卫生部卫生公益性行业科研专项(201002013)
- 作品数：36 被引量：1,257H指数：16
- 相关作者：张为远邹丽颖陈子江王欣李光辉更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京妇产医院山东大学中国医科大学更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 121个染色体平衡易位携带者PGD周期COH的卵巢反应性分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨常染色体平衡易位对女性携带者控制性超促排卵(COH)中卵巢反应性的影响。方法:回顾分析于我院行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的109对常染色体平衡易位夫妇,共121个周期,其中夫妇中仅女方为平衡易位携带者56例(63个周期,研究组),包括罗伯逊易位携带者23例(27个周期),相互易位携带者33例(36个周期);夫妇中仅男方为平衡易位携带者53例(58个周期,对照组),包括罗伯逊易位携带者30例(32个周期),相互易位携带者23例(26个周期)。分析COH过程中,研究组和对照组的女方卵巢反应性指标和妊娠结局。结果:两组的女方年龄、体重指数(BMI)、基础内分泌及窦卵泡数(AFC)均无显著差异(P>0.05)。两组的卵巢反应性指标,包括Gn总量、HCG注射日E2水平、获卵数、D3胚胎数、可移植胚胎数及移植胚胎数,以及移植周期临床妊娠率、早期流产率及种植率均无显著差异(P>0.05)。单独就罗伯逊易位携带者或相互易位携带者而言,两组的各指标均无显著差异。排除可能影响COH卵巢反应性的女方因素,研究组与对照组的各指标均无显著差异。结论:染色体平衡易位,包括罗伯逊易位或相互易位并不影响COH中的卵巢反应性。应将染色体平衡易位女性携带者视为正常卵巢反应性,采用合适剂量的促性腺激素进行控制性促排卵。
- 郑叶张楚颜军昊唐蓉陈子江
- 关键词：罗伯逊易位
- 颈管细胞及化生细胞在宫颈液基细胞学检查中的临床价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨颈管细胞(EC)和化生细胞(MSC)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法将28 952份液基细胞学标本按颈管细胞和化生细胞存在状态分为EC(+)/MSC(+)、EC(+)or MSC(+)及EC(-)/MSC(-)等3组,比较各组液基标本的满意率和细胞学异常的检出率。结果细胞学异常总检出率为3.54%,其中低级别上皮内瘤变(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HSIL)及宫颈鳞癌(SCC)检出率分别为1.11%、0.36%、0.02%;细胞学异常总检出率在EC(+)/MSC(+)组最高(7.82%),其次是EC(+)or MSC(+)组(5.21%),EC(-)/MSC(-)组检出率最低(1.28%),差异具有统计学意义(P<0.01)。EC(+)/MSC(+)组液基标本满意率(细胞量>40%)达89.77%,EC(+)or MSC(+)组次之(77.67%),EC(-)/MSC(-)组为70.42%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论液基细胞学检查标本中颈管细胞及化生细胞存在与否对液基标本质量和宫颈细胞学异常的总检出率有影响。
- 陈枝岚黄科程胡婷杨茹李雄张庆华贾瑶沈健王少帅唐方徐周航马丁王世宣李双
- 关键词：液基薄层细胞学
- 多囊卵巢综合征与慢性炎症因子被引量：23
- 2014年
- 多囊卵巢综合征(PCOS)与低度的全身炎症反应有关。多种炎症反应标志物,如C反应蛋白、白介素-18、单核细胞趋化蛋白-1和白细胞计数水平的升高,以及内皮细胞功能障碍,氧化应激反应增强可证明PCOS患者体内存在慢性炎症状态。尽管PCOS发生全身炎症的机制仍不清楚,但近期研究数据表明,在PCOS、炎症反应和导致慢性轻度感染的媒介之间,很可能存在某种联系。PCOS患者循环中的一些炎症反应标志物水平发生变化,反映出可能存在一种慢性低度炎症状态。
- 王泽石玉华
- 关键词：多囊卵巢综合征慢性炎症炎症因子
