广东省科技攻关计划(G312013)
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
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- 肾动脉介入治疗对肾血管性高血压病人并冠心病的影响被引量:5
- 2007年
- 目的探讨肾动脉介入治疗对冠心病预后的影响。方法冠心病合并高血压患者47例经肾动脉造影显示单侧肾动脉狭窄(管腔狭窄≥50%),分为两组,肾动脉介入术组25例和药物治疗组22例。所有患者均未行冠脉血运重建术。测定所有病例治疗前及介入组治疗后的双侧肾静脉及下腔静脉的肾素活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(Ald)浓度的变化。并对病人的血压、心功能、心绞痛发作次数进行半年随访。结果两组患者狭窄侧肾静脉肾素活性明显高于对侧{介入组[狭窄侧:(3.7±0.5)比对侧:(2.1±0.4)]nmol/L.h;药物组[狭窄侧:(3.9±3.1)比对侧:(2.0±1.9)]nmol/L.h,P均<0.01},AngⅡ、Ald亦高于对侧。介入治疗后肾素活性明显降低,与术前比差异有统计学意义{[术后:(2.0±0.7)比术前:(3.7±0.5)]nmol/L.h,P<0.05},术后左室射血分数改善{[术后:(52.5±5.6)比术前:(47.5±5.2)]%,P<0.05},心绞痛发作缓解,从每周(13.2±0.2)次减至(4.6±1.1)次(P<0.05)。结论肾动脉介入治疗能缓解冠心病患者的心绞痛,改善充血性心力衰竭等症状。
- 冯颖青林曙光罗建方陈纪言余丹青周颖玲
- 关键词:肾动脉狭窄介入肾素冠心病
- 肾静脉肾素水平与肾动脉介入治疗疗效的相关性研究被引量:1
- 2006年
- 目的探讨肾静脉肾素活性,血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、钙素基因相关肽(CGRP)水平对肾动脉狭窄介入治疗疗效的预测价值。方法60例冠心病合并高血压患者经肾动脉造影,证实为肾动脉狭窄,予肾动脉支架植入术;测定所有病例介入治疗前后的肾静脉肾素活性和血浆ET、NO、CGRP水平。并对病人的血压进行2年随访。结果60例患者根据术前肾素水平分为肾素比值(RVRR)>1.5组和RVRR<1.5组。所有患者肾动脉狭窄侧肾静脉肾素活性高于对侧[(3.89±3.14)nmol/L/h和(2.01±1.93)nmol/L/h,P<0.05],介入治疗后患侧肾静脉肾素浓度明显下降,RVRR>1.5组低于RVRR<1.5组[(1.92±2.15)nmol/L/h和(2.42±0.56)nmol/L/h,P<0.05],血浆ET和NO水平与RVRR<1.5组相比有统计学差异(P<0.05),术后血压明显下降,血压有效率75.68%,与RVRR<1.5组比P<0.05。结论测定肾静脉肾素活性,血浆ET、NO的水平对肾动脉血管成形术近期疗效有预测价值。
- 冯颖青周颖玲罗建方余丹青陈纪言
- 关键词:冠状动脉疾病肾动脉狭窄血管成形术支架植入术肾素
- 两侧肾静脉肾素比值评价肾动脉支架植入术治疗单侧肾动脉狭窄被引量:2
- 2007年
- 目的探讨肾静脉肾素活性及患侧肾静脉肾素与对侧肾静脉肾素的比值(RVRR)对肾动脉狭窄介入治疗高血压疗效的预测价值。方法72例合并高血压的肾动脉狭窄,根据术前RVRR水平分为≥1.5组(51例)和RVRR〈1.5组(21例)。予肾动脉支架植入术(PTRA),手术前后测定肾静脉肾素活性,并对患者进行1年的随访。结果RVRR≥1.5组PTRA后3个月、6个月及1年对高血压治疗无效率分别为3.92%、2.0%及2.0%。但RVRR〈1.5组均高达76.2%。结论对于单侧肾动脉狭窄患者,肾静脉肾素水平及RVRR对预测PTRA治疗高血压的疗效有重要价值。
- 黄文晖罗建方冯颖青
- 关键词:肾动脉狭窄介入肾素