浙江省重大科技专项基金(2008C130291)
- 作品数：2 被引量：37H指数：2
- 相关作者：陈衍王海萍杜小幸傅鹰俞云松更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省重大科技专项基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同药敏方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌敏感性的比较被引量：22
- 2013年
- 目的比较不同药敏方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌的敏感性。方法回顾性选取2010年1至12月全国30家医院临床分离以及本实验室保存的碳青霉烯类抗生素敏感鲍曼不动杆菌（CSAB）和耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）各30株，采用微量肉汤稀释法、Etest法、琼脂稀释法、MIC测试条（MTS）法、Vitek2仪器法和纸片扩散法测定替加环素对鲍曼不动杆菌的敏感性，并以微量肉汤稀释法结果为标准进行比较，同时比较M-H和ISO培养基对药敏结果的影响。结果CSAB微量肉汤稀释法、Etest法、琼脂稀释法、MTS法、Vitek2仪器法测定替加环素MIC。／MIC。分别为0．125／0．25mg／L、0．125／0．25mg／L、0．5／1mg／L、0．125／0．25mg／L、0．5／0．5mg／L，与微量肉汤稀释法比较，按照美国食品药品监督局（FDA）／欧洲药敏试验委员会（EUCAST）判断标准，所有药敏方法分类一致性（CA）≥90％，未出现非常严重误差（VME）。CRAB微量肉汤稀释法、Etest法、琼脂稀释法、MTS法、Vitek2仪器法测定替加环素MIC50／MIC90分别为2／4mg／L、4／4mg／L、4／4mg／L、1／2mg／L、2／4mg／L，按照FDA／EUCAST判断标准，MTS法产生3．3％（1／30）／6．7％（2／30）VME，没有一种药敏方法CA≥90％。按照Jones判断标准，纸片扩散法结果与微量肉汤稀释法结果分类一致性高于FDA标准，但对CRAB菌株CA仅为66．7％（20／30），未出现VME。采用M-H琼脂测得的替加环素MIC高于ISO琼脂。结论对CRAB菌株，琼脂稀释法、Etest法、Vitek2仪器法、纸片扩散法均不适合检测替加环素的敏感性，其检测中介或耐药菌株需用微量肉汤稀释法进一步确认，对MTS法测定结果也需要谨慎解释。
- 杜小幸王海萍傅鹰陈衍俞云松
- 关键词：鲍氏不动杆菌微生物敏感性试验替加环素
- 中医药辅助替加环素+头孢哌酮舒巴坦联合方案治疗ICU重症肺炎合并G-菌感染的临床观察被引量：15
- 2016年
- 目的:探讨中医药辅助治疗ICU重症肺炎合并G-菌感染的临床疗效。方法:随机双盲法将60例ICU重症肺炎合并G-菌感染患者分为两组,各30例,对照组采取替加环素+头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上加以中医药辨证治疗,比较两组临床疗效、细菌清除率、不良反应、治疗前后炎性状态及免疫功能指标。结果:观察组总有效率93.3%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05)。观察组细菌清除率、不良反应发生率分别为73.3%、10.0%,较对照组的66.7%、16.7%差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CRP、IL-6及TNF-α水平较治疗前明显下降,且观察组下降程度明显大于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD+3[(67.0±8.0)VS(56.7±7.5)]%、CD+4[(32.5±9.5)VS(25.3±6.5)]%、CD+4/CD+8[(1.9±0.6)VS(1.1±0.6)]比较差异显著(P<0.05)。结论:中医药辅助替加环素+头孢哌酮舒巴坦治疗ICU重症肺炎疗效明确,不良反应少,能有效抑制炎性反应,细菌清除率高,且能明显增强机体免疫功能。
- 杨明玮
- 关键词：中医药重症肺炎
