国家科技支撑计划(2006BAI14B04)
- 作品数：16 被引量：127H指数：6
- 相关作者：胡欣杜晓曦李可欣杨莉萍张亚同更多>>
- 相关机构：北京医院辽宁省药品不良反应监测中心国家食品药品监督管理局更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划卫生行业科研专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基因多态性影响伊立替康疗效及毒性作用的研究进展被引量：6
- 2008年
- 伊立替康与氟尿嘧啶、亚叶酸联合用于转移性结肠直肠癌的一线治疗,或用于转移性结直肠癌复发和恶化的治疗,其治疗过程中主要的不良反应为骨髓抑制和迟发型腹泻。伊立替康的体内代谢过程复杂,涉及众多药物代谢酶和药物转运蛋白,如羧酸酯酶、细胞色素P450 3A酶、尿苷二磷酸葡醛酰转移酶、ATP-依赖性转运蛋白,且存在药酶多态性现象,药动学和药效学个体差异大。文中主要综述近年来伊立替康体内代谢酶和膜转运蛋白基因多态性对其疗效及毒性作用影响的研究进展。
- 胡艳玲史爱欣傅得兴胡欣张君仁
- 关键词：伊立替康药物代谢基因多态性
- 辽宁省基层卫生机构不合理用药的原因及干预措施被引量：4
- 2010年
- 目的通过对辽宁省城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院处方情况的调查,分析基层卫生机构不合理用药原因,为促进临床合理用药提供详实的数据和对策建议。方法随机抽取基层卫生机构中2007年处方,抄录在调查表中,按照世界卫生组织(WHO)合理用药指标进行分析。结果基层医疗机构存在平均处方用药数、平均处方费用偏高,基本药物使用比例偏低,抗菌药、激素、注射剂使用不合理,存在多药联用等用药不规范、不合理的现象,乡镇卫生院这些现象更为严重。结论应进一步提高基层医疗机构合理用药水平,保障基层公众安全、有效、经济用药的目的。
- 杨月明肖爱丽耿凤英程刚魏晶马辉金丹杨华王瑜歆杜晓曦
- 关键词：基层卫生机构合理用药干预措施
- 基于连接酶反应快速检测华法林相关基因VKORC1、CYP2C9多态性被引量：8
- 2010年
- 目的:建立基于连接酶反应检测华法林相关基因分型分布的新方法。方法:设计多重PCR体系,构建多重PCR/连接酶检测方法检测华法林相关基因(VKORC1、CYP2C9)多态性,并用本方法检测207份北方汉族人血样DNA。结果:本研究检测结果未发现rs1799853(CYP2C9*2)突变。CYP2C9*3,VKORC1:1173C>T,VKORC1:3730G>A,VKORC1:-1639G>A等4个SNP位点的发生率分别为4.35%、5.80%、5.31%、6.76%。位于CYP2C9第三个内含子的rs4086116发生率为10.14%。结论:本方法可靠、迅速,自动化程度高,检测结果与既往报道相符。
- 张亚同梁欣胡欣李可欣杨莉萍
- 关键词：华法林VKORC1CYP2C9基因多态性
- LC-MS/MS法测定大鼠血浆中依立替康及代谢物SN-38的浓度被引量：3
- 2010年
- 目的:建立高效液相色谱-串联质谱法测定大鼠血浆中依立替康及其代谢物SN-38的浓度。方法:血浆中加入内标后经固相萃取后进行分析。采用Symmetry C18色谱柱(150 mm×2.1 mm,5μm),流动相为pH=3.0的5 mmol.L-1甲酸铵缓冲液(A)-含0.1%甲酸的甲醇(B),梯度洗脱,梯度流速恒定为0.25 mL.min-1,柱温为30℃,整个分析时间为10min。采用ESI正离子多反应监测模式进行检测。结果:依立替康及其代谢物SN-38线性范围分别为1～2000 ng.mL-1和0.5～100 ng.mL-1;血浆中依立替康及SN-38的LLOQ分别为1 ng.mL-1和0.5 ng.mL-1;提取回收率均在88%以上;方法回收率在90%～110%之间;批内、批间RSD均小于9%。结论:本方法灵敏度高,操作简便,可应用于大鼠血浆中依立替康及其代谢物SN-38浓度的测定。
- 史爱欣胡艳玲胡欣
- 关键词：液相色谱-串联质谱血药浓度
- 清开灵可疑致敏ADR报告分析
- 2011年
- 目的通过对全国范围内清开灵相关ADR报告进行分析,为临床安全使用清开灵提供依据。方法对国家药品不良反应监测中心提供的2006年1月1日至2006年6月30日期间涉及清开灵的ADR报告进行回顾性统计分析。结果同期全国ADR报告中,涉及清开灵的报告967份,占全部报告的0.83%;清开灵相关967份报告中,属于可疑致敏药物的报告共916份。清开灵的ADR有以下特点:97.49%的ADR发生于注射剂型,且严重ADR均发生于注射剂型,其中94.18%注射剂型的病例在首次给药后即出现ADR症状;ADR以皮肤及其附件的过敏表现最多见(53.05%);未成年人报告占32.42%;不同生产厂家的清开灵,ADR严重程度不同。结论应关注清开灵的用药安全,今后工作的重点应集中在特殊人群(儿童),并重视清开灵ADR的快速鉴别和救治知识普及。
