海军后勤部科研基金(06-3305)
- 作品数：7 被引量：38H指数：4
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- 相关机构：中国人民解放军海军总医院军事医学科学院第二军医大学更多>>
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- 海水和淡水肺内灌注对兔肺损伤作用的实验观察被引量：5
- 2009年
- 目的观察海水和淡水肺内灌注引起兔肺损伤情况的异同。方法21只新西兰兔随机分为正常组、海水灌注组和淡水灌注组，将等量海水和淡水通过气管插管灌入兔肺内，3h后观察兔在症状学、血气分析、血液动力学、肺损伤指标、组织学等方面的变化，并将上述指标进行统计学处理，观察肺组织损伤程度的异同。结果血气分析、炎症因子检测、肺组织学损伤评分结果显示，等量海水和淡水灌注均可在一定程度上对实验兔的肺组织造成损伤，且海水灌注对肺组织的损伤要重于淡水灌注（P〈0．05）。结论海水肺内灌注造成的肺组织损伤重于淡水灌注。
- 韩志海段蕴铀刘于红冯华松
- 关键词：肺损伤
- 肺复张联合小潮气量机械通气对海水淹溺致急性肺损伤兔氧合的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 研究肺复张与小潮气量机械通气联合应用对海水淹溺致急性肺损伤兔的氧合和呼吸力学的影响及安全性评价.方法 18只新西兰兔气管内缓慢灌入2 ml/kg海水,复制成海水淹溺致急性肺损伤兔模型,随后给予6 ml/kg小潮气量机械通气3 h.按是否给予肺复张分为对照组和肺复张组（RM组）,每组9只.对照组小潮气量机械通气结束后即行肺高分辨率CT检查.RM组小潮气量通气结束后即给予肺复张,方法为：持续气道正压（CPAP）,压力2.94 kPa,时间20 s,小潮气量机械通气期间观察记录2组氧合、呼吸力学、循环、血清炎性因子的变化.结果 RM组PaO2在各观察点明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;能维持2 h,RM组在复张后15 min和30 min PaC02高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;平台压（Pplat）降低、静态顺应性（Crs,stat）增加,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;RM组15 min平均动脉压下降（P〈0.05）,1 h后基本恢复基础水平;复张过程中,心率增加、血压下降,30～90 s恢复,在15 min时RM组心率较对照组低（P〈0.05）;2组血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）差异无统计学意义（P〉0.05）;RM组肺高分辨率CT浸润影吸收好于对照组,无气压伤.结论 肺复张与小潮气量通气联合应用能够明显改善兔氧合和肺顺应性,减轻肺损伤,是一种安全有效的治疗海水淹溺致急性肺损伤的机械通气手段.
- 刘于红韩志海段蕴铀张志成邹曰坤
- 关键词：急性肺损伤肺复张海水淹溺小潮气量机械通气
- 呼气末正压通气联合控制性肺膨胀治疗海水淹溺急性肺损伤
- 2010年
- 目的 探讨呼气末正压通气（PEEP）联合控制性肺膨胀（SI）对海水淹溺致急性肺损伤（SWD-ALI）兔的治疗作用及安全性.方法 应用小潮气量机械通气联合PEEP对42只SWD-ALI兔进行分组救治,通气过程中实施SI,在不同时间点观察血气分析、呼吸力学、血液动力学、肺损伤指标,并进行肺组织学检查,以评价治疗效果及安全性.结果 PEEP联合SI治疗后SWD-ALI兔血氧分压（PaO2）等指标较对照组和PEEP治疗组明显改善（P〈0.05）,肺顺应性也明显好转（P〈0.05）,呼吸力学、血液动力学无显著恶化,影像学检查显示肺内渗出明显吸收.结论 在SWD-ALI兔治疗过程中应用PEEP,同时实施SI,能够明显改善氧合,提高肺顺应性,是一种安全有效的治疗SWD-ALI的机械通气手段.
