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首都医学发展科研基金(2002-1007)

作品数：23 被引量：344H指数：10
相关作者：李子荣孙伟史振才张念非林朋更多>>
相关机构：中日友好医院清华大学首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
发文基金：首都医学发展科研基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 23篇中文期刊文章

领域

  • 23篇医药卫生

主题

  • 12篇坏死
  • 8篇股骨
  • 7篇骨坏死
  • 7篇骨头
  • 7篇股骨头
  • 6篇头坏死
  • 6篇骨头坏死
  • 6篇股骨头坏死
  • 5篇综合征
  • 5篇急性呼吸
  • 4篇严重急性
  • 4篇严重急性呼吸
  • 4篇呼吸综合征
  • 4篇激素
  • 4篇急性呼吸综合...
  • 4篇间充质干细胞
  • 4篇骨髓间充质
  • 4篇骨髓间充质干...
  • 4篇干细胞
  • 4篇充质干细胞

机构

  • 19篇中日友好医院
  • 4篇清华大学
  • 3篇首都医科大学...
  • 2篇首都医科大学
  • 2篇昆明医学院第...
  • 2篇中国医学科学...
  • 2篇中日友好临床...
  • 1篇华中科技大学
  • 1篇北京积水潭医...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇北京协和医学...
  • 1篇北京小汤山疗...

作者

  • 19篇李子荣
  • 18篇孙伟
  • 13篇史振才
  • 9篇张念非
  • 5篇林朋
  • 5篇王佰亮
  • 4篇郭万首
  • 4篇谢苗荣
  • 3篇韩呈武
  • 3篇崔福斋
  • 3篇李艳
  • 2篇张远春
  • 2篇石少辉
  • 2篇丛笑
  • 2篇于东明
  • 2篇常文虎
  • 2篇张岚
  • 2篇秦俭
  • 2篇蔡哲
  • 2篇李春盛

传媒

  • 6篇中国矫形外科...
  • 3篇中国组织工程...
  • 2篇中国临床康复
  • 1篇临床骨科杂志
  • 1篇中华急诊医学...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇中华医院管理...
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇中华放射学杂...
  • 1篇中国病理生理...
  • 1篇中华骨科杂志
  • 1篇中国危重病急...
  • 1篇中国误诊学杂...
  • 1篇中华全科医师...

