宁夏回族自治区科技支撑计划项目(2012)
- 作品数：5 被引量：36H指数：4
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- CRC手术患者术前营养风险及营养支持状况调查
- 目的调查CRC手术患者术前营养风险及营养支持状况,为合理临床营养干预提供参考。方法采用定点连续抽样法,选择宁医大总院的CRC手术患者为研究对象,于入院次日晨进行NRS评分,并调查其营养支持状况。NRS≥3分判定为有营养风...
- 夏羽菡谢小亮陈静施磊李海张东
- 关键词：结直肠癌手术营养风险营养支持营养风险筛查2002
- 文献传递
- 120例结直肠癌患者术前营养状态评估被引量：11
- 2013年
- 目的对结直肠癌住院患者进行术前营养风险筛查,并评估结直肠癌患者术前营养状态,为临床合理营养支持提供参考。方法使用NRS-2002对2011年6月至2012年6月期间的结直肠癌住院患者进行营养风险筛查,评分≥3分者为有营养风险组,<3分者为无营养风险组,分组后结合患者肿瘤发生部位、年龄与蛋白检测指标,分析两组患者术前营养状态。结果研究纳入患者120例,NRS评分<3分者42例(35.0%),≥3分者78例(65.0%),不同肿瘤部位、不同年龄患者的NRS评分均有统计学意义(P<0.05)。不同NRS评分患者的术前蛋白检测指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者术前存在营养风险,不同肿瘤部位、不同年龄的结直肠癌患者术前营养状态有差异。存在营养风险的患者,应结合营养状态评估,给予适当的营养支持来改善患者术前营养状态。
- 谢小亮夏羽菡李海张东杨银学
- 关键词：结直肠癌术前营养风险
- 颈胸段食管癌调强放疗中两种固定方式对摆位误差的影响被引量：8
- 2018年
- 目的对比热塑头颈肩膜及体膜固定在颈胸段食管癌调强放疗中的摆位误差,探讨更合适的体位固定方式。方法对16例颈段及胸上段食管癌调强放疗的患者随机采用热塑头颈肩膜(头颈肩膜组)和体膜(体膜组)固定,每组8例,在首次放疗前及放疗中进行锥形束CT(CBCT)扫描,对比分析两组左右、上下、前后方向上的摆位误差。并将CBCT图像分别以环甲膜、锁骨头及气管隆突为中心区域与相应的计划图像进行分段配准,对比分析两组不同区域的摆位误差。结果 16例患者共获得60次CBCT图像,其中头颈肩膜组28次,体膜组32次。头颈肩膜组在上下方向相对误差大于体膜组(P=0.004);在左右方向头颈肩膜组的绝对误差大于体膜组(P=0.036)、在上下方向的体膜组绝对误差大于头颈肩膜组(P=0.001)。在环甲膜区,体膜组上下、前后方向的绝对误差均大于头颈肩膜组(P=0.020/0.024)。在隆突区头颈肩膜组左右方向绝对误差大于体膜组(P=0.012)。结论两种固定方式在不同方向上的摆位误差各有优劣,但均在可控范围内,在临床中建议对于病变中心偏向胸部的患者选择体膜固定,对于病变中心偏向颈部或锁骨区的患者选择头颈肩膜固定效果更好。
- 马建萍夏新舍张国军孟宪文赵仁海平潘闻燕李海亮王嘉琳
- 关键词：食管癌调强放疗体位固定摆位误差
- 结直肠癌患者术前辅助肠内营养支持对术后营养指标及恢复的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨结直肠癌患者术前辅助使用肠内营养制剂进行营养支持对术后血清蛋白指标,胃肠功能及术后并发症发生率的影响。方法:选取我院2012年-2013年接受手术的结直肠癌病人94例,随机分为实验组(辅助使用肠内营养制剂)47例和对照组(普通饮食组)47例,实验组患者术前给予普通饮食同时辅助给予肠内营养,对照组给予普通饮食。检测术前与术后患者血清蛋白指标的变化,比较患者术后胃肠道功能恢复时间,术后并发症发生率的变化。结果:实验组术后第1天,术后第9天的营养指标明显高于对照组。有显著性差异(P<0.05)。术后胃肠道功能恢复时间,术后并发症的发生率有显著性差异。结论:结直肠癌患者术前辅助肠内营养支持对于改善患者营养状态,对患者术后恢复有着积极的意义。
