卫生部卫生公益性行业科研专项(201002009)
- 作品数：33 被引量：108H指数：5
- 相关作者：姜恩海邢志伟于程程江波赵欣然更多>>
- 相关机构：中国医学科学院北京协和医学院中国疾病预防控制中心广东省职业病防治院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项天津市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程核科学技术生物学更多>>
- 基于放射信息系统调查某医院不同X射线诊断检查类型的频次分布被引量：6
- 2014年
- [目的]利用放射信息管理系统（RIS）数据信息了解X射线诊断检查的频次分布情况。[方法]通过RIS数据库搜集2012年1月1日至12月31日全年某区医院接受X射线诊断检查时的编号（ID）、性别、出生日期、受检时间、检查部位等相关信息,然后利用SAS软件对数据进行清理及相应的统计处理,调查不同性别、年龄及受检部位的患者接受不同X射线诊断检查类型的频次分布,及依据患者年龄、受检部位统计2012年患者重复接受CT检查的情况。[结果]该医院共有11台医用诊断X射线机,2012年全年共进行416 947人次X射线诊断检查。其中,接受计算机X射线摄影/数字化X射线摄影（CR/DR）检查最高,为328 484人次;其次为计算机断层扫描（CT）79 897人次;牙科摄影为7 303人次。在所有X射线诊断检查中,胸部摄影所占比例最高,约为40.2%;其次为四肢及关节摄影,为27.0%;再次为头部CT检查,约为6.4%。在接受儿童CT扫描的患者中,头部CT检查比例占70.3%。CT重复检查的比例随年龄的增加而增加,0~15岁受检者重复检查的比例约占7.0%;16~40岁占14.4%;40岁以上占22.3%。[结论]利用RIS系统可获取详细的X射线诊断照射信息,方法科学且经济可行。除CR/DR以外,CT检查人次数占所有X射线诊断检查人次数的比重较高,其中,头部CT较常见,尤其是儿童。
- 肖国兵高超苏垠平陈俊波牛昊巍孙全富傅颖华
- 关键词：计算机断层扫描医疗照射数字化X射线摄影
- 应用蒙特卡罗方法模拟诊断X射线机被引量：2
- 2013年
- 目的:应用蒙特卡罗程序模拟诊断X射线机运行过程,获得其输出参数。方法:采用Geant4程序构建诊断X射线模型,得到不同管电压下的X射线能谱,利用能谱计算相应的平均能量,应用Geant4模拟相应能谱的有效能量,利用有效能量计算出标准位置的空气比释动能率值,应用试验测量的空气比释动能率验证计算值。结果:通过对比应用蒙特卡罗方法计算的空气比释动能率值和实验值,发现两者误差最大在7%,两值基本一致。结论:应用蒙特卡罗方法可以模拟诊断X射线机的管电压能谱、平均能量、有效能量和空气比释动能率值。[关键词]蒙特卡罗Geant4;空气比释动能;有效能量;平均能量;
- 李明生欧向明赵士庵程金生翟贺争
- 关键词：蒙特卡罗方法诊断X射线机空气比释动能率诊断X射线机
- 3例中、重度骨髓型急性放射病患者免疫系统功能15年随访观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察骨髓型急性放射病(ARS)患者免疫系统功能的远期效应。方法对河南省1999年钴-60(60Co)源辐射事故的3例中、重度骨髓型ARS患者"梅"、"天"和"旺"进行为期15年的远期效应医学随访观察。随访期间,重点询问和检查患者的临床症状和体征变化,采集周围血进行血常规、免疫球蛋白(Ig)和T淋巴细胞亚群检测。结果 "梅"、"天"和"旺"受照1个月内白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的计数均出现较大波动,均出现不同程度的下降,其后逐渐回升;3例患者分别于受照后4个月、45 d和42 d上述3个指标同时恢复正常水平,直至随访结束。"梅"受照后2和3个月Ig G水平升高,其后曾经恢复正常,但于受照后5、11和13年Ig G水平均升高;其补体(C)3水平在受照后10 d、6个月和2年均轻度下降。"天"于受照后2个月至随访结束时,除受照后2个月和5年Ig G轻度升高外,其余时间点的Ig A、Ig G、lg M和C3水平均正常。"旺"于受照后3个月出现一过性Ig A和lg M水平下降,受照后2个月Ig G升高,其余时间点Ig A、Ig G、lg M和C3水平均正常。3例患者受照后6个月内出现不同程度的联合分化抗原(CD)3+和CD3+CD4+的T细胞百分比下降情况,以"梅"较为明显;直至随访结束时,"天"与"旺"的CD3+和CD3+CD4+的T细胞百分比均已恢复至正常,但"梅"的上述2个指标尚未恢复正常。结论 60Co源电离辐射可导致免疫系统功能损伤,于受照后6个月内免疫功能紊乱明显。
