国家重点基础研究发展计划(2006CB504508)
- 作品数：45 被引量：627H指数：15
- 相关作者：郭长青刘乃刚张义陈占禄乔晋琳更多>>
- 相关机构：北京中医药大学中国人民解放军海军总医院中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划高等学校本科教学质量与教学改革工程国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 针刀医学的学科属性被引量：29
- 2010年
- 背景:针刀治疗是一种微创治疗技术,近年推广普及非常迅速,骨科、疼痛科、康复科、肛肠科、整形外科等多个临床科室都有应用,具有较为广阔的应用前景。目的:探讨针刀医学发展成为一个独立学科的可能性及其学科定位。方法:以不同检索词检索中国期刊全文数据库1979-01/2009-05相关文章,同时手工查阅相关专著多部。并限定文章语言种类为中文。纳入标准:与经筋的实质研究,经筋与软组织的关系,软组织改变对软组织本身、外周神经、血管、骨关节、肛裂和前列腺等特殊器官的影响,神经系统CT多平面重组同层显示技术等相关研究。排除标准:重复文献。结果与结论:针刀医学具有充分的研究基础和独特的研究内容,能够形成独特的理论体系以及与之相适应的诊疗技术。文章从针刀医学成为一个独立学科的可能性、学科定位及存在问题几方面进行了叙述。得出针刀医学源于中医学,与多个学科和多个临床科室密切相关;针刀医学能够发展成为一门独立学科,是医学科学的一个新的独立分支,一门发展中的交叉学科,一门中医新学科。但目前存在学科成熟度不高、缺乏规范化建设、相关教育不完善、科研基础薄弱等问题。
- 张义郭长青
- 关键词：针刀医学学科属性微创中医
- 第三腰椎横突综合征研究进展被引量：21
- 2014年
- 第三腰椎横突综合征是临床常见疾病,主要表现为慢性腰痛。文章归纳总结了近年来第三腰椎横突综合征的发病机制、临床及基础研究进展。认为从疼痛信号通路来研究其治疗方法的镇痛机制将进一步为治疗第三腰椎横突综合征提供理论基础。
- 汲广成乔晋琳李金牛周丽君郭长青王健付本升
- 关键词：第三腰椎横突综合征发病机制
- 针刀松解法或电针对膝骨关节炎兔脑组织cAMP、cGMP的影响被引量：7
- 2010年
- 目的对比观察针刀松解法和电针对膝骨关节炎兔脑组织中3’,5’-环磷酸腺苷(cAMP)、3’,5’-环磷酸鸟苷(cGMP)含量的影响。方法将52只新西兰兔随机分为正常组、骨关节炎模型组、针刀治疗组和电针治疗组。伸直位制动兔膝关节6周,制备兔膝骨关节炎模型,针刀松解法或电针治疗3周,治疗结束1周后,采用Lequesne MG的关节局部反应和关节畸形评估级别对兔膝关节进行评价,应用放射免疫法比较脑组织cAMP、cGMP含量的变化。结果关节局部反应和关节畸形率,模型组Ⅱ’级占的百分率较正常组明显升高,针刀或电针治疗后Ⅰ’级占的百分率较模型组明显升高;下丘脑和海马部位模型组cAMP含量明显升高,针刀治疗后,丘脑和海马部位cAMP明显降低;电针治疗后,海马部位cAMP含量明显降低,丘脑部位cAMP含量无明显变化。下丘脑和海马部位模型组cGMP含量较正常组虽有下降趋势,但无显著差异;针刀或电针治疗对下丘脑和海马部位的cGMP亦无明显影响。结论针刀松解法或电针对关节局部反应和关节畸形有一定的改善作用;针刀松解法和电针均能阻抑海马部位cAMP的生成,且针刀松解法尚可阻抑丘脑部位cAMP的生成;而针刀松解法或电针对丘脑部位和海马部位的cGMP含量无明显影响。提示两种疗法能减轻骨性关节炎疼痛、阻抑关节软骨损伤和功能改变等,可能与针刀松解法或电针能够调节下丘脑部位和海马部位细胞内第二信使cAMP水平相关。
- 嵇波刘清国郭长青覃蔚岚符永鋆李晓泓任晓暄
- 关键词：针刀松解法电针疗法骨性关节炎
