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危重呼吸衰竭患儿的救治与转归被引量：7: 2011年; 目的分析比较我国小儿重症监护室（PICU）危重呼吸衰竭患儿病死率及呼吸支持治疗的发展状况。方法前瞻陛临床多中心流行病学调查，共有20个PICU参加此次研究，研究时间为2004及2006年度，研究对象为29d至15周岁的PICU患儿，同时调查每个PICU的基本配置情况。比较不同年份PICU配置、患儿预后及呼吸治疗的差异，对患儿预后相关因素进行多元回归分析。结果与2004年度相比，2006年度PICU的床位总数及呼吸机数均有增长；但床单位面积无增长；收治的患儿中危重患儿比例有明显提高（69．0％VS．57．5％，X^2=318，P〈0．01）；危重病例总病死率差异无统计学意义。多元回归分析发现，医师工作量大的PICU，其患儿病死率要低，线性趋势检验P=0．013。2006年度，急性呼吸窘迫综合征病死率有了明显的下降（39．7％vs．55．8％，X^2=6．59，P〈0．01），但通气比例及呼吸机参数差异无统计学意义。结论我国PICU小儿呼吸危重症的救治水平与科室规模及设施的增长同步发展。PICU危重病例的预后与PICU规模及医生工作量存在正相关关系。; 胡晓光喻文亮钱素云许峰王莹祝益民甘小庄樊寻梅孙波; 关键词：呼吸衰竭重症监护病死率呼吸支持治疗

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上海市医学领军人才项目(LJ06038)