国家自然科学基金(81160284)
- 作品数:5 被引量:47H指数:4
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- 相关机构:广西壮族自治区人民医院广西医科大学更多>>
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- 调强放疗联合单药顺铂不同化疗方案同期治疗鼻咽癌的急性不良反应比较被引量:4
- 2015年
- 目的比较无远处转移鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)联合单药顺铂每周(40 mg/m2,1次/周)和每3周(80~100 mg/m2,1次/3周)同期放化疗的急性不良反应和治疗前后的营养状况差异。方法回顾分析45例IMRT联合单药顺铂同期化疗的非转移NPC患者临床资料,急性不良反应评估采用CTCAE 3.0标准,不良反应和营养状况统计分析采用t检验、卡方分析或精确概率法以及方差分析检验。结果 45例患者口干、咽痛、口腔黏膜炎、皮炎、恶心、呕吐及骨髓抑制3~4级不良反应发生率分别为6.7%、15.6%、28.9%、6.7%、8.9%、13.3%和22.2%。治疗后BW、BMI、TP、BUN、Cr、Na+、K+、Ca2+和Cl-变化的性别分层方差分析差异均无统计学意义(P>0.05),ALB变化接近统计学意义。组内分析显示两组治疗后ALB、TP、Na+和Cl-均下降(P<0.05),但顺铂每周组BW、BMI下降更明显(P<0.05)。结论治疗前后两组营养状况均有不同程度下降,顺铂每周组营养失衡较顺铂每3周组更普遍,但治疗前后两组变化无明显差异。
- 程金建杨华卢志平陆合明黄翌航莫颖陈甲信
- 关键词:鼻咽肿瘤顺铂同期放化疗急性不良反应
- 鼻咽癌患者调强放疗过程中体重变化及影响因素分析被引量:17
- 2013年
- 目的研究鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者调强放疗(intensity-modulated radio-therapy,IMRT)过程中的体重变化规律及影响因素。方法回顾性分析57例鼻咽癌患者调强放疗过程中体重及身体质量指数(body mass index,BMI)变化,探讨鼻咽癌调强放疗患者体重和BMI变化规律及影响因素。结果 57例患者放疗前后平均体重分别为(60.4±9.4)kg和(55.1±8.7)kg(P=0.0025),变化范围为17kg~-0.5kg;放疗前后BMI分别为(22.8±3.5)kg/m2和(20.8±3.1)kg/m2(P=0.0017),变化范围为6.0kg/m2~-0.2kg/m2。约93.0%患者调强放疗中出现不同程度体重和BMI减轻,平均体重减轻8.4%,35.1%患者体重减轻超过10.0%,68.4%体重减轻超过5.0%,体重减轻百分比范围23.4%~-0.7%。单变量多因素方差分析显示,患者性别、WHO病理分级、AJCC 6th分期、身体状况评分(per-formance status,PS)、是否同期化疗及后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionated radiotherapy,LCAFR))对体重和BMI无明显影响(P>0.05),而年龄≥50岁或BMI>25kg/m2或体重>60kg者体重减轻更明显(P<0.05)。线性回归分析每周平均放疗剂量和每周平均体重呈明显负相关(R2=-0.996,P<0.001)。结论鼻咽癌患者调强放疗过程中体重减轻现象非常普遍,性别、WHO病理分级、AJCC6th分期、身体状况评分、是否同期化疗及后程加速超分割放疗对患者体重和BMI变化影响可能较小,而年龄、放疗前体重和BMI、放疗剂量对患者体重和BMI影响更明显。
- 程金建杨华陆合明蒿艳蓉卢志平陈甲信
- 关键词:鼻咽癌调强放疗体重体质指数
- 吉西他滨单药与联合顺铂化疗治疗中老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察被引量:19
- 2017年
- 目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)与单独使用吉西他滨的疗效与安全性。方法:140例晚期NSCLC(IIIb/IV期)患者随机均分为吉西他滨联合顺铂组(n=70)和单独使用吉西他滨组(n=70)。联合给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m^2,第1、8天)和顺铂(75 mg/m^2,第1天);单独给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m^2,第1、8天)。每21天为一个疗程,共持续4个疗程。结果:吉西他滨与顺铂联合给药组疗效优于吉西他滨单独给药组(P<0.05)。而在血细胞减少、血红蛋白减少以及恶心呕吐等不良反应上,吉西他滨单独给药组低于联合给药组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2年的随访结果也显示经吉西他滨与顺铂联合治疗的患者1年有效率及中位生存期均优于吉西他滨单独治疗组(P<0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌疗效确切,未明显增加不良反应,患者耐受性好,值得临床推广。
- 黄潇黄敏李筱瑜陈可和高婷
- 关键词:吉西他滨顺铂非小细胞肺癌
- 鼻咽癌自适应放疗研究进展被引量:6
- 2013年
- 调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)正逐步取代传统放疗成为鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的主流根治手段,既能提高肿瘤相关区域放疗剂量,又能降低正常器官和组织的受照剂量和体积,具有明显优势。但IMRT过程中,除系统误差和摆位误差外,鼻咽原发病灶和颈部转移淋巴结逐渐缩小、患者体质量逐渐减轻及体表外轮廓逐渐改变,也可导致NPC靶区和重要器官的照射剂量和体积出现"偏差",影响IMRT的精确性。不少学者采用自适应放疗(adaptive radiotherapy,ART)修正鼻咽癌IMRT过程中由于肿瘤缩小、体质量减轻和外轮廓改变产生的"偏差",结果显示ART具有一定的可行性,能够修正部分由肿瘤、体质量和外轮廓变化导致的"偏差"。
- 程金建杨华卢志平陆合明蒿艳蓉陈甲信
- 关键词:鼻咽癌调强放疗自适应放疗
- 鼻咽癌CNE1放射抗拒细胞亚系CNE1/70R与亲代细胞的差异被引量:1
- 2016年
- 目的探讨鼻咽癌CNE1细胞及放射抗拒细胞亚系CNE1/70R细胞在倍增时间、放射敏感性、药物敏感性、细胞凋亡、细胞周期方面的差异。方法用临床常规分割根治剂量70 Gy体外照射建立鼻咽癌放射抗拒细胞模型CNE1/70R。采用生长曲线检测CNE1及CNE1/70R两株细胞倍增时间,细胞克隆形成实验比较细胞放射敏感性,MTT法检测细胞对药物多西紫杉醇、顺铂的敏感性,流式细胞术检测细胞凋亡和周期的变化。结果 CNE1/70R和CNE1细胞的倍增时间分别为(1.612±0.069)、(1.481±0.046)d;与CNE1细胞比较,CNE1/70R细胞的放射抗拒性增强,对化疗药物多西紫杉醇和顺铂敏感性增高;细胞经照射后,CNE1细胞G_2/M期阻滞较CNE1/70R细胞更加明显;细胞经照射相同剂量后,CNE1细胞凋亡率高于CNE1/70R细胞。以上观察指标比较,两株细胞差异均有统计学差异(P均<0.05)。结论成功建立人鼻咽癌放射抗拒株CNE1/70R,且与亲代细胞在放射及药物治疗敏感性方面有稳定差异。
- 朱玲程金建许玲玉杨华
- 关键词:鼻咽肿瘤细胞周期多西紫杉醇