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董志强
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- 所属机构:兰州大学第二医院
- 所在地区:甘肃省 兰州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:中国博士后科学基金
相关作者
- 潘亚文
- 作品数：190被引量：410H指数：10
- 供职机构：兰州大学第二医院
- 研究主题：胶质瘤 脑膜瘤 手术治疗 脑血管痉挛 肿瘤
- 李强
- 作品数：326被引量：1,146H指数：16
- 供职机构：兰州大学第一医院
- 研究主题：骨髓间充质干细胞 胃癌 神经内镜 幽门螺杆菌 临床教学
- 李峤
- 作品数：16被引量：29H指数：4
- 供职机构：兰州大学第二医院
- 研究主题：脑膜瘤 脊索瘤 颅底 META分析 脑胶质瘤
- 梁鹏
- 作品数：14被引量：58H指数：5
- 供职机构：兰州大学第二医院
- 研究主题：帕金森病 脑血管痉挛 颅底肿瘤术后 颅底肿瘤 帕金森病发病机制
- 杨强
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- 供职机构：兰州大学第二医院
- 研究主题：神经内镜 垂体腺瘤 入路切除 儿童 文献复习
- 三脑室底造瘘术联合脉络丛烧灼术治疗小儿脑积水
- 董志强李强李峤杨强杨文珍高振山潘亚文
- FOXO1、KLF4蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义
- 2023年
- 探讨正常脑组织细胞和不同级别的胶质瘤细胞中FOXO1蛋白和KLF4蛋白表达的差异。方法 根据WHO于2021年制定的脑胶质瘤病理分级标准,纳入40例胶质瘤标本,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤标本各10例,正常脑组织标本10例作为对照组,采用免疫组织化学SP法检测各组FOXO1和KLF4蛋白的表达。结果 FOXO1蛋白在胶质瘤组的阳性表达率明显低于正常脑组织,其中在正常脑组织中的表达率为100%,在胶质瘤组织中的表达率为47.5%,而KLF4蛋白在胶质瘤组的阳性表达率明显高于正常脑组织,在正常脑组织和胶质瘤组织中的表达率分别为20%和80%。依据WHO病理分级标准,FOXO1蛋白在WHO(Ⅲ级、Ⅳ级)胶质瘤组织中的阳性表达率显著低于WHO(Ⅰ级、Ⅱ级)胶质瘤,而KLF4蛋白在WHO(Ⅲ级、Ⅳ级)胶质瘤组织中的阳性表达率显著高于WHO(Ⅰ级、Ⅱ级)脑胶质瘤(P<0.05),并发现FOXO1蛋白表达与KLF4蛋白表达呈负相关性(rs =-0.415,P<0.05)。结论 胶质瘤的恶性程度与FOXO1蛋白和KLF4蛋白的表达水平有关。FOXO1蛋白对胶质瘤的发生发展有抑制作用,KLF4蛋白在胶质瘤中有促进作用,两者之间存在协同作用。
- 巩俐利董志强牛亮李强高振山
- 关键词：FOXO1KLF4脑胶质瘤蛋白表达缺失
- 颅底肿瘤术后脑脊液中降钙素基因相关肽的动态变化与迟发性脑血管痉挛的相关性分析被引量：1
- 2015年
- 目的 分析颅底肿瘤术后脑脊液中降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）的动态变化规律与术后迟发性脑血管痉挛（delayed cerebral vasospasm,DCVS）的相关性。方法 选择诊断明确的颅底肿瘤患者43例,术后行腰椎穿刺术留取脑脊液标本,测定脑脊液中CGRP的含量;手术前1 d和术后第1、3、5、7、10和14天用经颅超声多普勒（TCD）动态监测双侧颈内动脉、双侧大脑前和中动脉的流速和频谱,判断是否发生DCVS。结果 术后第3、5、7、10、14天DCVS发生率有明显差异（χ2=21.34,P〈0.05）,其中第7天DCVS发生率（63.5%）最高。术后发生DCVS的患者第3天脑脊液中CGRP水平即有明显降低,第7~10天降到最低,而后逐渐上升;中、重度DCVS组CGRP水平明显低于对照组和无DCVS组（P〈0.05）,重度DCVS组CGRP水平低于轻度和中度DCVS组（P〈0.05）;颅底肿瘤术后脑脊液中CGRP的水平与术后TCD监测的大脑中动脉平均血流速度（MCA MFV）呈负相关（r=-0.187,P〈0.05）。结论 颅底肿瘤术后患者脑脊液中CGRP水平的降低参与了术后DCVS的发生,其含量与TCD监测的MCA MFV呈负相关,与术后DCVS的发生呈负相关,并可预测DCVS的严重程度和判断预后。
- 董志强李强梁文涛潘亚文
- 关键词：颅底肿瘤脑脊液降钙素基因相关肽经颅超声多普勒
- 中颅窝底表皮样囊肿的临床特征和治疗策略（附13例报告）被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨中颅窝底表皮样囊肿的临床特征和治疗策略,为临床诊治提供依据.方法 回顾性纳入2007年6月至2015年4月兰州大学第二医院神经外科收治的13例中颅窝底表皮样囊肿患者.所有患者均行显微外科手术治疗,分析患者的临床表现、影像学特征、组织病理学特征、手术情况及随访结果.结果 13例患者中,7例全切除,6例近全切除.术后病理检查均为表皮样囊肿.随访时间为7～103个月,平均（40.5±26.1）个月.11例患者MRI检查未见复发,临床症状部分缓解或消失.2例患者MRI检查提示复发并再次手术治疗,其中1例病理检查为炎性增生反应,另1例为复发.结论 中颅窝底表皮样囊肿的临床表现以三叉神经支配区功能障碍为主,影像学表现相对特殊,经硬膜间入路近全切除病变能最大地程度保留神经功能,有效降低传统手术所致的常见并发症发生.