- 周冰杨乐丁庆明刘芳杜晓曦
- 关键词：清开灵ADR注射剂型
- 中国人群STX4基因多态性对华法林应用剂量的影响被引量：2
- 2011年
- 目的以中国北京地区使用华法林进行长期抗凝治疗的汉族人群作为研究对象,结合非遗传因素的影响,明确STX4基因位点的多态性与华法林用药剂量个体间差异的相关性。方法运用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增-连接酶检测反应(ligase detection reaction,LDR)方法,对STX4单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行基因分型检测。研究用国际标准化比值(INR)作为临床治疗监测指标,最后运用SPSS17.0软件对数据进行分析。结果 207例样品中,STX4基因突变率为93.96%,其中杂合子分型为10.14%,且达到遗传平衡。不同基因分型组间的华法林剂量有显著差异,所对应的INR值分布无显著差异。结论 STX4基因多态性对华法林稳定剂量有显著影响,测定基因位点可以为个体化治疗提供指导。
- 梁欣乔彦张亚同胡欣李可欣杨莉萍
- 关键词：华法林国际标准化比值基因多态性
- 辽宁省城市社区/乡镇卫生服务机构人力资源及基层用药情况调查被引量：1
- 2010年
- 目的了解辽宁省社区卫生服务中心和乡镇卫生院人力资源及基本用药情况现状,比较两类基层医疗卫生机构的医生结构。方法多级抽样调查辽宁省内5个城市的5个社区卫生服务中心和5个乡镇卫生院的卫生人员总体情况及所有医生的数量、质量、结构及用药情况,采用SPSS13.0对数据进行统计分析。结果辽宁省社区卫生服务中心和乡镇卫生院的卫生人员平均为51.8人、23人,均高于全国平均水平;医生平均人数为17.4人、13人,高于全国平均水平,但医、护、药人数设置及其比例并不均衡;乡镇卫生院和社区卫生服务中心大专、中专学历医生人数具有显著性差异;基层医疗卫生机构重医疗、轻防保的现象普遍存在,公共卫生人员数量极少;中医药医生偏少;基层医疗卫生机构医生对药品不良反应认识不够并存在不合理用药情况。结论辽宁省社区卫生服务中心、乡镇卫生院普遍拥有较充足的卫生人力,但卫生技术人员结构需要调整、人力资源配置需要改善;需增加对药品不良反应及合理用药知识的培训。
- 马辉程刚王瑜歆肖爱丽王嘉仡耿凤英杨月明金丹杨华杜晓曦
- 关键词：乡镇卫生院社区卫生服务中心人力资源用药情况
- 2006年全国老年人严重药品不良反应报告分析被引量：25
- 2010年
- 目的通过对老年人严重药品不良反应病例报告的统计、分析,为促进老年人临床用药安全提供参考。方法采用病例回顾性研究方法对国家药品不良反应监测中心2006年收集到的1844例老年人严重药品不良反应报告进行综合分析。结果严重药品不良反应涉及的药品以抗微生物药物最多,不良反应累及的系统-器官以全身性损害最多,给药途径以静脉给药最多。结论提高合理用药水平,加强药品不良反应监测工作,保障老年人用药安全。
- 金丹杨乐杨月明王瑜歆魏晶王嘉仡杜晓曦
- 关键词：药品不良反应老年人
- 阿奇霉素不良反应/不良事件分析报告被引量：37
- 2011年
- 目的通过对全国范围内收集到的阿奇霉素相关不良反应/不良事件分析,为临床安全合理使用阿奇霉素提高依据。方法对2006年1月1日至2006年6月30日期间国家药品不良反应监测中心收集到的阿奇霉素相关不良反应/事件报告进行回顾性分析。结果统计期间内,全国共收到3572份阿奇霉素相关不良反应/事件报告。不良反应有如下特点:87·23%发生于静脉滴注;94·57%的用药原因为治疗细菌感染;临床表现以胃肠系统损害及皮肤和附件损害为多见。结论合理使用阿奇霉素可以减少其不良反应/事件的发生,建议临床在使用时,要严格掌握其临床适应证。
- 张俊王春婷纪立伟梁雁杜晓曦
- 关键词：阿奇霉素
- 辽宁省城乡基层医疗卫生机构及居民用药情况调查报告被引量：1
- 2010年
- 目的了解基层医疗卫生机构及居民用药情况,发现不合理用药现象,提出针对性建议,保障基层医疗卫生机构和公众安全、有效、经济用药。方法采取多级抽样调查辽宁省内5个城市社区卫生服务中心和5个乡镇卫生院的处方,利用调查表收集就诊患者和居民的基本用药习惯,采用spss13.0对数据进行统计分析。在调查过程中同时采用直接观察法与采访法相结合收集信息。结果基层医疗卫生机构存在比较严重的不合理用药行为,新型农村合作医疗加剧了不合理用药,居民用药仍处于比较低的认知水平。结论应通过多部门共同合作,制定和落实政策,提高基层医疗卫生机构合理用药水平;通过宣传和培训,提高公众的安全用药意识。
- 耿凤英杨悦肖爱丽王嘉仡杜晓曦
- 关键词：社区卫生服务中心乡镇卫生院合理用药
