首都卫生发展科研专项(2011-5011-01) 作品数:5 被引量:29 H指数:4 相关作者: 麻莉 冯莉 程波 陈玲 李永旺 更多>> 相关机构: 中国人民解放军第二炮兵总医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
瑞芬太尼复合异丙酚或依托咪酯麻醉用于外阴白色病变聚焦超声治疗的研究 被引量:7 2013年 目的比较瑞芬太尼复合异丙酚或依托咪酯麻醉用于外阴白色病变聚焦超声治疗的安全性和可行性。方法择期行外阴聚焦白色病变超声治疗的患者60例,随机分为依托咪酯组(E组)和异丙酚组(P组),每组30例。所有患者持续静脉输注0.1μg·kg-1·min-1瑞芬太尼,待输注瑞芬太尼2min后,E组患者缓慢推注0.3mg/kg的依托咪酯,P组患者缓慢静注1mg/kg的异丙酚,如患者体动,分别追加依托咪酯0.15mg/kg或异丙酚0.5mg/kg。全程监测记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)和Ramsay镇静(RSS)评分以及手术医师满意度。结果给药后的各个时相点P组的MAP和HR明显低于E组(P<0.05),P组呼吸暂停、心动过缓、低血压和注射部位痛的发生率要显著高于E组(P<0.01),而肌阵挛发生率E组要显著高于P组(P<0.01),手术医师的满意度两组间无统计学差异。结论依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉用于外阴白色病变的聚焦超声治疗,与异丙酚复合瑞芬太尼相比,患者呼吸循环更稳定,不良反应发生率明显降低。 麻莉 李永旺 刘静关键词:超声疗法 外阴白斑 麻醉 微创针穿针腰麻在外阴白色病变聚焦超声治疗中的应用 被引量:3 2013年 外阴白色病变是女性外阴发生变性和色素减退的一种慢性疾病,严重危害女性健康。近年国内首创的聚焦超声技术治疗外阴白色病变取得良好效果。但由于治疗部位神经比较丰富,疼痛剧烈,需要在麻醉下进行操作,目前主要采用局麻或椎管内麻醉。 郭素兵 麻莉 田静茹 李茂源关键词:聚焦超声治疗 外阴白色病变 椎管内麻醉 腰麻 穿针 色素减退 低浓度罗哌卡因微创腰麻用于非住院外阴白色病变聚焦超声治疗 被引量:6 2014年 目的:探讨低浓度罗哌卡因微创腰麻用于非住院外阴白色病变聚焦超声治疗的临床效果。方法:将160例拟在腰麻下行外阴白色病变聚焦超声治疗的患者随机分为4组,每组40例。A组腰麻用药为0.125%罗哌卡因5.5 mg(4.4 mL),B组腰麻用药为0.25%罗哌卡因5.5 mg(2.2 mL),C组腰麻用药为0.375%罗哌卡因5.5 mg(1.5 mL),D组腰麻用药为0.5%罗哌卡因5.5 mg(1.1 mL)。观察阻滞平面达T12时间、感觉运动神经阻滞恢复时间、自行排尿时间、离院时间,同时监测血压、心电图、血氧饱和度、麻醉效果和并发症。结果:A组阻滞平面达T12时间、感觉运动神经阻滞恢复时间、自行排尿时间、离院时间明显短于B组、C组、D组(P<0.05),4组间血压、心律、血氧饱和度、麻醉效果和并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :相同剂量罗哌卡因(5.5 mg)微创腰麻,0.125%罗哌卡因浓度低,容量大,起效快,运动、感觉阻滞恢复快,能早期自行下床排尿,早期离院等,适用于微创腰麻行外阴白色病变聚焦超声治疗非住院患者。 田静茹 何君 刘惠荣 郭素兵 李茂源 麻莉关键词:罗哌卡因 非住院 外阴上皮内非瘤样病变相关危险因素分析 被引量:4 2014年 目的:通过流行病学调查的方法初步探讨外阴上皮内非瘤样病变的相关危险因素。方法选择2010年6月至2011年12月在二炮总医院就诊并经病理确诊的外阴上皮内非瘤样病变患者580例,其中硬化性苔藓(LS)209例,鳞状上皮增生(SH)306例,SH 合并 LS 65例;另选择健康体检人员586名作为对照。由研究者与患者采用面对面的方式进行直接询问调查,填写调查表。对照人员做如上相同的问卷调查并填写调查表,并分析其与外阴上皮内非瘤样病变发病的关系。结果被调查的对象显示外阴上皮内非瘤样病变相关危险因素按危险性从大到小排列依次为:常患阴道炎、肥皂水清洗外阴、雌激素缺乏、免疫性疾病、常使用卫生巾或护垫或穿化纤内裤、辛辣饮食、情绪或压力紧张。结论外阴不良刺激、免疫功能失调、雌激素缺乏是外阴上皮内非瘤样病变患者的主要危险因素。对高危人群提出有针对性的干预措施来降低外阴上皮内瘤变的发病率。 陈玲 冯莉 丁晓萍 麻莉关键词:外阴上皮内非瘤样病变 中药辅助聚焦超声治疗外阴上皮非瘤样病变疗效观察 被引量:10 2016年 目的:观察比较聚焦超声与中药辅助治疗外阴上皮非瘤样病变的临床疗效。方法:选取我院经病理确诊为外阴上皮非瘤样病变患者400例,随机分成聚焦超声治疗组和中药辅助聚焦超声治疗组,每组各200例,比较2组患者治疗6个月后的临床疗效。结果:聚焦超声治疗组完全缓解率28%,总有效率87.5%;中药辅助治疗组完全缓解率49%,总有效率96%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药辅助聚焦超声治疗后的患者病理学检查病变改善情况更加显著。结论:中药辅助治疗外阴上皮非瘤样病变能够增强聚焦超声治疗的结果,更有效促进外阴病变皮肤弹性恢复及局部色素新生及局部血管及末梢神经功能的改善。 麻莉 程波 魏会珍 冯莉 陈玲关键词:中药 疗效