杨屹
所属机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 所在地区: 陕西省 西安市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 国家自然科学基金
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陈熹 作品数:73 被引量:285 H指数:8 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院 研究主题:胰腺癌 急性胰腺炎 手术治疗 肺损伤 胰腺组织 孟小芬 作品数:49 被引量:342 H指数:12 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院 研究主题:肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 结肠镜检查 便秘患者 固定带 李华 作品数:165 被引量:1,026 H指数:16 供职机构:榆林市第二医院 研究主题:儿童 肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 磁共振成像 结肠镜检查 张迪 作品数:40 被引量:206 H指数:9 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院 研究主题:肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 结肠镜检查 普外科 便秘患者 徐心 作品数:50 被引量:207 H指数:9 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院 研究主题:结肠镜检查 CT 肝脏体积 肝储备功能 肠道准备
PTCD在肝门部胆管癌治疗中的临床作用(附67例报道) 被引量:3 2014年 目的探讨经皮经肝胆道引流(PTCD)治疗肝门部胆管癌的效果。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院2005年1月至2010年12月期间收治的67例肝门部胆管癌患者的临床资料。结果67例患者中,单纯行PTCD胆道内或外引流30例(PTCD组),PTCD引流后行胆管癌切除手术20例(手术切除组),行姑息性手术17例(姑息手术组)。术后获访59例(88.1%),随访时间为3-30个月(中位随访时间为9.3个月)。PTCD组、手术切除组及姑息手术组患者的中位生存时间分别是10.2、21.4及8.9个月。手术切除组患者的生存情况好于PTCD组(Z2=13.6,P=-0.0004)和姑息手术组(X2=15.2,P=0.0038),且PTCD组的生存情况好于姑息手术组(X2=5.3,P=-0.0401)。结论PTCD有助于术前诊断和评估,在减少不必要手术探查的同时还可保障根治性手术的安全,并为姑息性手术提供后续治疗通道,有利于局部内照射等治疗。 杨屹 纪宗正 吴涛 徐心 张心武 陈熹关键词:经皮经肝胆道引流 胆汁引流 姑息性手术 带有下肢悬吊装置的普外科护理用病床 本发明公开了带有下肢悬吊装置的普外科护理用病床,包括床体、滑轨、滑块、底板、支撑板、电动推杆、连接杆、转动板、滑板、拉绳、固定带、连接带、日子扣、配重块、把手,该带有下肢悬吊装置的普外科护理用病床,结构巧妙,功能强大,操... 孟小芬 陈熹 段艳霞 杨荔 孙云 项瑜 李华 杨屹文献传递 三镜联合下治疗胆总管结石31例临床分析 被引量:6 2018年 目的探讨三镜(腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜)联合下应用鼻胆管引流对胆囊结石合并胆管结石同期微创外科治疗效果。方法回顾性分析2016年12月至2017年3月收治的64例胆总管结石病人临床资料,手术分为两组,一组行腹腔镜下胆道探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)术,另一组行三镜联合,胆管一期缝合,鼻胆管引流(三镜联合)。其中LCBDE组33例,三镜联合组31例。并对病人住院费用、胆汁引流量、腹腔引流量、引流管留置时间进行对比分析。结果对照组32例行腹;32例行三镜联合下鼻胆管引流术,其中31例手术成功,1例改为LCBDE。2例出现一过性淀粉酶升高,无胰腺炎发生。对比分析三镜联合组手术较LCBDE住院费用高,差异有统计学意义(P<0.05);胆汁引流量少,差异有统计学意义(P<0.05);胆汁引流管拔除时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论三镜联合下鼻胆管引流治疗胆管结石,达到了创伤小、痛苦小、术后恢复快、无严重并发症的目的,可作为目前治疗胆道结石的理想选择。 张立 李杰 杨屹 张迪 孟小芬 路燕 王志亮 曹罡关键词:胆道镜 十二指肠镜 鼻胆管 胆管结石 复方聚乙二醇电解质散联合硫酸镁给药方法对便秘患者肠道准备的研究 被引量:19 2018年 目的探讨复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)联合硫酸镁(MgSO_4)给药方法对便秘患者肠道准备效果的影响。