国家高技术研究发展计划(2006AA02Z4B3)
- 作品数：3 被引量：91H指数：3
- 相关作者：姜玉新杨萌戴晴张波朱庆莉更多>>
- 相关机构：北京协和医院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划北京市科技新星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前瞻性观察甲状腺结节的SonoVue超声造影增强模式被引量：69
- 2010年
- 目的探讨甲状腺结节实时灰阶超声造影(CEUS)的增强模式及其对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法对常规超声检测出的95例患者104个甲状腺结节行CEUS检查,其中良性病灶53个,恶性病灶51个;囊性结节1个,囊实性结节41个,实性结节62个。采用低机械指数灰阶脉冲反相谐波成像,静脉团注SonoVue1.2ml,观察时间≥3min(MI0.05～0.08)。观察甲状腺良恶性结节的灰阶内部回声结构和CEUS增强模式。结果注入造影剂后,甲状腺结节呈现均匀增强、不均匀增强、环状增强和无增强4种表现。甲状腺良恶性结节的增强模式总体上有差别(P<0.01)。环状增强提示良性可能性大,敏感度83.02%,特异度94.12%,阳性预测值93.62%,阴性预测值84.21%,准确率88.46%。不均匀增强提示恶性可能大,敏感度88.24%,特异度92.45%,阳性预测值91.84%,阴性预测值89.09%,准确率90.38%。1个囊性结节为良性结节,表现为环状增强。对于囊实性结节和实性结节,环状增强诊断良性结节的阳性预测值分别为93.10%和94.12%,不均匀增强诊断恶性结节的阳性预测值分别为88.89%和92.50%。结论CEUS在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要应用价值。
- 张波姜玉新戴晴杨萌高嫔
- 关键词：甲状腺结节超声检查造影剂
- 超声引导组织活检对原发性甲状腺淋巴瘤的诊断价值被引量：9
- 2014年
- 目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤（primary thyroid lymphoma，PTL）的超声特征及超声引导甲状腺活检的诊断价值。方法回顾性分析2003年至2013年北京协和医院22例经病理证实的P．rL患者的临床资料（年龄32—81岁，中位年龄61岁’）、超声声像图表现及活检方式，将PTL超声表现分为3型，即弥漫型、结节型和混合型。结果22例门L患者的主要病理类型为黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤（45．5％，10／22）和弥漫性大B细胞淋巴瘤（36．4％，8／22）。16例PTL患者（72．？％）首发症状为颈部肿物近期明显增大。22例PTL患者中16例（72．7％）超声诊断为恶性或可疑恶性，6例（27．3％）超声诊断为良性。10例行超声引导细针抽吸活检，其中仅2例诊断可疑PTL；9例行超声引导组织活检，其中8例获得明确病理诊断。15例PTL患者接受外科手术活检，获得病理诊断。PTL超声声像图特征分为弥漫型（45．5％，10／22）、结节型（40．9％，9／22）和混合型（13．6％，3／22）。结论超声声像图特征有助于P，rL诊断，尤其是对有近期颈部肿物迅速增大病史的患者。超声引导组织活检安全、准确，是诊断胛L的首选方法。
- 朱庆莉姜玉新李文波王铭夏宇
- 关键词：淋巴瘤甲状腺肿瘤超声引导
- 薄层液基细胞学涂片在超声引导下甲状腺细针抽吸活检的应用被引量：14
- 2014年
- 目的探讨薄层液基细胞学涂片技术在超声引导下甲状腺穿刺中的应用价值。方法 2008年1月至7月57例患者的57个甲状腺病变进行超声引导下细针抽吸细胞学检查并同时进行薄层液基细胞学涂片。其中14例获得手术病理,其余病例全部进行临床随访,随访时间5年至5年6个月。细胞学及组织学诊断结果分为四类:良性、恶性、可疑恶性及涂片不满意,将其与手术病理及临床随访结果进行对照分析,分析薄层液基细胞学涂片的细胞学特征及对甲状腺结节的诊断价值。结果薄层液基细胞学涂片与常规细胞学涂片特征有一定差异,主要表现在背景血细胞明显减少、细胞量较多、集中,胶质量少或浓集、核较深染、细胞皱缩更常见、常见细胞质碎片及裸核。57个甲状腺病变中,经手术病理及临床随访证实恶性6个,良性51个。薄层液基细胞学涂片诊断良性48个(84.2%),恶性4个(7.0%),涂片不满意5个(8.8%)。该技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性66.7%,特异性100%,准确率94.5%,阳性预测值100%,阴性预测值96.2%。与常规细胞学涂片诊断结果相似。结论薄层液基细胞学涂片细胞学特征与常规涂片有一定差异,诊断准确性与常规涂片相似,在甲状腺结节细针抽吸细胞学检查中有较好的应用价值。
- 李文波朱庆莉姜玉新戴晴孙健张波杨萌
- 关键词：甲状腺超声引导细针抽吸薄层液基细胞学