- 李峤段磊董志强杨虎梁文涛代军强牛亮尹航刘亚丽潘亚文
- 关键词：表皮囊肿影像学特征
- 立体定向处理颅内多发金属异物一例
- 2018年
- 颅内多发散在金属异物比较少见，处理困难。如何尽快清除颅内所有异物，最大限度减少脑组织及颌面部损伤，是神经外科医师和相关专科医师面临的巨大挑战。颅内金属异物通常从眼眶、耳或颌面部穿通至颅内造成多发性损伤。以往常规开颅手术创伤大，不能Ⅰ期同时取出多枚颅内不同部位异物，手术风险大，术后并发症多，病死率高，预后欠佳。其治疗方法仍存在争议。笔者救治颅内多发金属异物患者1例，运用立体定向精准定位技术，一次处理颅内多发异物。现就处理方法及注意事项如下。
- 董志强李强李峤杨强王小强雒晓东张新定潘亚文
- 关键词：颅内金属异物多发性损伤颌面部损伤神经外科医师专科医师
- 鼻内镜下经鼻蝶斜坡脊索瘤的手术治疗被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨鼻内镜经鼻蝶入路手术治疗斜坡区脊索瘤的手术方法和临床效果.方法 2010年3月-2015年4月收治13例斜坡区脊索瘤患者,运用鼻内镜经鼻蝶入路切除位于颅底斜坡的脊索瘤,未能全切除者术后辅以放射治疗,杀灭残留的肿瘤组织.结果 经鼻蝶内镜下全切肿瘤6例,次全切除4例,大部分切除3例.术后临床症状得到不同程度改善10例,无明显缓解3例,术后辅助放疗.随访3个月至4年,4例术后2年复发,行再次手术,1例出现脑脊液鼻漏,行漏口修补后好转出院,其余患者肿瘤无复发.术后3例患者症状无明显缓解,患者年龄大,一般情况较差,未再次行手术治疗.结论 鼻内镜下经鼻蝶入路切除主要位于中,上斜坡的脊索瘤,手术入路短,术中深部结构辨认清晰,相对于其他手术入路,该入路创伤小、安全、用时少,疗效满意.是斜坡脊索瘤治疗的一种较好的手术入路.