- 谢小亮夏羽菡李海张东
- 关键词：结直肠癌肠内营养术前
- 结直肠癌手术患者术前营养风险筛查及营养支持状况调查被引量：6
- 2012年
- 目的:调查结直肠癌(CRC)手术患者术前营养风险发生率及营养支持状况,为临床开展合理营养支持提供参考。方法:采用定点连续抽样法,选择2011年10月-2012年4月宁夏医科大学总医院的CRC手术患者为研究对象,于入院次日晨使用营养风险筛查2002(NRS-2002)对其进行营养风险筛查,并调查其营养支持状况。NRS≥3分判定为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg·m-2判定为营养不良。临床营养支持包括肠内营养与肠外营养。结果:共有120例患者入选并完成NRS评分,NRS-2002适用率为100%;入院时营养不良发生率为8.33%,营养风险发生率为65.00%,其中年龄≥65岁患者营养风险发生率(41.67%)高于年龄<65岁患者(23.33%)(P<0.05)。营养支持均在术后进行,肠外营养与肠内营养比例为34.7∶1。结论:NRS-2002适用于CRC手术患者的营养风险筛查。部分CRC手术患者术前存在营养风险,应重视患者入院时的营养风险筛查。肠内营养支持比例明显偏低,存在依赖肠外营养支持的不合理现象。建议通过营养支持小组(NST)协作机制,由医、药、护、营养、检验等专业人员共同完成合理的临床营养治疗。
- 夏羽菡谢小亮陈静施磊李海张东
- 关键词：结直肠癌手术营养风险营养支持营养风险筛查2002
- 三种方法确定食管癌GTV长度的比较研究被引量：8
- 2018年
- 目的 与胸部CT相比,超声胃镜可以更准确的确定食管癌病灶的上、下界,对超声胃镜确定的上、下界用钛夹标记有助于食管癌放疗靶区勾画。比较食管钡餐造影、胸部CT和超声胃镜下钛夹标记法在确定食管癌放疗GTV长度中的作用,为合理确定食管癌放疗GTV提供依据。采用成组t检验差异。方法 选择组织学或细胞学诊断明确、拟行放疗的胸段食管癌初治患者30例进入研究。每例患者均在治疗前行食管钡餐造影、胸部CT和超声胃镜下钛夹置入后CT模拟定位。比较食管钡餐造影、胸部CT和超声胃镜下钛夹法确定食管癌放疗GTV的长度。结果 食管钡餐造影、胸部CT、超声胃镜下钛夹标记法确定食管癌GTV长度分别为（6.1±1.4）、（6.8±1.9）、（6.3±1.9） cm。与胸部CT确定的GTV长度相比,超声胃镜下钛夹标记法确定食管癌GTV长度与之相仿（P=0.11）。食管钡餐造影确定食管癌GTV长度小于胸部CT确定的GTV长度（P=0.03）。全组患者中超声胃镜下钛夹标记法确定的GTV长度大于胸部CT确定GTV长度的比例为22.2%;超声胃镜下钛夹标记法确定GTV长度与胸部CT确定GTV长度相同的比例为11.1%;超声胃镜下钛夹标记法确定GTV的长度小于胸部CT确定GTV长度的比例为66.7%。结论 超声胃镜下钛夹标记法确定食管癌GTV长度较食管钡餐造影和胸部CT均有一定差异,可成为确定食管癌放疗GTV长度的有效方法之一。
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