南京医科大学科技发展基金(NY02027)
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
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- 相关机构：江苏省人民医院江苏省中西医结合医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振在早期类风湿关节炎诊断中的价值被引量：5
- 2009年
- 目的观察早期类风湿关节炎手腕部的MRI各种主要征像改变,探讨MRI在早期RA诊断中的诊断价值。方法对93例以多关节肿痛为主诉的患者,经随访确诊87例,68例早期RA为观察组,19例非RA为对照组。2组分别双手腕部X线平片和MRI扫描检查,动态观察MRI改变及对RA诊断的敏感性和特异性。结果68例早期RA患者MRI示关节积液50例、滑膜增厚40例、骨髓水肿16例、软骨及骨侵蚀28例,8例软组织病变(包括腱鞘炎6例)。19例非RA患者MRI示关节积液6例,滑膜增厚为1例,骨侵蚀5例,腱鞘炎1例。关节积液、滑膜增厚/血管翳形成、骨髓水肿的阳性率RA组高于非RA组(P<0.005)。MRI敏感性97.06%,特异性57.89%。24例进行了增强造影,滑膜强化/血管翳形成的敏感度为94.12%,特异度为85.71%。实验组28例出现软骨和骨侵蚀(28/68),33.33%在病程3月内;而12～24月出现软骨和骨侵蚀为100%。X线平片仅有3例出现轻度骨侵蚀(3/28)。结论手腕关节MRI可以反映早期RA的病理改变,有较高的敏感性和特异性,较X线平片有明显优越性。
- 王艳艳冯阳梅焕平沈友轩张缪佳王嫱刘晓华
- 关键词：类风湿关节炎磁共振成像腕关节
- 比较磁共振成像和病理对大鼠Ⅱ型胶原诱导性关节炎早期关节病变的诊断价值
- 2009年
- 目的建立Ⅱ型胶原诱导性大鼠关节炎模型（CIA），结合病理改变研究磁共振成像（MRI）检测对早期类风湿关节炎的诊断价值。方法用牛Ⅱ型胶原和不完全弗氏佐剂联合皮内注射免疫Wistar大鼠，制作关节炎模型；免疫后不同时期分别采用普通X线摄片、1．5T磁共振仪进行双踝关节平扫加增强扫描以及病理组织学等方法进行大鼠踝关节病理学特征分析。结果CIA实验组大鼠免疫14d后，其关节指数（AI）显著增加，28dAI增加达到最高（3．6±1．0），抗Ⅱ型胶原抗体水平较对照组明显高（P〈0．001）。根据病理学分析CIA成模率为93．3％。MRI平扫加增强显示有12只出现异常征象，敏感性85．7％，特异性100％，与病理诊断呈正相关（r=0．5345，P〈0．05）。X线有4只出现关节软组织肿胀，MRI较X线检出率高（P=0．008）。结论MRI对早期关节滑膜炎、滑膜增生、血管翳等病理学的诊断生成方面有明显优势。
- 王艳艳梅焕平黄德健张缪佳王嫱吕成银刘晓华
- 关键词：关节炎类风湿关节炎组织病理学磁共振成像
