河南省杰出人才创新基金(0621002500)
- 作品数：21 被引量：164H指数：8
- 相关作者：王鹏张建营代丽萍王凯娟刘会娟更多>>
- 相关机构：南阳市中心医院郑州大学河南中医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省杰出人才创新基金国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原对扩张性心肌病患者感染的诊断评价被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)对扩张性心肌病患者感染的诊断价值,以尽快诊断并治疗感染患者,改善患者预后。方法选取2012年1月-2014年12月128例扩张性心肌病中发生感染的67例患者作为感染组,其余未感染61例患者作为对照组,对比两组患者治疗前后血清PCT水平变化和分布、血清PCT对感染的预测价值,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 128例扩张性心肌病患者经过积极治疗后109例好转出院,19例患者死亡,病死率14.8%,感染组患者的病死率16.4%与对照组患者的病死率13.1%之间差异无统计学意义;治疗前,感染组的血清PCT水平(10.9±3.2)ng/ml显著高于对照组的(0.3±0.2)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);以PCT>2.0ng/ml作为阳性诊断标准,血清PCT诊断扩张性心肌病患者发生感染的灵敏度为89.6%、特异度为90.2%。结论血清PCT对扩张性心肌病患者感染具有重要的诊断价值。
- 刘慧李海剑高传玉李玉东陶亚非毛绍芬
- 关键词：降钙素原扩张性心肌病
- 8种肿瘤相关抗原检测原发性肝癌的诊断价值评价被引量：8
- 2006年
- 目的:对8种肿瘤相关抗原(tumor-assoc iated antigen,TAA)用于检测肝癌的诊断价值进行评价,从而寻找一种真实可靠的肝癌早期诊断方法。方法:利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测原发性肝癌患者血清和正常血清中8种TAA抗体(包括C-myc,Cyc linB1,IMP1,Koc,P16,P53,P62,Survivin),利用流行病学方法对各抗原检测结果的真实性进行评价。结果:每种抗原检测结果单独进行判断时,大多数指标的灵敏度偏低;对8种TAA进行不同的组合,结果随着抗原种类的增多,诊断的灵敏度随之增加,8种抗原联合检测的灵敏度达到了81%,特异度也达到了86.7%,阳性预测值92.1%,阴性预测值70.3%,提示8种抗原并联试验检测肝癌时大大提高了诊断质量。阳性似然比6.09,说明8种抗原联合检测肝癌的临床诊断价值较高,kappa值0.78,提示该试验诊断结果与真实值之间高度一致。结论:利用8种TAA抗原联合检测肝癌,具有较高的真实性,为现场高危人群的筛检和临床中肝癌的早期诊断提供了一种新方法。
- 代丽萍王凯娟徐学琴王鹏周育森张建营
- 关键词：肝癌肿瘤相关抗原
- 肿瘤相关抗原的抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值被引量：6
- 2008年
- 目的:对10种肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA)的自身抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值进行评价,从而寻找一种真实可靠的肝癌早期诊断方法。方法:应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测原发性肝癌患者血清和正常人血清中的10种TAA(针对10个抗原Calnuc、CyclinE、CDK2、CIAP、RalA、p62、p53、Cy-clinB1、Koc、Imp1)的自身抗体,利用流行病学方法对检测结果的真实性进行评价。结果:每种TAA单独检测时,大多数指标的灵敏度偏低,但是肝癌患者抗体阳性率明显高于正常人;10种TAA两两联合起来时检测抗体阳性率,除了Calnuc抗体和CDK2抗体联合时阳性率为18.0%,其余联合均大于26.0%,明显高于单个抗体的检测结果,抗体阳性率最高达到50.0%,其中CyclinE和CIAP、CyclinE和Koc、CyclinE和Imp1等抗体阳性率均为50.0%;对10种TAA进行不同的组合,逐渐增加抗原数目进行检测,结果随着检测抗体的增多,诊断的灵敏度随之增加,10种抗体联合检测的灵敏度达到了88.0%,特异度也达到了86.2%,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为89.3%。阳性似然比为6.25,阴性似然比为0.14,说明10种TAA检测肝癌的临床价值较高,Kappa值为0.74,提示该实验诊断结果与真实值之间高度一致。结论:利用10种TAA抗体组合检测肝癌具有较高的真实性,可作为现场高危人群筛检和临床中肝癌早期诊断的一种方法。
- 刘会娟王鹏闫平平任鹏飞王凯娟代丽萍张建营
- 关键词：肝癌
- 改良口腔干预方案对脑卒中患者肺部感染的预防评价被引量：3
- 2015年