- 十二经筋与十二经脉关系探讨被引量：70
- 2013年
- 经筋系统与经脉系统是两个相辅相成的系统,是经络学说的相对独立的组成部分,既往教材认为"十二经筋是经络系统在肢体外周的连属部分",将两者混为一谈不利于经筋和经脉理论的研究和应用。十二经筋与十二经脉相伴循行,两者在生理上相互依存,在病理上相互影响。尽管经筋与经脉在生理、病理、功能、分布等方面有着有机的联系,但二者有着本质的区别。了解和掌握经筋与经脉在结构上、生理上和病理、诊疗方面的关系与异同,对于提高临床诊疗水平,开辟针灸、推拿疗法新领域,具有实际的和深远的意义。
- 肖红郭长青
- 关键词：十二经筋十二经脉
- 针刀疗法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢CCK-8 mRNA表达的影响被引量：4
- 2011年
- 目的:通过观察第3腰椎横突综合征大鼠中枢不同部位八肽胆囊收缩素(CCK-8)mRNA阳性细胞表达的变化,探讨针刀疗法治疗第3腰椎横突综合征的中枢镇痛机制。方法:选用SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组采用埋置明胶海绵的方法建立第3腰椎横突综合征的动物模型,电针组和针刀组分别给予电针左侧"肾俞"、"腰阳关"和针刀松解局部治疗。实验第28d进行取材,应用原位杂交方法检测各组动物下丘脑CCK-8 mRNA阳性细胞的表达。结果:造模后,大鼠脊髓背角、下丘脑和缰核CCK-8 mRNA的阳性细胞表达较正常增多,阳性强度增高,有显著性差异(P<0.01),电针组和针刀组中枢各部位CCK-8 mRNA阳性细胞表达较模型组减少,阳性强度降低,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:针刀疗法和电针可通过降低中枢CCK-8 mRNA的表达,达到中枢镇痛的目的。
- 刘乃刚郭长青孙红梅李晓泓曹榕娟吴海霞许红张义
- 关键词：针刀疗法第3腰椎横突综合征八肽胆囊收缩素脊髓背角缰核
- 针刀治疗软组织疾病的理论依据及其效应被引量：53
- 2010年
- 通过对相关领域现有研究成果进行总结,重新表述针刀治疗的理论依据和治疗作用。人体软组织具有重要地位,软组织纤维化和增生、肥厚等多种原因能够使软组织发生相对运动障碍、张力增高、长度缩短、腔隙内压增高等改变。这些改变既可加剧软组织本身病变,又可直接或者间接作用于骨关节、神经、血管或者其他组织器官,参与众多疾病的发病过程。针刀治疗作用主要为软组织松解减压和损毁作用。针刀治疗的实质是经皮微创的软组织松解术,主要通过对软组织的穿刺、小范围切开和小范围钝性分离,解除病变软组织对神经、血管、骨关节的影响,达到治病目的。针刀治疗除了具有软组织松解作用之外,还有类似毫针的针刺效应。毫针针刺能够通过人体神经-内分泌-免疫系统双向调节人体各个器官的功能,属于整体调节。
- 张义郭长青
- 关键词：针刀医学软组织
- 经筋实质阐释被引量：66
- 2010年
- 经筋是中医理论的一个重要概念,经筋实质的现代阐释却一直争论不休,通过对《黄帝内经》中经筋的论述以及现代对于经筋实质认识的分析与总结,认为经筋是以肌肉的正常神经支配为基础的肌肉、韧带等软组织结构和功能的概括。其病变包括由于外伤、劳损等因素造成的肌肉、韧带等软组织本身病变和由此引起的周围神经病变,以及由于神经系统(包括中枢神经和周围神经)病变导致的肌肉、韧带等软组织功能改变。
- 刘乃刚郭长青
- 关键词：肌肉韧带神经系统
- 基于文献计量学的针刀疗法现状分析被引量：15
- 2010年