方法选取拟行结肠镜检查的便秘患者135例,分为A、B、C组,各45例,A组和B组5∶00~7∶00口服SF-PEG 219.2 g(2 000 ml),A组9∶00服50%Mg SO4 50 ml,再口服250 ml温水,B组7∶00服相同剂量MgSO_4,两组均11∶00行肠镜检查,C组于10∶00~12∶00口服复方SF-PEG219.2 g(2 000 ml),14∶00服50%Mg SO4 50 ml,16∶00行肠镜检查。根据Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并行肠腔内气泡评分,统计肠道准备过程持续时间,并记录肠道准备过程中患者的耐受性及不良反应。结果所有患者完成肠道准备,并顺利行肠镜检查,A组肠镜检查时间明显短于B组和C组(P<0.05)。A组BBPS评分明显高于B组和C组(P<0.05),A组和B组肠腔内气泡评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组肠道准备时间比C组少,差异有统计学意义(P<0.05),患者耐受性方面,A组和B组高于C组(P<0.05),在不良反应方面,A组和B组低于C组(P<0.05)。结论择时(5∶00~7∶00)间断服用SF-PEG和MgSO_4能缩短便秘患者肠道准备时间、提高肠道准备质量。 孟小芬 张迪 杨屹 李华 田亚亚 施程英 屈平敏关键词:肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 硫酸镁 服药时间 糖酵解产物乳酸对M_(2)-肿瘤相关巨噬细胞亚群重塑作用的研究 2022年 目的:研究糖酵解产物乳酸对巨噬细胞表型极化的影响。方法:我们选取人单核/巨噬细胞系THP-1,乳酸处理后采用RT-PCR、Western blot、免疫荧光染色激光共聚焦、ELISA等手段,观察指标:CD68、CD163变化;分泌因子:TNF-α、IFN-γ、IL-12、IL-10变化。结果:15 mmol/L浓度的乳酸可显著上调巨噬细胞M_(2)型标志分子CD163的表达(P<0.05),上调M_(2)-TAM分泌因子IFN-γ和IL-10的表达(P<0.05),下调M_(1)-TAM分泌因子TNF-α和IL-12的表达(P<0.05)。结论:乳酸可重塑巨噬细胞向M_(2)-TAM亚群分布,揭示肿瘤细胞糖酵解产生乳酸可能通过重塑巨噬细胞表型发挥重要的促瘤作用。 崔熙娟 乔莉娜 单涛 陈硕 杨屹 张迪关键词:巨噬细胞 肿瘤微环境 乳酸 一种医用肝胆引流辅助装置 本实用新型公开了一种医用肝胆引流辅助装置,包括有硅胶软板和硅胶夹板,所述硅胶软板和的内部均开设有收容槽,所述收容槽的内部活动连接有引流管,所述引流管的一端固定安装有引流袋。本实用新型所述的一种医用肝胆引流辅助装置,通过设... 卢乐 尚皓 陆宏伟 范萌 杨屹白介素-17通过拮抗γ-干扰素的作用促进小鼠肝癌细胞的生长与增殖 被引量:13 2019年 目的探讨白介素(IL-17)与γ-干扰素(IFN-γ)的相互作用对小鼠肝癌细胞Hepa1-6生长的影响。方法 IL-17单独或与IFN-γ联合干预小鼠Hepa1-6细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期分布情况,Western blot检测细胞增殖相关蛋白PCNA、Cyclin D1、P21及P16的表达,以及胞内信号分子p38MAPK、ERK1/2和Stat1的磷酸化水平。结果 IFN-γ可显著抑制Hepa1-6细胞的生长,明显增加细胞G0/G1期的比例,同时减少PCNA和Cyclin D1蛋白,并增加P21蛋白的表达。IL-17单独应用不影响Hepa1-6细胞的生长,但它可显著拮抗IFN-γ的作用。与IFN-γ单独处理组相比,IL-17与IFN-γ联用可以显著降低细胞G0/G1期的比例;明显增加PCNA和Cyclin D1,同时降低P21蛋白的表达。IL-17不影响细胞Stat1的磷酸化水平,但可以抑制IFN-γ所引发的p38MAPK及ERK1/2的磷酸化。结论 IL-17可与IFN-γ的作用相拮抗从而显著促进肝癌细胞的生长。 李杰 闫堃 杨屹 李华 王志东 徐心关键词:白介素-17 干扰素-Γ 原发性肝癌 大黄贴敷联合复方聚乙二醇电解质散口服对便秘患者肠道准备给药时机的影响 被引量:20 2018年 目的探讨大黄贴敷神阙穴和天枢穴联合口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)在便秘患者肠道准备中的给药时机。方法选择行结肠镜检查的便秘患者300例,分3组,各100例。A组检查前1天晚上9点,行中药贴敷神阙穴和天枢穴,检查当天早上5~7点服完PGEP 139.12 g(2 000 ml);B组检查前1天晚上9点行中药贴敷神阙穴和天枢,检查当天上午10~12点服完相同剂量的PGEP;C组检查当天早上5点行中药贴敷神阙穴和天枢穴,早上5~7点服完相同剂量的PGEP。服药后4 h行结肠镜检查。应用Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并对肠腔内气泡进行评分,比较3组患者肠道准备有效性、耐受性及安全性。