- 目的探讨改良口腔干预方案对脑卒中患者肺部感染的预防控制价值,以降低口咽部细菌定植,减少脑卒中相关性肺部感染的发生。方法选取医院2013年1月-2015年6月收治的脑卒中患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例;对照组采用常规口腔干预方法干预,观察组在此基础上,采用无菌纱布环形擦拭咽喉部;干预7d后,对比分析两组口腔气味、牙龈指数、咽拭子细菌培养和肺部感染率;采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果干预7d后,观察组和对照组口臭有效率分别为90.00%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组牙龈指数差异无统计学意义;干预后,观察组牙龈指数显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组脑卒中相关性肺部感染发生率分别为11.67%和31.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组咽拭子培养阳性20例,阳性检出率为33.33%,其中革兰阴性菌12株、革兰阳性菌6株、真菌2株,分别占60.00%、30.00%和10.00%;对照组咽拭子培养阳性36例,阳性检出率为60.00%,其中革兰阴性菌26株、革兰阳性菌8株、真菌2株,分别占72.22%、22.22%和5.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良口腔干预方法可显著改善脑卒中患者口腔卫生,降低脑卒中相关性肺部感染的发生率,值得临床推广应用。
- 王洁杨钰路海娟郑莹莹吕红叶
- 关键词：脑卒中肺部感染口腔干预
- 正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响被引量：19
- 2020年
- 目的:观察正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响。方法:按随机数表法将116例肿瘤内科住院患者分为正向激励干预组(研究组,n=58)和常规干预组(对照组,n=58)。于干预前(T1)及干预1个月后(T2)评估两组患者负性情绪[心境状态量表(POMS-SF)]、希望水平[(Herth希望量表(HHI)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]和生存质量[中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)],比较前后有无差别。结果:T2时,两组POMS-SF各负性分量表评分除愤怒-敌意无明显变化外均较T1降低(研究组:t抑郁-沮丧=7.285、t疲乏-迟钝=9.332、t迷惑-混乱=9.747、t紧张-焦虑=11.862;对照组:t抑郁-沮丧=3.291、t疲乏-迟钝=3.442、t迷惑-混乱=5.575、t紧张-焦虑=5.179;P<0.05),且研究组低于对照组(t抑郁-沮丧=-3.232、t疲乏-迟钝=-4.621、t迷惑-混乱=-3.475、t紧张-焦虑=-5.400,P<0.05);两组精力-活力评分则均较T1升高(研究组:t=-10.994,对照组:t=-4.432,P<0.05),且研究组高于对照组(t=5.372,P<0.05)。两组HHI量表各维度评分均较T1时升高(研究组:t对现实与未来的态度=-8.132、t采取的积极行动=-11.875、t与他人保持密切关系=-13.262,对照组:t对现实与未来的态度=-3.527、t采取的积极行动=-9.999、t与他人保持密切关系=-6.686;P<0.05),且研究组高于对照组(t对现实与未来的态度=3.773、t采取的积极行动=2.982、t与他人保持密切关系=3.712,P<0.05)。两组MCMQ量表面对评分均较T1时升高(研究组:t=-5.756,对照组:t=-2.839;P<0.05),且研究组高于对照组(t=2.437,P<0.05);屈服评分均较T1时降低(研究组:t=7.501,对照组:t=-4.005;P<0.05),且研究组低于对照组(t=-3.080,P<0.05);回避评分组间及干预前后无明显变化(P>0.05)。两组SOC-13各维度评分均较T1时升高(研究组:t理解感=-8.474、t可控制感=-8.012、t价值感=-7.659,对�
- 高毅司小萌袁小笋王博孙丽温昌明李山岭
- 关键词：肿瘤负性情绪心理一致感
- 开腹手术患者肺部感染的干预路径预防效果被引量：4
- 2015年
- 目的探究对开腹手术患者肺部感染的干预路径预防效果,以预防肺部感染发生率。方法选取2009年6月-2014年12月于普外科与肛肠外科接受开腹式手术的1 000例患者,按照随机数表法划分为干预组500例和对照组500例,对干预组患者实施围术期感染干预路径,对照组则采取常规干预路径,对比两组患者的术后肺部感染、患者的术后感染防护知识掌握等,分析围术期感染干预路径对开腹手术患者肺部感染的预防效果。结果干预组患者预防感染知识掌握均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的痰液黏稠度、咳嗽程度以及排痰难度等呼吸功能均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后肺部感染患者为38例,感染率为7.6%,干预组术后医院感染患者12例,感染率为2.4%,感染率有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论围术期采用感染干预路径,有利于开腹手术患者更好的掌握预防感染的知识,对术后肺部感染起到了有效的预防作用。
- 单慧娟张晓黎王晓娜杨军焦纯杰刘佃温
- 关键词：围术期肺部感染