- 妊娠期高血压疾病产妇716例围产结局临床分析被引量：16
- 2016年
- 目的了解妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)的发病率、流行病学特点及妊娠结局。方法选择分娩产妇12 190例,根据是否诊断HDCP分为实验组及对照组,组间变量比较采用非参数检验,率的比较使用卡方检验。结果 HDCP发病率5.9%(716/12 190),高龄及肥胖产妇患妊娠期高血压疾病风险增加,实验组产妇并发早产、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎盘早剥、羊水过少、多胎的风险较对照组显著增加(P<0.05)。实验组产妇剖宫产率显著高于对照组(74.0%vs 46.3%),1分钟及5分钟Apgar评分低于7的新生儿数量均显著多于对照组(P<0.05),产后出血风险也显著高于对照组(P<0.05)。结论 HDCP产妇属于高危妊娠,妊娠并发症显著增加,须加强孕期管理,规范诊疗,减少并发症的发生。
- 侯磊王欣邹丽颖王小新李介岩张为远
- 关键词：妊娠期高血压疾病妊娠并发症
- 凶险型前置胎盘并发胎盘植入33例临床治疗探讨被引量：4
- 2014年
- 为了分析凶险型前置胎盘并发胎盘植入的临床并发症,探讨其围术期处理,选择首都医科大学附属北京妇产医院2009年1月-2013年12月确诊为凶险型前置胎盘合并胎盘植入的33例病例,研究该疾病的临床并发症和围术期处理.结果显示,凶险型前置胎盘并发胎盘植入发生率为21.15%,所有病例均采用手术终止妊娠,其中子宫切除率为24.24%(8/33).认为凶险型前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入,凶险型前置胎盘合并胎盘植入的子宫切除率高,应进行充分的术前准备,术中需要结合多种止血方法控制出血,止血无效者需适时切除子宫.
- 田宁范玲
- 关键词：凶险型前置胎盘胎盘植入围术期处理产后出血子宫全切术
- 肥胖对妊娠结局及分娩方式的影响被引量：20
- 2016年
- 目的了解本院分娩产妇的肥胖发病率及流行病学特点,明确肥胖产妇的妊娠结局及分娩方式。方法选择2011年北京妇产医院住院分娩产妇共12 190例的临床资料,去除低体重样本,即孕前体重指数(body mass index,BMI)<18.5,剩余11 628例。以孕前体重指数≥28为肥胖的诊断标准,比较肥胖组(2263例)及对照组(9365例)产妇的妊娠结局及分娩方式。结果肥胖发病率18.6%(2263/12 190),肥胖产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、先露异常、巨大儿、不良孕史发生风险显著高于对照组(P<0.05)。肥胖产妇剖宫产率显著高于对照组(64.2%vs 44.0%,P<0.05),其中无指征剖宫产及以产程停滞、瘢痕子宫、高龄、巨大儿、骨盆狭窄、子痫前期为指征的剖宫产显著高于对照组。肥胖产妇产后出血风险显著高于对照组(P<0.05)。结论肥胖产妇属于高危妊娠,妊娠并发症显著增加,须加强体重管理,减少并发症的发生。
- 侯磊王欣邹丽颖任明保张为远
- 关键词：肥胖妊娠并发症
- HPV16 E2对宫颈癌SiHa细胞上皮间质转化的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨HPV16 E2对宫颈癌SiHa细胞上皮间充质细胞转化的影响。方法采用脂质体转染p-CAG-MYC-HPV16 E2至宫颈癌SiHa细胞中,倒置相差显微镜下观察转染前后细胞形态的改变;RT-PCR及Western blotting检测转染前后Twist2、上皮细胞标志物E-cadherin及间质细胞标志物Vimentin表达的变化。结果成功转染HPV16 E2至宫颈癌SiHa细胞中。转染后,上皮细胞由椭圆形变成梭形,细胞间隙增大;Twist2和Vimentin表达上调,E-cadherin表达下调。结论 HPV16 E2能在体外诱导宫颈癌细胞发生上皮间充质细胞转化,促进早期癌变。
- 钱文艳张稼闻董煜刘源石灿张箴波杨永彬丰有吉邬素芳
- 关键词：HPV16E2上皮间质转化转染宫颈癌
- 我国低出生体重儿的影响因素被引量：33
- 2015年
