您的位置： 专家智库 > >

国家科技重大专项(2013ZX1004805-003)

作品数：16 被引量：172H指数：7
相关作者：肖红菊翟永志张志强陈歆刘刚更多>>
相关机构：中国人民解放军总医院更多>>
发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家科技重大专项更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 16篇中文期刊文章

领域

  • 16篇医药卫生

主题

  • 12篇发热
  • 9篇不明原因发热
  • 2篇性疾病
  • 2篇重症肺炎
  • 2篇细胞
  • 2篇腺病
  • 2篇腺病毒
  • 2篇发热门诊
  • 2篇肺炎
  • 2篇感染性
  • 2篇感染性疾病
  • 2篇LOGIST...
  • 2篇病毒
  • 2篇病毒B
  • 2篇病例
  • 1篇单核
  • 1篇单核细胞
  • 1篇单核细胞白血...
  • 1篇断层显像
  • 1篇疑难病例

机构

  • 15篇中国人民解放...

作者

  • 13篇肖红菊
  • 13篇翟永志
  • 12篇陈歆
  • 12篇张志强
  • 11篇刘刚
  • 10篇缪媛媛
  • 10篇刘昕
  • 10篇赵春洪
  • 4篇刘刚
  • 3篇刘运喜
  • 2篇陈同金
  • 2篇田琳
  • 2篇祝伟秀
  • 2篇申晓东
  • 1篇李莉
  • 1篇黎檀实
  • 1篇徐白萱
  • 1篇刘梦林
  • 1篇朱海燕
  • 1篇陈钢