年份

  • 1篇2010
  • 4篇2008
  • 1篇2007
  • 8篇2006
  • 9篇2005
共 23 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
计算机处理MR图像股骨头坏死体积测定与初步力学测验被引量：18
2006年
目的依据MR图像数据在计算机上测定股骨头坏死的部位和体积,探讨其准确性及临床意义,并获得初步有限元分析结果。方法29例(38髋)晚期股骨头坏死行全髋人工关节置换术的患者,术前获得髋关节MR图像冠状面T1WI的医学数字影像传输(DICOM)格式数据。利用Mimics等软件获得相应的股骨头三维重构模型,读取股骨头及其坏死病灶的体积。使用移水法测出大体股骨头及其坏死病灶的体积。模拟人体载荷计算机有限元分析。结果股骨头坏死病灶位于股骨头的前外上方,与大体股骨头坏死病灶位置相符。计算机上测得坏死病灶和整个股骨头的体积分别为(20.1±6.6)cm3、(49.0±4.6)cm3,与大体测量值(20.2±6.5)cm3、(49.3±4.5)cm3间差异无统计学意义(t=-0.965,P=0.341;t=-1.592,P=0.120)。有限元计算结果当坏死体积>30%时,可见片状塌陷区。结论股骨头坏死的计算机三维模型可以直观地理解病灶的形状和位置,准确地测出病灶体积。如股骨头坏死体积>30%,易发生股骨头塌陷。
史振才李子荣孙伟张雪哲王武黄振国洪闻卢清萍林峰赵万鹏
关键词：磁共振成像坏死股骨头
北京8所医院急诊医护人员传染病知识的测试分析被引量：3
2006年
沈艳红谢苗荣常文虎周保利付研秦俭李春盛于东明薛凯旋王彩华王双琴
关键词：急诊医护人员测试分析卫生事业建设突发传染病
亚低温治疗在脑复苏中的应用及影响预后因素分析被引量：16
2010年
目的 探讨影响心肺复苏（CPR）术后亚低温治疗患者预后的因素及动态脑电波监测对预后的价值.方法 对42例循环稳定的CPR术后患者在全身治疗的基础上进行亚低温治疗,体温（颈静脉球温度）控制在31～34℃,维持3～6 d后复温.治疗期间行各项常规检查,同时监测脑电波并进行Hockday分级,对于存活3个月者通过格拉斯哥预后评分（GOS）评估神经系统功能.结果 良好转归组（包括恢复良好、中度残疾,19例）与不良转归组（包括严重残疾、植物状态、死亡,23例）间停跳后至开始CPR时间及复苏后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血中剩余碱、乳酸浓度均存在不同程度差异[停跳后至开始CPR时间（min）：4.11±1.80比13.08±11.37,GCS（分）：5.48±1.32比4.13±1.61,剩余碱（mmol/L）：-10.27±6.23比-13.18±7.29,乳酸（mmol/L）：6.82±3.12比8.47±4.14,P＜0.05或P＜0.01];37例患者行动态脑电波监测,Hockday分级Ⅱ级与Ⅲ级间的良好预后率比较差异有统计学意义[85.7%（12/14）比37.5%（3/8）,P＜0.05].结论 停跳后至开始CPR时间及复苏后GCS、血中剩余碱、乳酸浓度有助于判定亚低温治疗后患者的预后;脑电波监测对判定亚低温治疗后患者神经功能转归有较大帮助.
王国兴谢苗荣刘凤奎王振洲
关键词：亚低温脑复苏预后脑电波
全髋关节置换术的软组织平衡被引量：40
2005年
目的探讨THA术后股骨偏心距恢复的重要性及重建方法,恢复髋关节的软组织平衡。方法对73例单侧THA术患者进行随访,手术均采用髋关节后外侧入路。X线片上测量股骨偏心距及髋外展肌的力臂,使用Cybex测量髋外展肌力量,对X线片测量数据进行统计学处理。结果股骨偏心距是否能够重建与髋最大外展肌肌力存在显著性差别(t=3.859;P=0.002);髋关节外展活动范围与股骨偏心距存在明显回归相关关系(r=0.593,P<0.001)。结论THA术中重建股骨偏心距可以增加髋外展肌的力臂,改善髋外展肌的力量,增强髋关节的稳定性。术中应选用近似解剖颈干角的股骨柄假体,适当地增加假体颈的长度。
史振才李子荣介国斌孙伟郭万首林朋绳厚福岳德波杨连发
关键词：股骨偏心距全髋人工关节置换
糖皮质激素性股骨头缺血坏死的发病机理与早期干预被引量：9
2005年
王佰亮李子荣张念非
关键词：激素性股骨头缺血坏死发病机理早期干预非创伤性股骨头坏死缺血性骨坏死
基于MRI、CT不同层面和位像形态学依据回顾性分析双侧股骨头坏死塌陷的危险因素被引量：10
2008年