- 目的:通过文献分析了解针刀疗法发展现状。方法:下载1989-2006年所有针刀文献,经筛选分类后记录题目、发表时间、疾病名称、第一作者单位、单位级别、第一作者所在省区等内容,并对文献逐年积累量、地域分布、作者单位类型和级别、文献分类、优势病种进行逐项分析。结果:(1)截止2006年针刀文献积累量-时间曲线符合指数增长规律;(2)针刀文献来自我国31个省级行政区划,东部地区多于西部地区;(3)84.4%的文献来自各级医疗机构,6.4%的文献来自高校和科研院所;(4)94.5%的文献为临床研究类,3.9%的文献为基础研究和综述;(5)运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎占临床研究类文献总量的87.5%。结论:(1)近年针刀疗法发展速度较快;(2)东部地区尤其是东南沿海针刀从业人员数量高于西部地区;(3)针刀研究以临床研究为主,基础研究非常薄弱;(4)目前针刀治疗的适应症主要集中在运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎。
- 张义权伍成尹萍曾贵刚金凤李虹郭长青
- 关键词：文献计量学针刀疗法
- 肩周炎从经筋论治验案举隅被引量：27
- 2013年
- 肩周炎(肩关节周围炎)是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,是发生于肩关节周围软组织的退行性变和慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。本病多发于50岁左右的人,故又称"五十肩"。因患病以后,肩关节不能随意运动,好像被冻结或凝固,故亦称"冻结肩"、"肩凝症"。肩周炎是临床常见病,多发病。经筋理论强调,临床对筋肉关节病证的治疗,关键在调理经筋局部,"以痛为腧",使治疗落实到具体的病变部位。
- 肖红刘福水郭长青
- 关键词：经筋肩周炎验案举隅
- 膝骨关节炎大鼠丘脑及下丘脑β-EP受体含量变化及针刀松解法的影响研究被引量：16
- 2011年
- 目的:通过观察针刀松解法干预后丘脑及下丘脑β-EP受体含量的变化并与电针干预相比较,探讨针刀松解在脑内的镇痛机制。方法:将60只健康SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组和针刀组。将4%木瓜蛋白酶溶液与0.3mol/L半胱氨酸溶液按1∶1混合静置0.5h后分别于造模第1、4、7天注射于模型组、针刀组和电针组大鼠左膝关节腔,每次20μL。4周后针刀组和电针组给予相应治疗。治疗3周后大鼠断头处死,取出脑组织,分别测定丘脑、下丘脑的β-EP受体含量及其亲和常数。结果:在丘脑及下丘脑模型组、针刀组、电针组的β-EP R1含量有升高的趋势,在丘脑三组与空白组相比差异显著(P<0.05)。无论在丘脑或是下丘脑,β-EP R2含量的变化都不十分明显,组间比较均无显著性差异(P>0.05)。亲和常数方面膝骨关节炎形成过程中β-EP受体亲和常数表现为升高的趋势。在丘脑,模型组β-EP R1及β-EP R2亲和常数的变化与空白组相比有显著性差异(P<0.05);在下丘脑水平β-EPR1的变化趋势较β-EP R2明显,模型组β-EP R1的亲和常数显著高于空白组(P<0.05)。针刀松解或电针干预后模型大鼠的β-EP受体亲和常数无明显变化,与模型组相比无显著性差异(P>0.05);而与空白组相比存在显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:针刀松解法对膝骨关节炎大鼠丘脑及下丘脑β-EP受体含量无明显的影响。在膝骨关节炎的形成过程中痛刺激使得β-EP受体的亲和力升高,这有利于镇痛作用的发挥。针刀松解法一方面通过局部作用降低了痛刺激信号向中枢的传入,另一方面维持了β-EP受体亲和力升高的趋势,这可能是针刀松解法镇痛的机制之一。
- 钟鼎文郭长青嵇波陈幼楠金燕刘清国郭孟玮陈占禄朱汉章
- 关键词：膝骨关节炎针刀松解法电针