- 下咽癌切除术患者医院感染的危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨下咽癌切除术患者术后发生医院感染的危险因素,为临床预防与控制感染提供参考。方法回顾性分析2007年12月-2013年6月耳鼻咽喉科行下咽癌切除手术80例患者的临床资料,找出患者行下咽癌切除术术后发生感染的差异有统计学意义的危险因素,并对危险因素进行非条件logistic回归分析,找出独立危险因素。结果 80例行下咽癌切除手术患者中,11例发生术后感染,感染率为13.75%;经logistic回归分析结果得出,基础疾病(β=0.898,OR=2.542)、抗菌药物使用(β=1.847,OR=5.584)、侵入性操作(β=2.135,OR=7.103)、术前放疗(β=2.007,OR=6.361)、营养不良(β=1.909,OR=5.866)是导致耳鼻咽喉科患者行下咽癌切除术术后发生感染的独立危险因素。结论基础疾病、抗菌药物使用、侵入性操作、术前放疗、营养不良是导致患者行下咽癌切除术后发生感染的独立危险因素,临床上应注意无菌操作,以及术后抗菌药物的合理使用,并加强患者自身免疫力,以降低术后感染率。
- 徐光高明刘玉萍
- 关键词：术后感染
- 介入手术室强化消毒隔离管理预防感染的应用效果被引量：27
- 2016年
- 目的探讨介入手术室强化消毒隔离管理预防感染的应用效果,以有效预防介入手术患者医院感染。方法选取医院进行介入诊断或治疗的患者为研究对象,自2013年1月开始实施感染源强化消毒隔离管理,分析强化管理前(2011年1月-2012年12月)1 530例与强化管理后(2013年1月-2014年12月)1 500例患者的感染率、术前10min、手术开始后10、60min及手术结束时室内细菌变化及感染病原菌分布。结果实施感染源强化消毒隔离管理前,介入手术患者感染率为10.39%,显著高于管理后0.93%,差异有统计学意义(P<0.01);实施感染源强化消毒隔离管理后,各个时间段手术室内细菌数均显著低于强化管理前,差异均有统计学意义(P<0.01);强化管理后病原菌检出率前3位分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,与强化管理前病原菌分布比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论感染源强化消毒管理可降低不同时间段手术室细菌数,有效降低介入手术治疗患者的医院感染率。
- 陈秀丽索朝霞孟洁张浩魏社英
- 关键词：介入手术医院感染
- 联合检测多种肿瘤相关抗原抗体在肺癌早期诊断中的作用被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨联合检测多种肿瘤相关抗原(TAAs)抗体在肺癌早期诊断中的作用.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对98例肺癌患者和58例正常对照血清中的TAA抗体进行检测,应用真实性评价指标(灵敏度、特异度、约登指数)以及收益评价指标(阳性预测值、阴性预测值)对各种TAA抗体联合检测结果进行评价.结果:在15种肺癌患者血清TAA抗体中,除cyclinD,细胞周期蛋白依赖激酶2(CDK2),cIAP,RalA外,其余11种抗体(Koc,p62,cyclinE,cyclinB1,胰岛素样生长因子II mRAN结合蛋白(IMP1),p16,Sui1,survivin,Calnuc,c-myc,p53)阳性率都在9%以上(P<0.05).联合检测15种抗原抗体时的灵敏度为79.6%,特异度为75.9%,约登指数为0.555,阳性预测值为84.8%,阴性预测值为66.7%.剔除在单个抗体检测评价时没有统计学意义的抗体后,剩余11种抗原抗体联合检测的灵敏度为77.6%,特异度为81.0%,约登指数为0.586,阳性预测值为87.4%,阴性预测值为68.1%,阳性似然比为4.08,一致率比值为0.56.结论:联合检测多种TAA抗体在肺癌的早期诊断中具有一定的应用价值,为联合检测作为肺癌早期诊断方法的研究奠定基础.
- 闫平平王鹏刘会娟任鹏飞王凯娟代丽萍张建营
- 关键词：肺肿瘤抗原肿瘤免疫学试验自身抗体
- 上呼吸道感染患儿全身麻醉的安全性研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨上呼吸道感染患儿实施全身麻醉的安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年12月-2014年12月进行手术而需全身麻醉的患儿200例为研究对象,其中术前有上呼吸道感染患儿100例作为感染组,选择同期无上呼吸道感染手术患儿100例作为非感染组,比较两组患儿临床资料,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果两组患儿在麻醉后的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、心率等指标比较差异无统计学意义;两组患儿在术中喉痉挛和屏气等并发症的发生均较低,差异无统计学意义,感染组患儿在术中咳嗽、多痰以及发热等并发症的发生率明显高于非感染组(P<0.05);两组患儿在术后喉痉挛和屏气的发生率均为0,感染组患儿在术后咳嗽、多痰、发热等并发症的发生率明显高于非感染组(P<0.05)。结论虽然上呼吸道感染患儿全身麻醉在术中和术后相关并发症发生率较高,但是只要加强术中管理,实施全身麻醉是可行、安全的。
- 李峥张军周勇梁楠南征
- 关键词：上呼吸道感染患儿全身麻醉安全性
