北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2011-3-024) 作品数:11 被引量:60 H指数:4 相关作者: 张玉梅 姚婧璠 陈红燕 石庆丽 韩在柱 更多>> 相关机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 北京师范大学 西安电子科技大学 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 国家社会科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
失语症患者语言能力的预后判断的影像学评价研究进展 被引量:3 2015年 脑卒中后失语症使脑卒中患者不能进行正常的交流,语言功能的康复往往比肢体功能的康复更难,对患者及家庭生活质量的影响很大,本文通过对相关文献的回顾分析,旨在为建立失语症患者语言能力预后判断的影像学评价标准提供依据。 马艳玲 陈红燕 姚婧璠 邓咏梅 刘佳 张玉梅关键词:失语症 脑卒中 语言能力 预后判断 影像学评价 Sneddon's综合征 被引量:3 2016年 Sneddon's综合征(Sneddon's syndrome,SS)由Champion等在1960年首次描述,因1965年Ian Bruce Sneddon报道了6例有广泛的皮肤网状青斑、神经系统症状、动脉性高血压和肾功能损害患者而就此命名。自此,Sneddon's综合征被用于描述网状青斑和多发性脑梗死为特征的一种疾病。 马艳玲 董可辉 方瑞乐 张玉梅关键词:网状青斑 脑血管疾病 卵圆孔未闭与隐源性卒中的关系探讨 被引量:11 2014年 目的:探讨卵圆孔未闭( PFO)与隐源性卒中之间的临床关系,为 PFO的临床诊疗提供参考。方法回顾性分析符合入排标准的15例隐源性卒中患者,所有患者均完成常规化验、颈部血管超声、主动脉弓超声、下肢静脉彩超、24小时心电图、经胸超声心动图( TTE)、经食管超声心动图( TEE)、常规经颅多普勒超声( TCD)及TCD发泡试验( c-TCD),整理分析相关数据。结果15例患者中男12例,女3例;年龄26-76岁,平均(49.73±15.19)岁;所有患者均做头CT或MRI检查证实为急性缺血性卒中,其中累及单侧颈内动脉系统6例,双侧颈内动脉系统2例,椎基底动脉系统4例,同时累及颈内动脉系统及椎基底动脉系统3例。入院后完善TCD发泡试验证实阳性患者13例,阴性者2例,TEE检查证实15例患者均合并有PFO;15例患者中仅有4例提示下肢静脉血栓形成,尚不能明确其与卒中发生的先后关系,其他患者未检测出可疑栓子来源;所有患者均根据实际病情给予抗血小板或抗凝药物治疗后,均未做介入治疗。结论 PFO在隐源性卒中患者中较为常见,但常规检查很难发现引起反常栓塞的栓子来源;TCD发泡试验可初步筛查PFO,而TEE是诊断PFO的金标准,将两者有效结合能够大大提高PFO的检出率;PFO的治疗除根据患者病情给予抗血小板或抗凝药物外,尚需结合心外科会诊意见指导是否进一步进行介入治疗。 姚婧璠 张玉梅 王拥军 陈启东关键词:卵圆孔未闭 经食管超声心动图 正常人脑静息态功能磁共振的脑功能连接 被引量:5 2014年 目的探讨正常人脑静息状态下的不同专属脑网络间的连接强度及其意义。方法选取36名健康受试者进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,采用独立成分分析(ICA)方法分离静息状态五大专属性功能脑网络,将五大脑网络分别作为感兴趣区,并采用多变量Granger因果分析方法(GCA)分析相关脑网络之间的功能因果连接的强度关系。采用SPM 5.0软件进行分析处理。结果应用ICA方法得到5个经典的正常人静息态脑网络成分,分别为默认网络(DMN)、记忆网络(MeN)、运动网络(MoN)、听觉网络(AN)和执行控制网络(ECN)。GCA分析表明,DMN和其余4个网络之间、MeN和ECN之间、AN和MoN之间、ECN和AN之间均存在显著的因果联系。结论正常人在静息状态下存在特定的脑功能连接网络,且这些网络之间有着显著的因果联系。 石庆丽 燕浩 陈红燕 王凯 姚婧璠 韩在柱 张玉梅 张贵云 高玉苹关键词:静息态功能磁共振成像 脑功能连接 皮质下失语症的临床表现及机制 被引量:3 2015年 近年来,随着影像学技术的不断发展,由皮质下结构损害所致的失语症越来越常见。本文综述近年有关皮质下失语的文献,重点讨论皮质下结构的解剖特点、皮质下失语的临床特点及发病机制。 姚婧璠 陈红燕 张玉梅关键词:皮质下失语 发病机制 胼胝体出血11例临床体会 被引量:3 2013年 目的探讨胼胝体出血的病因、临床特点及治疗方法。方法分析11例胼胝体出血患者的病因、临床特点及治疗效果。结果 10例以头痛、恶心、呕吐症状起病,意识障碍5例,精神障碍6例,CT显示11例主要出血部位均为胼胝体,造影提示动静脉畸形5例,烟雾病综合征3例。