国家科技支撑计划(2013BAI07B00)
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 相关作者：陈良嗣梁璐许咪咪梁璐张思毅更多>>
- 相关机构：广东省人民医院(广东省医学科学院)广州市第一人民医院北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗M型磷脂酶A2受体抗体诊断成人不典型膜性肾病价值研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体成人不典型膜性肾病(ua MN)中的诊断价值及其与蛋白尿水平相关性。方法收集北京大学深圳医院肾内科2010年1月至2015年2月住院的100例MN患者临床资料,100例MN包括特发性MN(i MN)41例,病因不明的ua MN 22例,乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)18例和膜性狼疮性肾炎(LN-MN)19例;另选取34例非MN患者作为对照。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗PLA2R抗体滴度,并与24 h尿蛋白量、血肌酐进行相关性分析。结果 34例非MN组患者血清抗PLA2R抗体均阴性;仅1例(5.3%)LN-MN阳性;i MN组、ua MN组、HBV-MN组血清抗PLA2R抗体阳性率分别为58.5%、68.2%和72.2%,i MN组与ua MN组患者血清抗PLA2R抗体滴度与24 h尿蛋白定量呈线性相关(P<0.05)。结论血清抗PLA2R抗体阳性ua MN患者可归类于i MN,该抗体滴度可预测i MN蛋白尿变化。
- 王艳王琪郑爱萍罗明华梁伟罗琼熊祖应
- 关键词：蛋白尿肾病综合征
- 内镜CO_(2)激光烧灼术治疗先天性梨状窝瘘与颈部开放术式的对照研究被引量：6
- 2021年
- 目的对比评价内镜CO_(2)激光烧灼术(endoscopic CO_(2) laser cauterization,ECLC)及颈部开放术式治疗先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)的疗效及利弊。方法前瞻性分析2014年9月至2017年3月于广东省人民医院接受手术治疗的80例初治CPSF患者的病例资料,其中男34例,女46例,年龄18~672(194.17±141.18)个月。采用连续入组方式分为内镜组和开放组,每组各40例。两组患者均在全身麻醉下接受手术治疗。内镜组采取ECLC术式,开放组采取颈部开放术式(支撑喉镜检查+梨状窝瘘瘘管切除+喉返神经解剖+/-喉上神经外侧支解剖+甲状腺腺叶部分切除术)。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、平均住院日、颈部美容评分,并对比并发症发生率和治愈率。对所有患者进行门诊随访。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。P0.05)。首次治疗后3个月,内镜组治愈率(82.5%,33/40)明显低于开放组(100.0%,40/40),χ^(²)=5.64,P<0.05。随访时间为末次治疗后12个月,完成随访80例,失访0例。随访期间内镜组的治愈率(97.5%,39/40)与开放组(100.0%,40/40)比较,差异无统计学意义。结论两种术式各有利弊,与颈部开放术式比较,ECLC操作简单、可重复操作、术时短、住院周期短、并发症少、术后疼痛轻、美容效果确切,可作为初治和烧灼后复发CPSF治疗的首选。但ECLC受制于一次烧灼闭合率偏低�
- 黄舒玲陈良嗣许咪咪宫喜翔张贝梁璐盛晓丽詹建东罗小宁卢仲明张思毅
- 关键词：先天畸形鳃裂瘘管内镜手术
- 先天性梨状窝瘘继发颈深部感染的病原学分析及治疗被引量：3
- 2018年
- 目的:研究先天性梨状窝瘘(CPSF)继发颈深部感染的常见致病菌及敏感药物,为临床抗菌药物的选择提供依据。方法:2007-01-2017-06取130例CPSF继发感染后的脓液或分泌物行细菌培养及药物敏感试验。结果:88例患者中检出病原菌108株(阳性率67.7%),革兰阳性菌占总菌株数的56.5%,革兰阴性菌占43.5%;低龄患者(≤14岁)多为草绿色链球菌(22.2%)、金黄色葡萄球菌(17.7%);大龄患者(>14岁)多为肺炎克雷伯杆菌(15.7%)、流感嗜血杆菌(12.0%)。分离的病原菌对大多数抗菌药物都保持着较低的耐药率,革兰阳性菌对奎奴普丁/达福普汀、万古霉素等100%敏感;革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等100%敏感。结论:CPSF继发颈深部感染的致病菌多为上呼吸道菌群,对包括β-内酰胺类在内的广谱抗生素保持较高的敏感率。
- 梁璐陈柳勤陈良嗣张贝黄舒玲宫喜翔张思毅罗小宁谢景华
- 关键词：梨状窝颈深部感染病原菌抗菌药物
- 成人右侧先天性梨状窝瘘二例被引量：5
- 2014年
- 先天性梨状窝瘘（congennital piriform sinus fistulae,CPSF）是一种罕见的颈部鳃源性疾病,典型表现为反复发作的颈部脓肿、颈部蜂窝织炎和急性化脓性甲状腺炎等,90％以上的先天性梨状窝瘘好发于左颈[1-2].我院收治2例成人右侧先天性梨状窝瘘,现报告如下.