背景：MRI、CT对骨组织形态学变化评估为客观金标准。目的；基于MRI、CT不同位像影像学客观依据分析双侧股骨头坏死塌陷的危险因素。设计、时间及地点：自身对照，分类汇总分析，试验于2003-04／2007-06在北京协和医学院研究生院完成。参试者：选择本科收治的双侧股骨头坏死并有完整塌陷前，未塌陷资料的患者48例，男21例，年龄21～48岁：女27例，年龄23～46岁。均为激素性股骨头坏死。股骨头坏死按照国际骨循环学会（ARCO）标准分期，ARCOA-C4例，ARCOB-C4例，ARCOB-B12例，ARCOC-C28例。方法：对有单/双侧塌陷的双侧股骨头坏死的患者影像资料进行回顾性分析。根据早期MRI T1中低信号带的形态分为开放型和包含型。根据坏死灶的CT变化类型分为：a：坏死灶形成硬化带，并且在软骨下骨下为连续的硬化带；b：在软骨下骨下为不连续的硬化带：c：软骨下骨下硬化带形成不明显；d：没有明显硬化带形成，坏死灶呈均匀中密度影。主要观察指标：坏死灶大小、位置、MRI形态、CT形态及塌陷。结果：单侧塌陷43例（ARCOA-C4髋．ARCOB-C4髋．ARCOB-B12髋，ARCOC-C23髋），双侧塌陷5例（ARCOC-C10髋）。负重面外侧型（64髋）塌陷49髋（ⅡB12髋．ⅡC37髋）．负重面中央型（21髋）塌陷4髋（ⅡC4髋）负重面内侧型（11髋）无塌陷：早期MRI T1中低信号带的形态开放型塌陷51髋，闭合型塌陷2髋。CT示坏死灶形成硬化带，并且在软骨下骨下为连续的硬化带0／23（type-a）：有不连续硬化带形成但没有延伸到软骨下骨下者塌陷19／30髋（type-b）；CT有硬化带形成，并不连续延伸到软骨下骨下者塌陷28／37髋（type-c）：没有硬化带形成．病灶呈均匀中高密度影者塌陷6／6髋（type-d）。结论：以MRI、CT评估，坏死灶上负重面外侧型更易早塌陷；对于双侧股骨头坏死的病例，MRI显示相似
刘朝晖李子荣孙伟张念非郭万首
关键词：股骨头坏死塌陷
严重急性呼吸系统综合征后骨坏死与抗心磷脂抗体被引量：3
2006年
[目的]测定严重急性呼吸系统综合征(severe acute resp iratory syndrom e,SARS)后骨坏死患者的抗心磷脂抗体,探讨SARS后骨坏死的病因学,以便用于非创伤性骨坏死的早期诊断和易感人群的筛选。[方法]取62例SARS后骨坏死患者抽取空腹肘静脉血,另取健康人群52名为对照,应用酶联免疫吸附法测定抗心磷脂抗体的IgA、IgG和ISM,并检测血浆凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT),凝血酶原活动度(PTA)和国际标准化值(INR)4项常规出凝血检查。[结果]SARS后骨坏死患者抗心磷脂抗体阳性者多见。骨坏死组62人中有21人出现抗心磷脂抗体阳性,占33.9%,其中IgA(11.33±11.209)APL,IgG(5.127±5.927)GPL,IgM(17.821±10.606)MPL。对照组52人中仅有4人出现异常,占7.7%,其中IgA(10.702±3.126)APL,IgG(5.184±4.780)GPL,IgM(14.684±5.516)MPL,经独立样本t检验和卡方检验处理,两组之间有显著性差异(P<0.05)。血浆凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT),凝血酶原活动度(PTA)和国际标准化值(INR)4项常规出凝血检查两组之间无显著性差异。[结论]SARS后骨坏死患者的抗心磷脂抗体阳性率增多,抗心磷脂抗体可能在骨坏死发生中起作用。
孙伟李子荣史振才林朋
关键词：骨坏死SARS抗心磷脂抗体
严重急性呼吸综合征后骨坏死的血液学改变及相关基因检测被引量：6
2006年
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)后骨坏死的病因学,以便用于非创伤性骨坏死的早期诊断和易感人群的筛选。方法取61例SARS后骨坏死患者空腹肘静脉血。另取健康人群52名为对照,应用酶联免疫吸附法等试验定凝血、纤溶指标,应用实时聚合酶链反应(PCR)仪测定因子V G1691A(FV Le iden)变、凝血酶原G20210A突变。结果SARS后骨坏死患者血液学因素改变明显,其中蛋白C(PC)、活化蛋白C抵抗(APC-R)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)、纤溶酶原(PLG)。两组比较,差异有统计学意义(109%±20%vs 85%±34%、8.0 U/m l±4.3U/m l、16 U/m l±14 U/m l、197 s±46 s vs 192 s±63 s、104%±14%vs 84%±29%、94%±15%vs69μ/m l±23μ/m l,P<0.01)。骨坏死组和对照组均未发现因子V Le iden突变和凝血酶原G20210A的突变。结论SARS后骨坏死患者存在高凝低纤溶倾向,对骨坏死易感人群可以进行高凝和低纤溶指标的筛选,PC、AT-Ⅲ、PAI、APC-R、PLG可作为骨坏死易感因素的筛选指标。SARS后骨坏死与因子V Le iden和凝血酶原G20210A突变无关。
