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国家自然科学基金(30400369)
作品数:
3
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张文宏
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张舒
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作者
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张文宏
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张舒
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陈嘉臻
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邵凌云
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人类免疫缺陷病毒合并结核分枝杆菌感染者的抗结核细胞免疫功能
被引量:5
2009年
目的评价HIV合并结核分枝杆菌潜伏感染或合并活动性结核患者的抗结核细胞免疫功能。方法应用早期分泌性抗原靶蛋白(ESAT)-6和培养滤出蛋白(CFP)-10诱导的结核酶联免疫斑点法对云南地区100例明确诊断的HIV感染者的血液标本进行结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞检测,同时应用流式细胞仪检测外周血CD3-CD4-T淋巴细胞和CD3^+CD8^+T淋巴细胞的绝对计数水平。采用Mann-Whitney检验进行非参数统计分析。结果临床上无活动性结核感染证据的HIV感染者中合并结核分枝杆菌潜伏感染的感染率高达67.6%。HIV合并结核分枝杆菌潜伏感染者的外周血CD3-CD4-T淋巴细胞(532×10^6/L)和CD3-CD8-T淋巴细胞(473×10^6/L)绝对计数与单纯HIV感染者(406×10^6/L和504×10^6/L)相比,差异无统计学意义。HIV合并活动性结核感染者的外周血CD3^+CD4^+ T淋巴细胞绝对计数平均值为189×10^6/L,CD3^+CD8^T淋巴细胞绝对计数平均值为293×10^6/L,均显著低于单纯HIV合并结核潜伏感染组和HIV组(=168.0,U=163.0;U=147.0,U=374.0;均P〈0.01)。HIV合并活动性结核感染者的ESAT-6和CFP-10抗原特异性斑点形成细胞数(31/10^6细胞和82/10^6细胞)显著低于HIV合并结核分枝杆菌潜伏感染者(92/10^6细胞和109/10^6细胞,U=507.0.U=529.5,均P〈0.01)。结论我国无活动性结核临床证据的HIV感染人群中有较高的结核潜伏感染率。HIV合并活动性结核感染者的总体细胞免疫应答功能及特异性抗结核免疫应答功能均严重受损。
许云亚
胡海燕
张舒
盛红
邵凌云
孟威艳
王莹
黄玲莉
王昀
张文宏
关键词:
酶联免疫斑点技术
免疫
细胞
酶联免疫斑点法检测肺结核患者特异性结核抗原多肽T细胞的应答
被引量:5
2008年
目的评价我国酶联免疫斑点法(ELISPOT)用于诊断肺结核患者的应用价值。方法结核特异性ELISPOT法检测76例诊断明确的肺结核患者外周血单核细胞。同时选择30例无结核接触史、胸部X线片无异常且PPD皮试阴性的成年人作为对照。数据采用卡方检验和非参数Mann—Whitney检验。结果76例患者总体阳性率为71.0%,健康对照组阳性率为6.7%。按照患者抗结核疗程分为治疗1个月内、治疗6个月内、治疗6个月以上3组,阳性率分别为87.5%、74.1%和52.0%(x^2=35.63,P=0.000)。该技术在初冶结核患者中的灵敏度为87.5%,特异度为93.3%,阳性预测值为91.3%,阴性预测值为90.3%。结论结核特异性ELISPOT技术在我国初治(抗结核化疗疗程1个月内)的结核病患者中具有较高诊断价值。
饶英
莫凌
钟敏
孟成艳
张西燕
虞胜镭
陈刚
王莹
王菲菲
陈嘉臻
朱静
张文宏
关键词:
酶联免疫斑点法
T淋巴细胞
酶联免疫斑点法在快速诊断活动性肺结核中的应用
被引量:16
2009年
目的探讨酶联免疫斑点法(ELISPOT)在临床快速诊断活动性肺结核病中的应用价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对36例明确诊断为活动性肺结核的初治患者、30例健康体检者的外周血中结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测,同时对26例活动性肺结核患者做结核菌素(PPD)试验。结果在36例活动性肺结核初治患者和30例健康对照者中,T-SPOT检测的阳性率分别为80.6%与6.7%,此技术用于诊断初治活动性肺结核患者的敏感性为80.6%,特异性为93.3%,阳性预测值为93.5%,阴性预测值为80.0%。在26例同时做PPD试验的活动性肺结核患者中,T-SPOT检测的阳性率略高于PPD试验(80.6%vs 61.5%),但差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论酶联免疫斑点法是一种具有较高敏感性和特异性的检测结核感染的技术,在活动性肺结核病的快速诊断中有较大应用价值。
吴妹英
王霞芳
肖玉梅
陈嘉臻
苏晓迪
王森
张舒
邵凌云
张文宏
翁心华
关键词:
活动性肺结核
分枝杆菌
结核菌素试验
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