- 韩志海段蕴铀刘于红
- 关键词：呼气末正压通气控制性肺膨胀急性肺损伤海水淹溺
- 分次灌注海水致兔呼吸窘迫综合征模型的建立被引量：10
- 2007年
- 目的通过向兔气管插管内灌入海水，建立海水淹溺致急性呼吸窘迫综合征模型。方法14只新西兰大白兔被随机平分为C组（对照组，无任何处理）和S组（海水组，用海水灌注）。观察分次适量海水灌入气管插管后症状学、血气分析、血液动力学、血清中肿瘤坏死因子（TNF—α）和白细胞介素-6（IL-6）的变化。2h后给每组试验兔拍摄肺CT片，并观察其组织病理学变化。结果与C组相比，S组的O2和CO2指数显著降低（P〈0．01），呼吸动力学和血液动力学的情况明显恶化。TNF—α和IL-6增高，这一结果提示肺损伤发生于兔被海水灌注之后。另外，还发现模型兔有明显的肺水肿、肺泡隔断裂和炎性渗出。结论成功复制了既符合海水淹溺的实际情况，又符合国内外急性呼吸窘迫综合征诊断标准的海水淹溺致急性肺损伤动物模型。
- 段蕴铀韩志海冯华松刘于红张志成
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 控制性肺膨胀治疗海水淹溺肺损伤兔的实验研究被引量：9
- 2007年
- 目的观察控制性肺膨胀(SI)在海水淹溺急性肺损伤(SWD-ALI)中的治疗作用和安全性。方法应用保护性机械通气策略联合SI对SWD-ALI兔进行分组救治,在不同时间点观察血气分析、呼吸动力学、血流动力学、肺损伤指标,并进行肺组织学检查,以评价治疗效果和安全性。结果实施SI治疗后血气分析示血氧分压(PaO2)等指标有明显改善(P<0.05),肺顺应性也得到明显好转(P<0.05),呼吸动力学、血流动力学无显著恶化,影像学检查结果显示肺内渗出得到明显吸收。结论SI与肺保护性通气策略联合应用治疗SWD-ALI能够明显改善氧合,改善肺顺应性,是一种安全有效的治疗SWD-ALI的机械通气手段。
- 韩志海段蕴铀刘于红冯华松张志诚姜涛王大鹏
- 关键词：控制性肺膨胀急性肺损伤
- 海水淹溺致急性肺损伤兔模型的建立被引量：16
- 2007年
- 目的通过向兔气管插管内灌入海水,建立海水淹溺致急性肺损伤模型。方法观察不等量海水灌入气管插管兔肺内后症状学、血气分析、血流动力学、肺损伤指标、组织学等变化,寻找符合急性肺损伤诊断标准的合适的灌入海水量。结果2～3ml/kg的海水灌入兔肺内后,氧合指数、影像学等指标显示符合国际公认的急性肺损伤动物模型。结论向兔肺内灌入适量海水,成功复制出既符合海水淹溺的实际情况,又符合国内外急性肺损伤诊断标准的海水淹溺致急性肺损伤动物模型。
- 韩志海段蕴铀刘于红冯华松张志诚姜涛王大鹏
- 关键词：海水淹溺急性肺损伤动物模型
- 保护性通气策略治疗海水淹溺急性肺损伤兔的实验研究被引量：4
- 2008年
- 目的观察保护性肺通气策略在海水淹溺急性肺损伤应用时的治疗作用和安全性。方法应用保护性机械通气策略对SWD-ALI兔进行分组救治,在不同时间点观察血气分析、呼吸动力学、血液动力学、肺损伤指标,并进行肺组织学检查,以评价治疗效果和安全性。结果采用6～8 mL/kg小潮气量机械通气不仅能改善SWD-ALI时的氧合(P<0.05),而且能有效控制气道峰压和平台压,从而避免呼吸机相关肺损伤。结论肺保护性通气策略联合应用治疗SWD-ALI,能够明显改善氧和,避免继发肺损伤,是一种安全有效的治疗SWD-ALI的机械通气手段。
- 刘于红韩志海段蕴铀张志诚冯华松
- 关键词：保护性肺通气策略急性肺损伤