结果 A组的肠镜检查时间(7.25±0.60)min明显短于B组(9.10±0.80)min和C组(10.50±0.55)min;A组的BBPS评分(8.50±0.35)分明显高于B组(7.35±1.25)分和C组(6.65±1.30)分;A组的肠腔内气泡评分(0.25±0.15)分明显低于B组(0.75±0.65)分和C组(0.55±0.50)分;A组肠道准备接受率、再次肠道准备接受率(96.00%、93.00%)明显高于B组(85.00%、70.00%)和C组(90.00%、88.00%);A组的总体不良反应评分(1.45±0.04)分明显低于B组(1.75±0.55)分和C组(1.60±0.25)分。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检查前1天晚上9点大黄穴位贴敷联合检查当天早上5~7点口服PGEP对便秘患者行结肠镜检查肠道准备效果好。 李华 孟小芬 张迪 张亚飞 杨屹 田亚亚 路燕 安鹏 杨海侠 叶春芳关键词:肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 穴位贴敷 结直肠术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法探讨 被引量:8 2019年 目的改进结直肠术后患者肠道准备方法,提高结肠镜检查质量。方法选择拟行结肠镜检查的结直肠术后患者100例,分为两组,各50例。A组患者(同术前准备方法)结肠镜检查前5 h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8 g(3 000 ml);B组患者结肠镜检查前1日3餐后2 h分别服用SF-PEG27.4 g(250 ml),检查前5 h口服50%硫酸镁(MgSO4)100 ml,再喝温开水1 000 ml,至排泄液似清水样。服药后5 h行结肠镜检查。应用Boston肠道准备量表(BBPS)评分,对肠腔内气泡进行评分,比较两组患者肠道准备有效性、耐受性及安全性。结果 B组的结肠清洁程度BBPS总体评分(8.50±0.35)分,高于A组(7.35±1.25)分;B组进镜时间(3.85±1.20)min和退镜时间(6.25±0.60)min,少于A组进镜时间(5.35±1.75)min和退镜时间(8.20±0.85)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者肠道准备接受率、再次肠道准备接受率和总体不良反应评分分别为96.0%、94.0%和(1.35±0.05)分;A组患者分别为86.0%、72.0%和(1.75±0.30)分;差异均有统计学意义(P<0.05),B组优于A组。结论结直肠术后患者肠镜检查前的肠道准备,采用间断冲击口服小剂量复方SF-PEG联合MgSO4,效果优于常规剂量。 杨屹 张金培 李华 张迪 齐晓霞 杨红星 孟小芬关键词:结直肠术后 肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 直肠癌Miles术后患者结肠镜检查肠道准备方法的探讨 被引量:6 2019年 目的探讨直肠癌Miles术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法。方法纳入拟行结肠镜检查的90例直肠癌Miles术后患者,并随机分为A、B、C3组,每组30例,A组于结肠镜检前6h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8g(3000ml)清洁肠道;B组结肠镜检查前6h口服328.8gSF-PEG,检查前2h开塞露40ml入结肠造口;C组检查前1d三餐后2h口服SF-PEG27.4g(250ml),检查前6h口服164.4g(1500ml)SF-PEG,检查前2h开塞露40ml入结肠造口。3组患者检查前1d进流食,当日禁食至检查完毕。内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,采用问卷调查的方式评价患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应及肠镜检查时间。结果C组BBPS总分(7.90±0.65)分明显高于A组(6.05±0.80)分和B组(6.65±0.35)分(P<0.05),C组肠腔内气泡评分(0.35±0.15)分明显低于A组(0.75±0.35)分和B组(0.55±0.45)分(P<0.05),C组肠镜检查时间(9.25±0.80)min少于A组(12.65±0.55)min和B组(10.50±0.75)min(P<0.05),C组肠道准备接受率(96.67%)高于A组(80.00%)和B组(83.33%)(P<0.05),C组再次肠道准备接受率(90.00%)高于A组(60.00%)和B组(70.00%)(P<0.05),C组总体不良反应评分(1.25±0.10)分明显低于A组(1.85±0.45)分和B组(1.55±0.35)分(P<0.05)。结论SF-PEG联合开塞露用于直肠癌Miles术后患者肠道准备能明显提高肠道准备质量,减少不良反应,增加其依从性和耐受性。 孟小芬 项瑜 张迪 李华 杨屹 叶春芳 翟宏军关键词:结肠造口 复方聚乙二醇电解质散 开塞露 肠道准备