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武汉市科技攻关计划项目(200851799524-10)
武汉市科技攻关计划项目(200851799524-10)
- 作品数:1 被引量:2H指数:1
- 相关作者:李荣朱国超全卓勇张应天更多>>
- 相关机构:江汉大学附属医院更多>>
- 发文基金:武汉市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 尿微量白蛋白对腹部大手术后病人预后预测价值研究被引量:2
- 2010年
- 目的研究尿微量白蛋白与腹部大手术后病人预后的关系。方法选择江汉大学附属医院2007年9月至2009年4月期间收治的118例腹部大手术病人,连续动态监测腹部大手术后48h内尿微量白蛋白/尿肌酐值(ACR)、入ICU时动脉血乳酸值(LAC)、PaO2/FiO2值和术后各种并发症的发生。ROC曲线比较ACR、POSSUM评分、LAC、PaO2/FiO2值预测术后并发症的价值。结果术后13例(11%)出现并发症,并发症组入ICU后0、6、12、18、24和48hACR值显著高于无并发症组(P≤0.001),相关分析显示入ICU后24h、48hACR与POSSUM评分(r=0.374,P<0.001,r=0.390,P<0.001)、LAC(r=0.381,P<0.001,r=0.296,P=0.001)呈正相关,与PaO2/FiO2值(r=-0.27,P=0.003,r=-0.251,P=0.006)存在负相关。ROC曲线显示24hACRROC曲线为0.857,48hACRROC曲线为0.946,而POSSUM评分ROC曲线为0.89,24hACR值取临界值5.0g/mol时,其预测敏感度86.7%,特异度33.3%,死亡的阳性预测值16.9%,阴性预测值94.1%。结论动态监测尿微量白蛋白可作为预测术后并发症的可靠指标。
- 朱国超李荣全卓勇张应天
- 关键词:尿微量白蛋白腹部大手术