温州市科技计划项目(Y20100068)
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
- 相关作者：周成业王小同吴悦欣冯会方刘景云更多>>
- 相关机构：温州医学院附属第一医院温州医学院附属第二医院新泰市人民医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘露醇疗程对自发性脑出血患者血肿周围水肿程度的影响被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨自发性脑出血患者较长时间应用甘露醇是否会加重血肿周围水肿的严重程度。方法:82例自发性脑出血患者出血量均大于3 mL,并于发病24 h内及发病后4～7 d行头颅CT扫描。将所有病例根据甘露醇应用情况分为甘露醇治疗不满3 d组与甘露醇治疗满3 d组,比较两组血肿周围水肿程度的差异有无统计学意义。结果:甘露醇治疗不满3 d组血肿周围水肿严重程度为(21.7±12.7)mL,与甘露醇治疗满3 d组血肿周围水肿严重程度(27.7±17.8)mL比较,两者差异无统计学意义(P=0.158)。结论:对存在颅高压的自发性脑出血患者连续较长时间(<7 d)应用甘露醇脱水降颅内压,无明显扩大水肿的作用。
- 吴悦欣周成业王小同
- 关键词：甘露醇脑出血脑水肿
- 自发性脑出血后占位效应发生的临床影响因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨脑出血患者发生占位效应的严重程度与血肿大小的相关性,在除外血肿大小影响的情况下,探讨对占位效应产生作用的可能影响因素。方法:124例脑出血患者(出血量均>3 mL),于发病24 h内及发病后[(7±3)d]行头颅CT扫描。用水肿与血肿体积之和反映占位效应大小,分析其与血肿大小的相关性,求出线性回归方程;据线性回归的残差是否>0,将患者分为占位效应严重组和不严重组,分析对占位效应发生具有作用的影响因素。结果:水肿和血肿的总体积与血肿大小明显相关,r=0.890,R2=0.793;年龄(P=0.001,OR=0.967)、贫血(P=0.011,OR=4.105)、脑保护剂的应用(P=0.016,OR=2.175)均对是否发生严重占位效应有影响。结论:在血肿大小相仿的情况下,年龄较大的脑出血患者发生较为严重占位效应的可能性小,临床医生在治疗过程中应严格控制脑保护剂的联合应用,并积极治疗贫血。
- 吴悦欣周成业饶华强王小同
- 关键词：脑出血占位效应影响因素
- 他汀类药物对脑梗死患者动脉粥样硬化的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的:观察他汀类药物对动脉粥样硬化(AS)的疗效。方法:选取温州医学院附属第一医院神经内一科2010年11月-2011年6月脑梗死住院患者中经颈动脉B超证实有AS者130例,给予阿托伐他汀20 mg/d或瑞舒伐他汀10 mg/d,比较用药前和用药后12个月末总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、最大平均颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的变化情况。结果:与用药前相比,TC下降24%(P<0.05),TG下降19%(P<0.05),LDL-C下降36%(P<0.05),但没有显著升高高密度脂蛋白(HDL-C),治疗前后hs-CRP差异有统计学意义,最大平均CIMT治疗前后相比(1.99比1.92 mm,P<0.05)差异有统计学意义。结论:在脑梗死患者中两种他汀类药物可显著降低TC、TG、LDL-C水平,其中LDL-C水平下降最显著,且有可逆转CIMT的作用。
- 冯会方刘景云周成业
- 关键词：他汀动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度脑梗死
- 糖代谢异常对缺血性卒中患者预后的影响研究被引量：3
- 2013年
- 目的研究糖代谢异常对缺血性卒中患者预后的影响,对血糖进行早期干预,更好地改善患者的预后。方法对122例缺血性卒中患者在入院当天行美国国立卫生研究院脑卒中评分(NIHSS),在发病2周时行NIHSS及Barthel指数(BI)评分。对非糖尿病患者采用2h口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT试验结果将患者分为:正常糖耐量(NGT)、糖尿病前期(IGR)和糖尿病(DM)3组。在发病3个月时通过门诊随访及社区回访进行NIHSS及BI评分。结果 3组入院时NIHSS评分无差异(P=0.377);发病2周NIHSS评分无差异(P=0.157),BI指数评分DM组较NGT组低(P=0.037);发病3个月时NIHSS评分(P=0.046)及BI指数评分(P=0.047)都有差异。结论不同糖代谢异常水平对缺血性卒中患者近期神经功能缺损恢复无明显影响;但糖尿病影响缺血性卒中的近期日常生活能力恢复;糖尿病影响缺血性卒中患者的远期神经功能缺损和日常生活能力恢复。
- 周成业刘朋王云凤殷为勇朱振国邹长林王小同
- 关键词：脑卒中糖代谢异常NIHSS评分