传媒

  • 13篇解放军医学院...
  • 2篇中华医院感染...
  • 1篇中国全科医学

年份

  • 2篇2016
  • 2篇2014
  • 12篇2013
共 16 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
青壮年腺病毒B组55型重症肺炎临床特征分析被引量：11
2014年
目的总结青壮年腺病毒B组55型重症肺炎的临床特点。方法对我科2013年4—5月收治的6例腺病毒B组55型重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例均为青壮年男性，年龄25—40岁，均来自河北省保定市。临床症状重，均有高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，部分出现精神异常等肺外表现。6例外周血c-反应蛋白、白细胞介素6、中性粒细胞比例均升高，白细胞计数可降低、正常或升高。血生化以丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高及白蛋白降低为特征。胸部CT以多肺叶受累的肺大片实变为主要特征，并可出现空洞、纵隔气肿、皮下积气等。经抗感染、应用糖皮质激素、气管插管辅助通气等综合治疗，4例好转出院，2例死亡。结论青壮年腺病毒B组55型重症肺炎病情进展迅速、病程较长、病死率高，临床医师应对其予以重视，及早进行积极的抢救。
赵春洪张志强翟永志陈歆缪媛媛刘昕刘刚
关键词：青壮年腺病毒重症肺炎
以不明原因发热为表现的细菌性肝脓肿96例临床病例分析被引量：5
2014年
目的 总结细菌性肝脓肿的临床特点及诊断.方法 对2008年10月-2013年11月就诊我科的不明原因发热病例中96例细菌性肝脓肿患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组96例中,年龄17 ～ 85（35.53±8.92）岁,男49例,女47例.来诊后确诊时间1 ～7d,平均2.3 d.临床表现主要症状有寒战91例（94.29％）,间歇热59例（61.46％）.既往有糖尿病病史39例（40.62％）,糖尿病合并肺炎15例,与非糖尿病患者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.96例均进行脓液培养和微创治疗,引流液培养阳性84例（87.50％）,其中肺炎克雷伯菌53例（55.21％）.结论 间歇热是细菌性肝脓肿的发热特点,结合实验室检查和影像学检查能及早确诊细菌性肝脓肿;引流液的性状为经验性的治疗提供了依据.糖尿病患者患肝脓肿时易合并肺部感染.
肖红菊申晓东翟永志张志强缪媛媛赵春洪陈歆刘刚
关键词：不明原因发热细菌性肝脓肿
脓毒症发热患者预后不良的早期预警指标研究
2016年
目的研究以发热为主诉的脓毒症患者临床资料及预后,寻找提示预后不良的早期预警指标。方法回顾性分析2014年1月-2016年1月以发热为主诉的81例脓毒症患者,根据预后分为预后良好组和预后不良组,其中预后良好组61例,预后不良组20例;比较两组间临床资料,并以预后为因变量,将组间差异指标进行logistic回归分析,以明确其与预后的关联。结果全部81例脓毒症患者中,预后不良组占24.69%,两组间年龄、性别、体质量指数等临床情况差异均无统计学意义;预后不良组中肺部感染显著高于预后良好组,预后不良组血红蛋白显著低于预后良好组,凝血酶时间显著长于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);血乳酸含量明显高于预后良好组;logistic回归分析提示血红蛋白水平与不良预后负相关,血乳酸水平和凝血酶时间与不良预后正相关。结论以发热为主诉的脓毒症患者,就诊早期的血红蛋白、血乳酸和凝血酶时间可能对预后有一定预警作用,其中较低的血红蛋白水平,较高的血乳酸水平和较长的凝血酶时间均提示患者可能出现不良的预后情况。
申晓东肖红菊张曦木陈歆翟永志刘刚黎檀实朱海燕
关键词：发热脓毒症预后预警指标LOGISTIC回归
成人腺病毒B组55型重症肺炎11例诊治分析被引量：13
2013年
目的分析成人腺病毒B组55型重症肺炎患者的临床诊治资料,总结其临床特征及诊治方法。方法回顾性分析2013年4—5月本科收治的经病原学确诊的,符合美国感染疾病学会/美国胸科协会2007年关于成人社区获得性肺炎(CAP)重症肺炎诊断标准的11例成人腺病毒B组55型重症肺炎患者的临床诊治资料。结果 11例患者均为男性,年龄15～41岁,平均(28.5±5.3)岁。9例来自河北省保定地区,其中4例来自同一个县,呈一定的人群、地域聚集分布。临床症状重,11例均有高热、咳嗽、咳痰、胸闷,4例出现了精神障碍,4例伴腹泻。11例患者C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平及中性粒细胞分数均升高;10例清蛋白(ALB)降低;10例乳酸脱氢酶(LDH)升高;9例天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高;8例丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高;7例肌酸激酶(CK)升高。入院时11例均为Ⅰ型呼吸衰竭,治疗过程中有7例发展为Ⅱ型呼吸衰竭。胸部CT检查示11例均以多肺叶受累的肺实变为主要特征,受累肺叶均多于3叶,其中4例出现空洞,1例出现纵隔气肿、皮下积气。均给予利巴韦林、甲泼尼龙及抗生素等治疗,8例痊愈出院,3例死亡。结论腺病毒B组55型引起的成人重症肺炎临床症状重,除高热、咳嗽等呼吸系统症状外,还伴发腹泻、精神症状等肺外表现。肺部CT以多肺叶受累的肺实变为主要特征,还可出现纵隔、皮下气肿。实验室检查指标中炎性指标升高(CRP、IL-6、PCT及中性粒细胞分数等),ALT、AST、CK、LDH升高,ALB降低。临床工作中发现具有上述特点的患者时需注意进行腺病毒B组55型的相关检查,尽早明确诊断,制定相应的治疗措施,以提高该病的治愈率。
张志强翟永志陈歆缪媛媛赵春洪刘昕肖红菊陈钢刘运喜刘刚
关键词：肺炎综合疗法
发热门诊标准化分诊流程的建立及应用被引量：64
2016年