- 姜梅玲邢志伟姜恩海于程程江波赵欣然王晓光翟贺争赵凤玲吕玉民刘金星
- 关键词：急性放射病免疫系统随访白细胞T淋巴细胞
- 《内照射放射病诊断标准》解读
- 2012年
- 《内照射放射病诊断标准》的修订版已由卫生部批准并发布实施，这是在目前严峻的反恐形势下，内照射放射病研究发展的需要。此标准是在广泛调研国内外文献的基础上制定的，筛选出内照射放射病案例共12起（例）、涉及7种放射性核素。此标准主要参考了国际原子能机构和世界卫生组织的《应急响应标准延伸框架的发展：中期评价报告》。此修订版本增加了内照射放射病的效应模型和阈值剂量，附表内容包括放射性核素摄入导致严重确定性效应的阈值剂量、部分放射性核素的放射毒理学参数等，为了更好地理解及执行此标准，并正确地诊断和处理内照射放射病，该文对标准的相关内容进行解读。
- 邢志伟姜恩海杜建颖白光
- 关键词：内照射放射病
- 《过量照射人员的医学检查与处理原则》解读被引量：3
- 2012年
- 《过量照射人员的医学检查与处理原则》已由卫生部批准并发布实施。该标准是在广泛调研和分析国内外文献、汇总我国历次核事故与辐射事故过量受照人员的资料、结合我国的实际情况，遵循国家现行法令、法规，并广泛征求同行专家意见的基础上制定的。该标准规定了适用范围、过量照射（〈1．0Gy）人员医学检查的必要项目、处理原则。该标准主要用于核事故与辐射事故受照人员医学检查、处理原则及远后效应医学随访原则。为正确地贯彻执行这一标准，更好地指导过量受照人员医学检查及处理，该文对标准中的相关内容进行解读。
- 赵欣然江波傅宝华邢志伟王晓光姜立平于程程姜恩海
- 关键词：过量照射
- 《放射性神经系统疾病诊断标准》解读被引量：1
- 2012年
- 国家职业卫生标准——（傲射性神经系统疾病诊断标准》已经由卫生部发布并实施。此标准原为放射性脑、脊髓、外周神经损伤3个独立的标准，但在临床工作中3者的损伤往往相伴出现，为了实现标准的整体性及可操作性，因此将3个诊断标准合并为（傲射性神经系统疾病诊断标准》，此标准是在广泛调研国内外相关文献、总结临床实践经验，并参考国外相关出版物的基础上制定的。此标准主要适用于职业性放射性神经系统疾病的诊疗，医疗照射引起的神经系统疾病的诊疗也可参照使用。为了更好地执行此标准，也为了能正确处理放射性神经系统损伤，该文对标准的主要内容包括剂量阈值、临床表现、分度标准、治疗原则等进行解读。
- 邢志伟姜恩海
- 关键词：神经系统疾病放射疗法职业卫生标准
- 辐射诱导的BLAP75蛋白的磷酸化和核定位的改变被引量：1
- 2013年
- 目的研究BLAP75蛋白对紫外线辐射和电离辐射的反应。方法运用Western印迹和间接免疫荧光技术,检测紫外线辐射和电离辐射对BLAP75蛋白的影响,以及采用蛋白磷酸酶反应来确定BLAP75蛋白的翻译后修饰类型。结果当细胞受到紫外线或者γ射线的照射后,BLAP75蛋白会受到翻译后修饰,并且咖啡因能部分抑制这种蛋白修饰。电离辐射还会导致BLAP75被招募到细胞核聚焦体。结论紫外线辐射和电离辐射能诱导BLAP75蛋白的磷酸化,ATM或者ATR负责磷酸化部分BLAP75蛋白,而且BLAP75很可能在细胞核聚焦体参与DNA损伤修复。
- 徐畅曹嘉杜利清王彦刘强樊赛军樊飞跃
- 关键词：电离辐射紫外线辐射磷酸化
- 3例骨髓型急性放射病15年远期效应医学随访被引量：5
- 2015年