- 梁璐陈良嗣许咪咪
- 关键词：梨状窝瘘先天性右侧成人急性化脓性甲状腺炎颈部脓肿
- 先天性梨状窝瘘的影像特征被引量：20
- 2016年
- 目的探讨先天性梨状窝瘘（CPSF）的影像特征。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月，经手术和病理证实的80例CPSF患者的临床及术前影像检查资料。影像检查项目包括下咽造影（BSX）、CT、MRI中的至少一项。63例行BSX检查；42例行CT平扫及增强扫描，其中40例在行BSX检查后即行CT扫描；32例行MRI平扫及增强扫描。根据年龄将患者分为低龄组（≤14岁）和大龄组（〉14岁），并根据炎症表现分为炎症期和静止期。观察CPSF患者的BSX、CT、MRI表现，并计算不同影像检查的阳性率。采用x。检验比较低龄组与大龄组、炎症期与静止期患者各种检查诊断阳性率的差异。结果63例行BSX检查的患者中，35例可见梨状窝窦道形成，9例可见梨状窝瘘管形成。BSX检查的诊断阳性率为74．6％（47／63）。低龄组和大龄组患者的BSX诊断阳性率分别为46．2％（12／26）、94．6％（35／37），炎症组和静止组间患者的BSX诊断阳性率分别为52．9％（9／17）、82．6％（38／46），差异均有统计学意义（χ2值分别为18．911、5．766，P值均〈0．05）。CT检查的阳性率为85．7％（36142）。BSX联合CT的诊断阳性率为87．5％（35140）。MRI诊断的阳性率为84．4％（27／32）。CPSF在CT和MRI上，表现为颈部窦道和（或）瘘管形成，环甲关节内侧、下缘或甲状腺上极组织内含气腔隙，甲状腺形态改变，颈部炎性改变等。低龄组和大龄组间、炎症组和静止组间CT、MRI诊断阳性率的差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论BSX可作为疑似CPSF静止期的初筛手段，检出率受年龄及是否有炎症影响。CT和MRl可提供CPSF诊断的直接和间接信息。BSX联合CT可提高诊断阳性率。
- 梁璐陈良嗣周正根张贝黄舒玲许咪咪罗小宁卢仲明张思毅
- 关键词：先天畸形体层摄影术X线计算机下咽造影
- 浆细胞性唇炎1例
- 2015年
- 报告1例浆细胞性唇炎。患者男,56岁,反复下唇糜烂伴疼痛4年余。皮肤科检查:下唇黏膜轻度红肿,见不规则糜烂,表面见少许黄色渗出物及红褐色结痂;口腔、龟头及肛周黏膜未见类似皮损。病理检查:真皮浅中层呈带状密集炎症细胞,主要为大量成熟的浆细胞、中等量淋巴细胞及少量中性粒细胞。诊断:浆细胞性唇炎。治疗上予以0.1%他克莫司软膏外用,每天2次,4周后皮损基本消退,随访4个月无复发。
- 姜彬叶庭路于波陈办成
- 关键词：唇炎浆细胞性他克莫司
- 改良Killian法电子喉镜检查在先天性梨状窝瘘诊断中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨改良Killian（modified Killian，MK）法电子喉镜检查（简称MK检查）诊断先天性梨状窝瘘的可行性、利弊及意义。方法前瞻性研究比较MK检查（改良Killian体位＋转头＋捏鼻鼓气动作）与传统电子喉镜检查、下咽造影和CT在30例临床疑似先天性梨状窝瘘患者中的诊断价值。根据年龄将患者分为幼龄组（≤14岁）和大龄组（〉14岁），记录两组MK检查的诊断阳性率，并采用χ^2检验比较其差异。结果20例下咽造影可见先天性梨状窝瘘瘘管显影，诊断阳性率为66.7%（20/30）；25例CT表现为环甲关节内侧、下缘和/或甲状腺上极组织内含气腔隙，甲状腺形态改变，颈部窦道和/或瘘管形成等，诊断阳性率为83.3%（25/30）。MK检查显露梨状窝内瘘口的诊断阳性率（76.7%，23/30），高于传统电子喉镜检查（13.3%，4/30），差异有统计学意义（χ^2＝17.05，P〈0.05），与下咽造影、CT对比差异无统计学意义（χ^2＝0.31，χ^2＝0.10，P均〉0.05）。大龄组MK检查诊断阳性率显著高于低龄组（χ^2＝6.68，P〈0.05）。结论MK检查可清晰显露下咽解剖结构及梨状窝底部内瘘口，安全可行、直观有效、便捷经济，可作为临床疑似先天性梨状窝瘘术前诊断和术后随访的有效补充。
- 黄舒玲陈良嗣张贝梁璐宫喜翔周正根张水兴罗小宁卢仲明张思毅
- 关键词：先天畸形
- 毛发腺瘤1例被引量：1
- 2015年
- 患者女,65岁,鼻中部斑块5月余,无伴自觉症状。皮肤科检查:鼻中部见一大小约1.1 cm×1.2 cm浅黄色斑块,中央稍凹陷,表面覆盖褐色痂皮,边缘呈堤状隆起,境界清,质稍硬,无压痛。组织病理示:真皮内可见大量角囊肿镶嵌于丰富纤维血管性间质内,囊肿破裂后周围可见多数淋巴细胞和多核巨细胞。诊断:毛发腺瘤。
- 杨少蝶陈办成叶庭路马刚
- 关键词：毛发腺瘤
