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马长林
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- 所属机构:济宁市第一人民医院
- 所在地区:山东省 济宁市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:山东省卫生厅基金
相关作者
- 乔森
- 作品数：27被引量：76H指数：5
- 供职机构：济宁市第一人民医院
- 研究主题：白细胞介素12 肝肿瘤 肝癌 患者血清 肿瘤
- 王利培
- 作品数：11被引量：41H指数：4
- 供职机构：济宁市第一人民医院
- 研究主题：人脐血间充质干细胞 新生鼠缺氧缺血性脑损伤 体外 间质干细胞 胎血
- 李一春
- 作品数：6被引量：40H指数：3
- 供职机构：济宁市第一人民医院
- 研究主题：液基细胞学检查 液基薄层细胞学检测 E6/E7 高危型人乳头瘤病毒 宫颈癌
- 孙瑞杰
- 作品数：12被引量：36H指数：3
- 供职机构：济宁市第一人民医院
- 研究主题：糖尿病患者 糖尿病 护理对策 围手术期护理 围手术期
- 朱广勇
- 作品数：2被引量：5H指数：2
- 供职机构：济宁市第一人民医院
- 研究主题：负压吸引 腹部手术 腹部切口感染 切口感染 糖尿病患者
- 射频消融治疗肝巨大血管瘤69例临床疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨和分析射频消融治疗肝巨大血管瘤的临床疗效。方法 回顾性分析我院肝胆外科2010年6月至2015年6月期间应用射频消融治疗69例肝巨大血瘤患者的临床资料。其中50例患者采用超声引导下射频消融治疗,19例患者采用腹腔镜引导下射频消融治疗。结果 56例患者病灶完全损毁,占总数的81.2%,13例患者消融不彻底,进行了第二次射频消融治疗后达到完全损毁。部分患者术后出现发热、肝区治疗部位或射频针穿刺点处疼痛、恶心、呕吐以及不同程度的转氨酶升高,给予对症治疗后好转。没有患者出现腹腔内大出血、胆瘘、空腔脏器穿孔、严重肾功能损害等并发症。术后患者随访时间6~24个月,所有患者的病灶缩小均在50%以上,无1例复发。结论 射频消融治疗肝巨大血管瘤创伤小、安全性高、并发症少、疗效满意,可获得较好的远期疗效,是治疗肝巨大血管瘤的又一新途径。
- 朱广勇马长林李一春孙瑞杰乔森
- 关键词：射频消融肝血管瘤临床疗效
- 吲哚菁绿(ICG)清除试验评估肝病患者肝脏储备功能的相关研究被引量：5
- 2020年
- 目的通过吲哚菁绿(ICG)清除试验评估肝病患者肝脏储备功能,探讨ICG清除试验与Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级和终末期肝病模型(MELD)评分评价肝功能之间的关系。方法收集济宁市第一人民医院2018年1月~2019年1月住院的乙型肝炎肝硬化46例,肝癌63例,进行ICG清除试验,计算患者的ICG血浆清除率值(K值)、ICG 15 min滞留率(ICG R15),分析患者CTP分级和MELD评分。组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;相关性比较采用Spearman等级相关性分析。结果CTP分级:A级84例,B级25例。随着CTP分级及MELD分级升高,ICG R15逐渐增高,而K值则逐渐降低,差异均有统计学意义(P值均分别为0.001、0.005)。在评价肝功能方面ICG R15与CTP分级及MELD评分呈正相关(r值分别为0.677、0.8439,P值均<0.01),K值与CTP分级及MELD评分呈负相关(r值为-0.814,-0.5978)。结论ICG清除试验能够准确动态反应肝脏储备功能,ICG R15及K值可辅助CTP分级及MELD评分评估肝脏储备功能。
- 钱瑞坤马长林乔森
- 关键词：肝癌吲哚菁绿