- 杨强李强潘亚文董志强张祎年李峤
- 关键词：脊索瘤颅底内镜外科
- 颅底肿瘤术后脑脊液ET-1、NO的动态变化及其与脑血管痉挛发生的关系被引量：1
- 2008年
- 目的探讨颅底肿瘤术后患者脑脊液中内皮素1（ET-1）、NO的动态变化规律及其与术后脑血管痉挛（CVS）发生的关系。方法应用放免法、硝酸还原酶法测定颅底肿瘤术后颅底肿瘤患者（患者组）脑脊液中ET-1、NO水平，并设对照；同时行经颅超声多普勒检查大脑中动脉（MCA）的平均血流速度（MFV）和痉挛指数（LI）。结果颅底肿瘤术后患者组第3天脑脊液中ET-1水平开始升高，第7天达高峰，而后逐渐下降；第3天NO开始降低，第7～10天降至最低，而后逐渐升高。与无CVS患者比较，CVS患者ET-1升高，NO降低；与无症状CVS患者比较，有症状CVS患者ET-1升高，NO降低。结论颅底肿瘤术后患者脑脊液ET-1和NO参与了术后CVS发生，其水平变化与病情及CVS程度有关。
- 董志强潘亚文孟璇梁鹏
- 关键词：脑脊髓液内皮缩血管肽1血管痉挛
- 神经内镜经鼻扩大入路切除颅咽管瘤被引量：2
- 2018年
- 随着神经内镜技术的不断发展，神经内镜经鼻扩大入路在颅底外科中受到愈来愈多的关注。近年来，神经外科医生开始利用此入路切除颅咽管瘤，在治疗效果上显示出较传统开颅术的优势及局限性。2013年2月至2017年10月兰州大学第二医院神经外科采用神经内镜经鼻扩大入路切除颅咽管瘤患者21例，结合国内外相关文献，回顾性总结临床资料及诊治经验如下。
- 贾艳飞董志强高振山杨强雒小东何栋刚史哲潘亚文张新定李强
- 关键词：神经内镜技术颅咽管瘤入路传统开颅术颅底外科
- 纳洛酮复合丁丙诺啡用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果与对炎性因子的影响被引量：1
- 2017年
- 目的比较纳洛酮和纳洛酮复合丁丙诺啡用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果及对手术后炎性反应的影响。方法腹腔镜下胆囊切除术患者106例，采用随机数字表法分为纳洛酮组（A组）和纳洛酮复合丁丙诺啡组（B组），每组53例，均采用术后硬膜外镇痛，记录术后6、12、24h患者VAS评分、NSS评分以及患者满意度评分和患者按压镇痛泵次数，比较两组不良反应发生情况。检测麻醉诱导前、术后6、12、24h时患者的TNF-α、IL-6和TCGF的浓度，并比较其变化。结果B组术后VAS评分明显低于A组（P〈0．05）；但NNS和患者满意度评分高于A组（P〈0．05）；术后6、12h内B组PCEA泵按压次数（3．6±0．7）明显少于A组（P〈0．05）；与麻醉诱导前比较，术后6、12、24h时两组患者TNF-α和TCGF浓度明显升高，IL-6浓度明显降低（P〈0．05）；两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论纳洛酮复合丁丙诺啡用于腹腔镜胆囊切除术可提供安全有效的术后镇痛，并可减轻腹腔镜胆囊切除术后炎性反应。
- 魏世雄史生军董志强
- 关键词：吗啡纳洛酮镇痛炎性因子炎症反应
- 胶质瘤中溶血卵磷脂胆碱酰基转移酶1的表达及信号通路生物信息学分析被引量：1
- 2022年
- 目的 通过生物信息学方法研究溶血卵磷脂胆碱酰基转移酶1(LPCAT1)基因在胶质瘤与瘤旁组织中的差异表达,分析LPCAT1基因不同表达水平与胶质瘤患者生存期及预后的关系,并对相关基因进行信号通路富集分析,从而为研究胶质瘤的发生、发展及预后标志物提供依据。方法 通过生物信息学在线软件UALCAN和GEPIA分析、研究LPCAT1基因在胶质瘤与瘤旁组织中差异表达的倍数,并采用UALCAN软件在线分析与LPCAT1差异表达具有相关性的基因,采用DAVID 6.8软件对与LPCAT1具有相关性的基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,采用Human Protein Atlas在线分析软件进行胶质瘤LPCAT1基因不同表达水平患者的生存期分析,采用STRING数据库和Cytoscape 3.8软件对KEGG聚类分析中发现的与肿瘤密切相关的基因进行关键核心基因筛选。结果 LPCAT1是胶质瘤中高表达的癌基因。与LPCAT1基因具有相关性的上调基因共2486个,具有相关性的下调基因共299个,富集在73个信号通路中,富集倍数大于2的信号通路有33个,其中与肿瘤关系密切的有11个,分别为肾细胞癌、急性白血病、子宫内膜癌、ErbB信号通路、Notch信号通路、Hedgehog信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、慢性白血病、结肠癌、m TOR信号通路、甲状腺癌。生存期分析结果显示,与胶质瘤LPCAT1基因低表达组比较,高表达组患者的生存期明显缩短(P <0.05),预后相对较差。GRB2、RPS6、STAT3、NOTCH1、GSK3B、MTOR、PTK2、STAT5B、CCND1、GAB1、VEGFA、NFKB1、TSC2、JUN、RELA、ETS1是参与LPCAT1调控胶质瘤生物表型的关键核心基因。结论 LPCAT1参与了胶质瘤的发生、发展,有望成为判断胶质瘤患者预后的肿瘤标志物;通过生物信息学分析发现的与LPCAT1具有高度相关性的癌基因和信号通路可为探索LPCAT1基因的功能和分子机制提供线索和依据。
- 王瑛梁金董志强呼永华宋艳梅李海龙
- 关键词：胶质瘤生存期