- 目的观察骨髓型急性放射病（ARS）患者的远期效应。方法对河南省1999年钴-60（60Co）源辐射事故的3例骨髓型ARS患者＂梅＂、＂天＂和＂旺＂进行为期15年的远期效应医学随访观察。重点观察造血系统、免疫系统、内分泌系统、生殖系统和眼科改变情况。结果 3例患者受照后1个月内白细胞计数、血小板计数和血红蛋白均出现下降,于受照后6个月均恢复正常;3例患者粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在受照后6个月均偏低,分别于受照后1～2年恢复正常。＂梅＂受照后5、11和13年免疫球蛋白（Ig）G水平均偏高,受照6个月和2年补体3水平偏低;＂天＂受照后5年Ig G水平偏高。3例患者受照后6个月内T细胞亚群指标表面分化抗原（CD）3＋T细胞百分比、CD3＋CD4＋T细胞百分比、CD3＋CD8＋T细胞百分比和CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值均低于正常参考值下限,受照后第2年恢复正常。＂梅＂受照后出现闭经;＂天＂受照后3个月精子数开始减少且出现死精,受照后3～7年精子数逐渐恢复至正常。＂梅＂和＂天＂受照后15年出现甲状腺结节。3例患者均出现不同程度晶状体浑浊,＂梅＂于受照后13年行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术。＂梅＂和＂旺＂周围血淋巴细胞微核率分别为3‰、1‰;染色体畸变检查显示相互易位、双着丝粒体、无着丝粒体和倒位数分别为70、8、5、3和43、2、1、1。＂天＂受照后12年出现冠状动脉狭窄改变,受照后13年罹患弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤。＂梅＂受照后7年开始心电图检查出现下壁和侧壁心肌缺血。结论60Co源辐射事故可导致ARS患者出现造血系统、免疫系统、内分泌系统、生殖系统、眼晶状体和心脏功能不同程度的远期效应。
- 邢志伟姜恩海于程程姜梅玲江波吕玉民赵凤玲刘金星
- 关键词：远期效应急性放射病造血系统眼晶状体
- 1例放射性皮肤损伤患者15年医学随访观察被引量：3
- 2015年
- 目的了解钴-60（60Co）源辐射所致放射皮肤损伤的变化规律。方法收集1起60Co源辐射事故中发生放射性皮肤损伤的患者＂天＂住院期间和受照后15年医学随访期间的皮肤专科临床资料进行分析。结果住院期间,＂天＂右手食指于受照后15 d出现红斑,受照后20 d出现边界清楚的水泡,受照后28 d水泡吸收,局部干燥、结痂;受照后33 d硬痂脱落;受照后91 d右手食指皮肤干燥、萎缩变薄、粗糙、弹性差;临床诊断为右手食指Ⅱ度急性放射性皮肤损伤。医学随访期间,＂天＂右手食指于受照后1年出现干燥、皲裂和角化过度等慢性病变,诊断为右手食指Ⅱ度慢性放射性皮肤损伤;受照后2、5、7、9和13年右手食指受照部位反复出现溃疡,伴有干燥、脱屑、色素减退、萎缩性疤痕、指甲纵裂和右手指伸展受限等体征;受照后15年,皮肤干燥、脱屑、皲裂,色素减退,出现萎缩性瘢痕。受照后2～15年随访期间均被诊断为右手食指Ⅲ度慢性放射性皮肤损伤。结论急性放射性皮肤损伤可迁延发展成为慢性放射性皮肤损伤,其恢复过程漫长。
- 姜梅玲邢志伟姜恩海于程程江波赵欣然王晓光赵凤玲吕玉民刘金星
- 关键词：放射性疾病皮肤损伤医学随访
- 角质细胞生长因子对受照小鼠的遗传保护作用被引量：1
- 2013年
- 目的应用单细胞凝胶电泳（SCGE）和微核实验探讨角质细胞生长因子（KGF）对受照小鼠的遗传保护作用。方法将40只C57BL／6J小鼠随机分为空白对照组、照射对照组、KGF低（1mg／kg）、中（2mg／kg）、高（4mg／kg）剂量组5组。KGF的3个给药组于照射前给药，连续3d分别给予腹腔注射1、2、4mg／kg的KGF，1次，d。照射对照组腹腔注射磷酸盐缓冲液。给药后，空白对照组给予假照射，其他4组给予7．2Gy^137Csγ射线全身一次性照射。应用SCGE和微核实验检测5组小鼠的DNA损伤情况。结果与照射对照组相比，KGF低剂量组小鼠的DNA微核率显著降低，中、高剂量组的彗星尾矩、Olive尾矩和微核率均显著降低。结论KGF对受照小鼠有显著的溃传保护作用。
- 李佳王月英邢志伟李进郝建秀于程程姜恩海
- 关键词：成纤维细胞生长因子彗星试验微核试验