目的为有效缩短传染病患者暴露时间,确保患者就诊安全有序高效,落实传染病防控四早原则,建立发热门诊标准化分诊流程。方法总结完善医院发热门诊分诊流程,制定标准化作业指导。结果以传染病防控为主线,以患者为中心的标准化分诊流程,经历了SARS流行期、甲型H1N1、H7N9、埃博拉等传染病暴发流行的考验,有效缩短了传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗的时间,杜绝了医院感染事件的发生,在确保医疗安全的同时,减少了患者等待时间,提高了诊疗效率,减轻了患者就诊及治疗的心理压力,提升了患者满意度。结论此流程切实可行、效果良好,不仅实现了发热门诊传染病防控的基本功能,又体现了人性化的科学管理理念,值得推广。
田琳祝伟秀李莉陈同金赵婷刘刚刘运喜肖红菊
关键词：发热门诊
不明原因发热中泌尿系感染48例临床分析被引量：2
2013年
目的分析不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)中泌尿系感染(urinary tract infection,UTI)的临床特点,提高临床诊断水平。方法回顾性分析本院发热疾病科2011年2月-2012年12月符合FUO诊断标准的UTI患者的临床资料。结果 FUO中UTI多表现为规律间歇热。女性多见尿常规异常(P=0.027 1),女性和≥60岁患者尿培养阳性常见(P=0.031 6,P=0.028 2)。结论 FUO中UTI热型多为规律间歇热,反复尿常规和尿培养有助于明确诊断。
陈歆张志强翟永志缪媛媛赵春洪刘昕肖红菊刘刚
关键词：不明原因发热泌尿系感染尿培养
不明原因发热中上呼吸道感染的临床研究被引量：1
2013年
目的分析不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)中上呼吸道感染(upper respiratory tract infection,URTI)的临床特点,提高临床诊断水平。方法回顾性分析本院发热疾病科2009年2月-2012年12月间符合FUO诊断标准的URTI患者的临床资料,分为男性组和女性组,年龄<40岁组和≥40岁组进行比较。结果本研究共纳入URTI 58例,平均年龄38.6岁,平均发热时间25.1 d,75.9%表现为间歇热,男女比较差异无统计学意义,年龄≥40岁组较年龄<40岁组确诊时间长(P=0.007 7)、医疗花费多(P=0.000 0)。结论表现为长期发热的上呼吸道感染患者症状体征不典型,多可自愈。如能早期诊断可减少患者的恐慌及医疗资源的浪费。
赵春洪翟永志张志强陈歆缪媛媛刘昕肖红菊刘刚
关键词：不明原因发热上呼吸道感染
发热特征在不明原因发热诊断中的作用被引量：18
2013年
目的探讨发热特征在不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)诊断中的作用。方法回顾性分析2009年1月-2010年12月本院发热疾病科符合经典FUO诊断标准患者368例的临床资料。结果 FUO疾病谱中感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤在发热特征上均具有各自的特征,差异有统计学意义,包括病程(P=0.014)、热型(P<0.001)、最高体温(P=0.036)、发热发作的时间(P<0.001),是否伴有畏寒、寒战(P<0.001);Logistic多元回归分析筛选出与感染性疾病相关的四个独立影响因子为病程、发热发作的时间、畏寒、寒战;泌尿系感染、细菌性心内膜炎、淋巴瘤具有独特的热型特征。结论发热特征分析是FUO诊断的重要线索和手段。
张志强翟永志陈歆缪媛媛赵春洪刘昕肖红菊刘刚
关键词：不明原因发热
以长期发热为特点的慢性粒单核细胞白血病合并Sweet综合征1例被引量：1
2013年
目的提高不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)病因诊断中对慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)的认识,探讨CMML临床特点,Sweet综合征(Sweet's syndrome,SS)与CMML的关系。方法回顾1例以不明原因发热就诊,合并SS,最后确诊为CMML青年男性患者的临床资料并复习相关文献。结果患者长期发热,病程中出现痛性皮疹,皮肤活检示中性粒细胞浸润符合SS。肺CT示肺部感染,巨细胞病毒COPY阳性,外周血单核细胞计数持续高于1.0×109/L,骨髓形态可见2系病态造血,先后诊断为SS合并肺炎,巨细胞病毒感染等,抗感染及激素治疗无效,并除外其他引起单核细胞计数高的疾病后诊断为CMML。结论 CMML临床症状可有长期发热,SS可为CMML前驱症状。
刘昕张志强翟永志陈歆缪媛媛赵春洪肖红菊刘刚
关键词：不明原因发热慢性粒单核细胞白血病SWEET综合征
一起食源性停乳链球菌类马亚型暴发感染调查被引量：11
2013年
目的调查一起食源性停乳链球菌类马亚型(streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis,SDSE)暴发感染,为快速诊治SDSE感染暴发积累经验。方法采集和分析驻京某部队2012年9月30日-10月1日暴发呼吸道感染70例患者的流行病学资料、症状、体征,对比治疗前后实验室检查结果,进行流行病学和统计学分析。结果 70例患者中,表现为发热66例(94.29%),咽痛62例(88.57%)、扁桃体化脓36例(51.43%)。其中38例(54.29%)咽拭子病原学培养结果为SDSE。患者治疗前后,白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞比例(neutropenia leukocyte percent,N%)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平差异有统计学意义(P<0.01),降钙素原(procalcitonin,PCT)阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论食源性SDSE致人群呼吸道暴发感染比较罕见,病原学分离鉴定是关键,血常规和IL-6检测是较好的辅助检查和病情监测方法。
翟永志刘梦林张志强陈歆刘昕田琳肖红菊刘刚
关键词：C反应蛋白白细胞介素-6
全选 清除 导出
共2页<12>
聚类工具0