中国博士后科学基金(201150M1535)
- 作品数：2 被引量：35H指数：2
- 相关作者：陈光富蔡伟董隽张旭高江平更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院武汉市普爱医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术329例报告被引量：21
- 2012年
- 目的:回顾分析329例经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的手术方法和疗效。方法:2005年3月～2010年3月经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术329例,中位年龄67岁,初始前列腺特异性抗原中位数为17.35μg/L,活检Gleason评分中位数为7。结果:329例手术均成功完成,无中转开放手术。膀胱尿道吻合时间中位数为13min,手术时间中位数为90min,术中失血量中位数为75ml,术后尿管留置时间中位数为6d。整体切缘阳性率为16.7%,与病理分期和Gleason评分具有相关性(P<0.001)。术后1年内,年轻患者的尿控能力恢复较快,而且性功能恢复较好。术后随访时间中位数为27(14～72)个月,89例出现生化复发;多因素分析显示初始PSA值、切缘阳性率、病理分期和Gleason评分是无生化复发生存的独立预后因素。术前新辅助激素治疗对病理Gl-eason评分(P<0.001)和手术切缘阳性率(P=0.027)有显著影响,但对生化复发没有显著影响(P=0.202)。结论:经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术是局限性前列腺癌安全有效的微创外科治疗方法,值得临床推广。
- 郑涛陈伟浩张旭马鑫李宏召高江平蔡伟陈光富董隽王保军史涛坪
- 关键词：前列腺癌前列腺根治术腹膜外途径生化复发
- 机器人辅助与经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术的近期疗效比较被引量：15
- 2014年
- 目的比较机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术（robot—assisted laparoscopic prostatectomy，RALP）与经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术（extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy，ELRP）的近期临床疗效。方法回顾性分析2012年1-12月收治的160例前列腺癌患者的临床资料。RALP组86例，年龄46～75岁，中位年龄67岁。术前PSA4．28～126．26μg／L，中位数15．20μg／L。ELRP组74例，年龄45～78岁，中位年龄68岁。术前PSA4．65～131．35μg／L，中位数17．32μg／L。比较两组的围手术期疗效、近期肿瘤控制情况、术后控尿功能及勃起功能的恢复状况。结果两组手术均顺利完成，无中转开放手术，均未输血。RALP组手术时间80～145min，中位时间90min，估计失血量20～280ml，中位值60ml；ELRP组手术时间60～130min，中位时间85min，估计失血量20～300ml，中位值70ml，两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组各有5例切缘阳性，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后随访10～21个月，RALP组和ELRP组分别有7例和5例患者失访。所有随访患者均生存，RALP组和ELRP组分别有6例和5例生化复发并接受内分泌治疗。两组术后均无持续性漏尿或吻合口狭窄发生。术后12～18个月，RALP组和ELRP组患者均恢复完全的控尿功能，差异无统计学意义（P〉0．05）。RALP组和ELRP组分别有55例和53例保留双侧神经血管束，术后6、12个月RALP组分别有30例和40例；ELRP组分别有18例和27例对阴茎勃起硬度和持续时间满意，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论RALP与ELRP相比，围手术期效果、近期肿瘤控制情况和术后控尿功能恢复相似，术后近期勃起功能恢复较好。
- 郑涛马鑫张旭李宏召高江平蔡伟董隽陈光富王保军史涛坪瓦斯里江·瓦哈甫丁强
- 关键词：机器人辅助前列腺癌根治性前列腺切除术腹膜外途径腹腔镜