- 目的探讨我国低出生体重儿（10wbirthweightinfant，LBWI）的影响因素，为减少LBWI发生率、改善其围产结局提供参考。方法在中国东北、西北、华北、华中、华东、华南和西南的14个省（自治区、直辖市），抽取39所不同级别的医院，2011年1月1日至12月31日共分娩新生儿112441例。排除基本数据不完整、妊娠28周前流产、因胎儿畸形等原因引产及胎死宫内者，共纳入103678例新生儿，进行回顾性分析。查阅病例资料，填写调查表并录入数据。调查内容包括孕产妇年龄、文化程度、身高、体重、孕产次、不良孕产史、妊娠并发症及合并症。采用独立样本t检验、x^检验和多因素非条件Logistics回归进行统计学分析。结果103678例新生儿中，LBWI发生率为7．21％（7474／103678），早产儿LBWI发生率为61．43％（5260／8562），足月儿LBWI发生率为2．33％（2214／95116）。单因素分析显示，年龄、文化程度、身高、妊娠前体重指数（bodymassindex，BMI）、妊娠期增重、脐带长度、吸烟、产次、不良孕产史、糖尿病、早产、妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破、羊水量异常等因素均与LBWI相关。将单因素分析中P〈0．3的变量纳入非条件二分类Logistic回归分析，结果显示，早产（OR=46．246，95％CI：41．484～51．555）、妊娠期高血压疾病（OR=5．031，95％CI：4．325～5．853）、既往死胎≥1次（OR=2．446，95％CI：1．479~4．044）、羊水过少（OR=2．068，95％CI：1．659～2．578）、妊娠前体重指数〈18．5（OR=I．637，95％CI：1．415-1．893）、自然流产≥1次（OR=1．362，95％CI：1．043-1．777）、年龄≤20岁（OR=1．332，95％CI：1．046-1．695）、贫血（OR=1．230，95％CI：1．017-1．488）、胎膜早破（OR=1．154，95％CI：1．016～1．311），均为发生LBWI的危险因素；孕妇文化程度越高、妊娠期增重越多、妊娠前BMI越
- 陈奕李光辉邹丽颖阮炎王欣张为远
- 关键词：婴儿出生时低体重发病率
- 妊娠晚期步行锻炼对低危初产妇妊娠结局的影响被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨妊娠晚期步行锻炼对低危初产妇妊娠结局的影响。方法通过前瞻性随机对照研究，随机选取2012年7月至2013年6月于中国医科大学附属盛京医院定期产前检查的孕妇中符合条件并知情同意的123个病例，参与实施本研究制定的步行锻炼方案。同时随机选择同期妊娠的另116例一般情况相似的孕妇作为对照组。对2组间的分娩方式、妊娠34周后平均体重增长速度（ kg/周）、产程时长、产时疼痛感知、新生儿体重和新生儿出生状态等情况进行统计学分析。结果在研究过程中，试验组中途退出13例，对照组中途退出8例。试验组和对照组的剖宫产率分别为12.7％和18.5％，妊娠34周后体重增长速度分别为（0.41±0.13）kg/周和（0.56±0.09）kg/周，产时疼痛评分分别为6.1±1.9和7.6±2.3，产程时长分别为（12±4）h和（15±6）h，新生儿出生体重分别为（3.4±0.3）kg和（3.7±0.6）kg，巨大儿比率分别为4.5％和7.4％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的胎膜早破发生率分别为15.5％和13.9％，早产发生率分别为5.5％和4.6％，新生儿窒息率分别为2.7％和3.7％，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论妊娠晚期步行锻炼，简单安全易行有效，可以改善低危初产妇的妊娠结局，建议推广。
- 李秋玲崔红郑东明栗娜常靓刘彩霞
- 关键词：锻炼分娩
- 产后出血的药物和手术治疗评价被引量：18
- 2013年
- 产后出血（postpartum hemorrhage，PPH）是指经阴道分娩后24h内出血量≥500mL或剖宫产出血量≥1000mL。全世界每7min就有1例孕产妇死于PPH。虽然近20年我国的孕产妇死亡率呈逐年下降趋势，
- 刘兴会陈锰
- 关键词：产后出血手术治疗HEMORRHAGE孕产妇死亡率药物分娩后