入院时改良Rankin量表评分(MRS)均值为(2.5±1.58)分,出院时均值为(1.4±1.07)分,两组比较差异有显著性。结论临床怀疑蛛网膜下腔出血,尤其合并精神或意识障碍患者应警惕胼胝体出血,对于青少年胼胝体出血应尽可能完善血管造影检查,对于合并严重脑室出血者可行脑室外引流治疗。 陈伟康 卢丽萍 王展 王雪梅 张玉梅关键词:胼胝体 出血 病因学 性别、年龄、卒中类型与卒中后失语症类型的相关性分析 被引量:18 2013年 目的本文旨在探讨性别、年龄、卒中类型和卒中后失语症分类间的关系。方法回顾性分析2005年7月~2012年7月首都医科大学附属北京天坛医院收治的符合病例入排标准的421例急性卒中患者,应用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查法中的利手评定标准进行利手判定、西部失语成套测验进行失语症的分类及失语指数(Aphasia Quotient,AQ)评分,按照年龄不同分为青、中、老年三组,按卒中类型分为脑梗死及脑出血,结合不同性别观察失语症类型的分布情况,比较不同年龄、性别以及卒中类型间失语症类型分布有无差异。结果入选患者均为右利手,男性占69.60%,女性占30.40%。失语症类型如下:运动性失语116例(男85例,女31例),感觉性失语35例(男20例,女15例),传导性失语15例(男10例,女5例),经皮质运动性失语63例(男50例,女13例),经皮质感觉性失语11例(男8例,女3例),经皮质混合性失语27例(男13例,女14例),命名性失语73例(男47例,女26例),完全性失语81例(男60例,女21例),经统计学分析,男性卒中后失语症发生率(69.60%)明显高于女性(30.40%)(χ2=11.57,P=0.003),尤以青中年(≤65岁)为主(73.38%),老年期(〉65岁)女性发生率逐渐升高(42.97%),与男性差异逐渐缩小(26.28%);性别对失语症类型无明显影响(χ2=13.84,P=0.054),男女患者均以运动性失语最常见(分别为29.01%、24.22%);各年龄组患者失语类型分布无明显差异(χ2=14.94,P=0.382)。脑梗死所致失语症患者较脑出血所致者更为多见(分别为306例和115例),但在失语症类型分布上差异无显著性(χ2=13.23,P=0.067),除女性脑出血患者外,均以运动性失语最为常见(分别为29.82%,29.55%,26.67%)。结论年龄、性别及卒中类型对卒中后失语症类型分布均无明显影响,男性卒中后失语发生率明显高于女性且患病平均年� 姚婧 宋彦丽 李磊 周筠 王春雪 王拥军 张玉梅关键词:卒中 性别 年龄 卒中类型 静息态功能磁共振成像及其在认知障碍中的应用 被引量:4 2013年 静息态功能磁共振成像是一项用于静息态网络研究的功能磁共振技术,它比基于任务的fMRI更简单易行。本文就rsfMRI的成像原理、分析方法及其在认知障碍中的应用进行综述。 石庆丽 燕浩 陈红燕 王凯 李越秀 韩在柱 张玉梅 张贵云关键词:静息态功能磁共振成像 默认网络 阿尔茨海默病静息态默认模式网络研究 被引量:3 2014年 目的定位和研究阿尔茨海默病(AD)患者与健康人静息态默认网络的差异,为临床早期诊断阿尔茨海默病提供影像学依据。方法分别对18例临床诊断为AD的患者和一般情况(年龄、性别、受教育程度)匹配的健康志愿者进行磁共振扫描及静息态磁共振扫描,使用独立成分分析方法进行图像后处理,并采用最佳匹配法提取静息态网络。结果AD患者的静息态默认网络主要包括内侧前额叶皮质、后扣带回、左侧顶叶皮质。正常人的默认网络包括内侧前额叶皮质、后扣带回、楔前叶、双侧顶叶皮质。AD患者比正常人默认网络中显著增强的部分为内侧前额叶皮质、后扣带回以及腹侧前扣带回的前部。结论AD患者与正常人的静息态默认网络存在差异,为AD的早期诊断提供了一种影像学方法。 韩利坤 姚婧璠 李越秀 陈红燕 韩在柱 毕颜超 张玉梅关键词:阿尔茨海默病 静息态功能磁共振 默认网络 脑白质疏松患者静息态脑网络磁共振成像的研究 被引量:1 2015年 目的观察脑白质疏松(LA)患者与健康人静息态脑网络的差异。方法分别对根据临床诊断的31例LA患者及27名年龄匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振扫描,采用独立成分分析法分离静息状态专属性功能脑网络。结果患者组及对照组中均发现与以往文献报道相同的静息网络。两者的脑激活区域基本一致,但患者组网络成分的激活程度均较对照组低,包括楔前叶、扣带回后部、颞上回、顶上回、中央前回、中央后回、岛叶、前额叶皮质等。结论 LA患者与健康人在脑静息网络激活程度上存在显著差异。 魏娜 燕浩 白丽君 姚婧璠 李越秀 陈红燕 张玉梅关键词:脑白质疏松 默认网络 功能磁共振成像