孙伟李子荣史振才张念非韩呈武丛笑张远春
关键词：骨坏死肺炎血液凝固
髓芯减压加自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的早期随访结果被引量：25
2008年
目的:早期股骨头缺血性坏死目前多采用髓芯减压术式,临床证明自体骨髓移植治疗骨不连可促进骨的修复与愈合。回顾性总结分析髓芯减压联合自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头坏死的效果。方法:①对象:选取2005-05/2006-08中日友好医院骨坏死与关节保留重建中心医院收治的股骨头缺血性坏死患者52例/71髋作为髓芯减压联合自体骨髓干细胞移植组,其中ARCO分期I^II期37例/49髋,III期8例/9髋。因干细胞抽取困难或失败,以同期收治的股骨头缺血性坏死患者15例/20髋作为单纯髓芯减压组,其中ARCO分期I^II期10例/13髋,III期3例/4髋。两组患者对治疗及实验均签署知情同意书,实验经医院医学伦理委员会批准。②实验方法:两组患者术前常规Harris评分,拍摄双髋关节正位、蛙式侧位X片、CT平扫加二维重建及MRI。髓芯减压联合自体骨髓干细胞移植组自患者双侧髂前上棘连续抽取骨髓300~400mL,分离采集中间层单个核细胞2.16×1010L-1。在C臂X光透视机引导下用2~3枚1.5mm导针钻入,对照术前X线和二维CT反复确认坏死病灶后,以3mm空心钻钻入,于骨坏死区的股骨头软骨下骨5mm处用50mL注射器将浓缩的细胞悬液缓慢注入股骨头内。单纯髓芯减压组仅行空心钻钻入坏死区。术后随访12个月。结果:髓芯减压联合自体骨髓干细胞移植组45例/58髋、单纯髓芯减压组13例/17髋完成12个月以上随访。①术前两组Harris评分基本相似(P>0.05);术后与单纯髓芯减压组比较,髓芯减压加自体骨髓干细胞移植组Harris评分明显升高,优良率显著提高(F=3.149,P<0.05)。②髓芯减压加自体骨髓干细胞移植组58髋中,9髋出现新月征和塌陷加重,其中6髋为术前ARCO分期IIIa期,1髋行人工关节置换。单纯髓芯减压组17髋中,6髋出现新月征和塌陷加重,其中4髋为术前ARCO分期IIIa期,1髋行人工关节置换。两组比较差异有显著性意义(F=3.032
孙伟李子荣王佰亮史振才石少辉
关键词：股骨头缺血性坏死骨髓
皮质类固醇与骨坏死关系的临床研究被引量：82
2005年
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者骨坏死发生的时间、发生率与皮质激素用量的关系.方法对551例SARS患者进行骨坏死普查,男131例,女420例,年龄21～59岁,平均(33±9)岁.其中12例未用激素,539例应用剂量不等的皮质激素(80～30 000 mg).从停药至普查的时间为3～9个月.全部患者行双髋、双膝、双踝、双肩及双腕MRI检查及X线摄片,部分患者做CT扫描.股骨头坏死按ARCO分期,膝关节坏死按Lotka分期,肩关节坏死按Gruess分期.采用独立检验、秩和检验、多因素逐步Logistic回归分析行统计学处理.结果 12例未用激素者,未检出骨坏死.539例应用激素者检出骨坏死176例(32.7%),其中累及股骨头为130例210髋、累及膝关节98例130膝、累及肱骨头21例36肩、累及踝关节16例26踝(距骨,跟骨)、累及腕关节11例17腕(月骨,舟状骨)、髌骨3例4膝、髂骨1例1处、长骨干(股骨,胫骨)梗死18例.股骨头坏死除11例15髋为Ⅱ期外,其余均为Ⅰ期.ⅠA为45髋、ⅠB为77髋、ⅠC为73髋.膝及肩关节坏死均为Ⅰ期.单关节受累34例,双关节受累45例,多关节受累93例,单纯骨干梗死4例.激素用量:发生骨坏死组为(5842±4988) mg,未发生骨坏死组为(2719±2571) mg(P<0.0001);用药时间:发生骨坏死组为(39±17) d,未发生骨坏死组为(27±15) d(P<0.01);激素冲击用量:发生骨坏死组为(340±207) mg/d,未发生骨坏死组为(211±160) mg/d(P<0.01);激素冲击治疗时间:发生骨坏死组为(28±13) d,未发生骨坏死组为(18±11) d(P<0.01).检出骨坏死的时间均在用药后6个月以内.结论应用剂量不等皮质激素的SARS患者约1/3发生骨坏死,骨坏死常为多灶性,发生时间早;MRI为早期诊断骨坏死的金标准,对大剂量激素应用者宜尽早用MRI监测.
李子荣孙伟屈辉周乙雄窦宝信史振才张念非程晓光王大力郭万首
关键词：严重急性呼吸综合征骨坏死皮质类固醇LOGISTIC回归分析SARS患者
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