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浙江省科技厅重点资助项目(2005C24004)
浙江省科技厅重点资助项目(2005C24004)
- 作品数:6 被引量:35H指数:4
- 相关作者:潘文胜董兰花沈虹曹敏仲华更多>>
- 相关机构:浙江大学医学院附属第二医院浙江医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技厅重点资助项目浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 消化道神经内分泌癌早期诊断和治疗的探讨被引量:7
- 2006年
- 目的探讨消化道神经内分泌癌临床及病理学的特征,寻求早期诊断和治疗的方法。方法将病例分为早期癌和非早期癌两组。综合分析消化道神经内分泌癌的临床资料及病理学、生物学特征,并应用统计学的方法进行比较研究。结果消化道神经内分泌癌以食管、胃和直肠多见;早期癌的大体观多为轻微隆起型,非早期癌可出现Borm annⅠ型、Ⅱ型、Ⅰ型+Ⅱ型,而Ⅲ型、Ⅳ型较为少见。结论这些特征有助于消化道神经内分泌癌的早期诊断。早期癌中≤5 mm的微肿瘤可作为内镜下切除的适应证。
- 董兰花沈虹潘文胜
- 伴淋巴结转移的早期胃癌病理组织形态学研究被引量:12
- 2006年
- 目的通过研究早期胃癌发展过程中组织形态学的变迁,预测其淋巴结转移的难易程度。方法以伴淋巴结转移的81例早期胃癌作为转移组,抽取81例不伴淋巴结转移者作为对照组,两组均含11例黏膜内癌,70例黏膜下癌,组织学分类及肿瘤部位相似,具可比性。将各组的肿瘤灶亚分类为表层部、浸润部,各病灶的病理组织形态学依据规范分为分化型、混合型、未分化型。对各病例相关因子进行统计学分析研究。结果浸润部较表层部组织分化程度低下者,转移组为40.7%,较对照组的11.9%为高。转移组表层部的分化型胃癌和未分化型胃癌,其浸润部同一组织学分化程度较对照组为低,其差异有统计学意义(分别为P<0.01和P<0.05)。转移组的表层部与浸润部的分化程度合致率为61.7%,明显低于对照组的77.8%,其差异有统计学意义(P<0.05)。转移组的男女比率为1.9: 1,较对照组的3.3:1为低,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期胃癌中,癌灶水平方向和浸润先端部的垂直方向组织学分化程度的变化更易出现。浸润部与黏膜同有层癌组织学分化程度不同者, 尤其是组织学分化程度趋低下者易出现淋巴结转移。女性较男性更易出现淋巴结转移。
- 潘文胜曹敏
- 关键词:早期胃癌淋巴结转移分化程度
- 胃癌淋巴结转移相关分子研究被引量:1
- 2007年
- 淋巴结转移是评价胃癌预后及治疗策略的重要因素。然而,胃癌术前确诊是否存在淋巴结转移非常困难。为此,此文总结近年来国外相关文献,综述胃癌淋巴结转移相关分子学水平的研究,即阐述与胃癌淋巴结转移密切相关的蛋白分子,以探索胃癌淋巴结转移新的诊断方法,为临床胃癌治疗提供新的靶点。
- 仲华潘文胜
- 关键词:胃癌淋巴结转移分子
- 早期胃癌淋巴结微小转移的临床病理学及生物学特征研究被引量:1
- 2007年
- 目的:研究早期胃癌淋巴结微小转移的临床病理学及生物学特征,探讨微小转移的诊断、治疗及其预后,阐明早期胃癌淋巴结转移发生、发展机理。方法:以11例有微小淋巴结转移者作为微小转移组,以46例有淋巴结转移者作为对照组。应用免疫组织化学染色检测ssDNA、bcl-2、p53、c-myc、E-cadherin、Ki-67和CD34。将各组的肿瘤灶亚分类为表层部、浸润部和淋巴结部,对各病例的各部位、各个指标进行统计学分析。结果:微小转移组中表层部的ssDNA阳性率高于对照组、浸润部和淋巴结部,bcl-2的阳性率高于浸润部和淋巴结部,c-myc阳性率高于对照组;其淋巴结部的E-cadherin阳性率和微血管面积比低于对照组;其表层部和淋巴结部的Ki-67阳性率低于对照组。微小转移组中淋巴结等于或小于4mm者占27.3%。结论:ssDNA、E-cadherin和Ki-67低表达的早期胃癌癌细胞恶性程度较高,黏附力较低,但增殖能力较弱,部分处于静止状态;而微血管增加是转移灶形成和发展的基础。
- 潘文胜曹敏海老原善郎
- 关键词:肿瘤浸润
- 消化道神经内分泌癌生长模式的探讨被引量:12
- 2008年
- 目的探讨消化道神经内分泌癌生长过程中的生长模式,寻找不同生长模式与治疗方案选择的关系。方法将病例分为微肿瘤组和对照组两组。综合分析消化道神经内分泌癌肿瘤病灶的包膜有无、生长方式、脉管浸润、大体分型及其病理学的特征,应用统计学方法进行比较研究。结果(1)微肿瘤组包膜完整者占75.0%,对照组包膜完整者占0%,有包膜但不完整者4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)微肿瘤组大体分型均为轻微隆起型,对照组可出现轻微隆起型、BormmannⅠ型、Ⅱ型、Ⅰ型+Ⅱ型,而Ⅲ型、Ⅳ型较为少见。(3)微肿瘤组的肿瘤灶的生长模式多为膨胀性生长模式,而对照组的生长模式为浸润性生长模式,<10mm的早期癌灶生长模式可见前方(深部)浸润倾向,而更大的癌灶其生长模式为前方和侧方均表现为浸润性生长模式。(4)微肿瘤组的癌灶脉管浸润占0%,对照组为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(5)微肿瘤组的淋巴转移发生率为0%,对照组为72.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(6)微肿瘤组的癌灶可内镜下切除治疗。结论消化道神经内分泌癌的微肿瘤灶具有独特的生长模式,认识其生长模式,有助于治疗方案的选择。微肿瘤组的癌灶可内镜下切除治疗。
- 董兰花沈虹潘文胜
- 关键词:内镜
- 内镜下黏膜剥离术在早期胃癌治疗中的应用一例被引量:5
- 2007年
- 患者男,50岁.因上腹部疼痛在外院行胃镜检查发现胃窦小弯病变而来就诊.入院后胃镜检查示胃窦小弯处可见4.5 cm×3.5 cm大小Ⅱa胃癌病变(图1A、1B),术前腹部B超、CT等检查均未见胃周围淋巴结肿大,超声分层显示病变局限于黏膜层,活检病理显示中~重度不典型增生伴癌变.拟诊为早期胃癌Ⅱa型,浸润深度在黏膜内,淋巴结转移阴性.
- 潘文胜陈丽荣刘颖斌汪春付王小英仲华
- 关键词:膜剥离术周围淋巴结肿大重度不典型增生内镜胃癌病变