- 新生儿缺氧缺血性脑病早期行为干预的意义被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)进行早期行为干预的意义。方法:将148例HIE足月儿随机分为干预组78例和对照组70例,均给予早期综合治疗,包括药物治疗(神经节苷脂静脉滴注)、高压氧疗、人工抚触;干预组在早期综合治疗基础上同时进行早期行为干预,包括早期行为训练及水疗、婴儿操等综合训练。在患儿1、3、6、12、24月龄时对其进行智力发育和心理运动发育评估。结果:干预组患儿6月龄之后的智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均高于对照组(P<0.05)。干预组后遗症(脑瘫、智能发育迟滞等)发生率为6.41%(5/78),低于对照组的15.71%(11/70)。结论:在早期综合治疗基础上对HIE患儿进行早期行为干预可明显改善患儿智力、运动发育,减少脑瘫、智能发育迟滞等后遗症的发生,改善预后。
- 王利培马长林
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病行为干预
- 外科手术与急诊内镜手术治疗AOSC患者的随机双盲对照研究被引量：5
- 2016年
- 目的:随机双盲对照研究外科手术与急诊内镜手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的效果。方法:随机选取2012年8月至2015年8月我院收治的66例AOSC患者,依据随机数字表法将患者分为两组,即研究组(n=33)和对照组(n=33)。给予对照组患者外科手术治疗,给予研究组患者急诊内镜手术治疗,然后对两组患者的黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间及住院时间、治愈、中转及死亡情况、术后并发症发生情况进行统计分析。结果:研究组患者的黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05),治愈率97.0%(32/33)显著高于对照组84.8%(28/33)(P<0.05),死亡率0显著低于对照组15.2%(5/33)(P<0.05),术后并发症发生率3.0%(1/33)显著低于对照组12.1%(4/33)(P<0.05)。结论:急诊内镜手术治疗AOSC患者的效果较外科手术好。
- 马长林王利培乔森孙瑞杰巩芬刘建刚李一春
- 关键词：外科手术AOSC
- 炎性指标在术前预测肝细胞癌微血管侵犯中的研究进展
- 2024年
- 肝细胞癌目前已成为严重威胁人们生命安全的重大疾病,其死亡例数逐年增加。手术切除是目前最主要的治疗方法,但肝癌复发仍是目前医学无法解决的难题,同时也是影响肝细胞癌患者生存的主要障碍。微血管侵犯(MVI)是肝血管内微转移的肿瘤细胞栓子,由肝癌组织冰冻病理检出,与肝细胞癌术后复发转移及不良预后密切相关。炎症在恶性肿瘤的发生发展中起着重要作用。本文对炎症指标在术前预测肝细胞癌MVI状态的相关研究进展进行综述。
- 高毓慷彭钰洁马长林
- 关键词：肝细胞癌炎症指标术前预测
- 腹部手术后早期肠内营养的临床意义被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨腹部手术后早期肠内营养支持的临床意义。方法：选择腹部创伤较大手术术后患者82例,随机分为肠内营养（En-teral Nutrition,EN）组41例和肠外营养（Parenteral Nutrition,PN）组41例。EN组术后即开始用复尔凯型输液泵输注肠内营养,PN组采用标准的肠外营养。观察两组术后恢复肛门排气时间、排便时间、恢复饮食时间、离床活动时间、体重情况、营养生化指标等。结果：EN组术后恢复肛门排气、排便时间较PN组提前,恢复饮食时间提前,EN组术后营养及体重下降幅度明显优于PN组。结论：手术后早期进行肠内营养,可促进肠功能尽快恢复,提前进食时间,改善机体营养状况。肠内营养是外科临床营养支持的首选途径。
- 周艳贞马长林王利培
- 关键词：腹部手术肠内营养肠外营养
- 自噬调控的细胞铁死亡及在肿瘤中影响的研究进展
- 2023年
- 铁死亡是一种与铁过载及脂质过氧化有关,不同于传统凋亡的新型细胞死亡方式,存在于肿瘤发生发展过程中。自噬是一种降解与循环系统,在清除细胞内积累的废物方面发挥重要作用。有研究指出,自噬可能通过扰乱细胞内环境稳态,导致细胞铁死亡,与肿瘤发生发展密切相关。笔者归纳自噬调控铁死亡机制,简要介绍自噬及铁死亡在不同肿瘤中的作用,以期为肿瘤治疗提供新思路。
- 李民昌马长林
- 关键词：自噬肿瘤
- miR-20a在肝癌中的研究进展
- 2021年
- 国内外研究显示miR-20a在多种肿瘤中异常表达,其中在肝癌方面研究较为广泛并且发现miR-20a在肝癌组织中过低表达,这种表现在肝癌的产生、进展、转移过程充当重要角色。miR-20a与肝癌患者的预后有关,miR-20a越低预后越差。过低的miR-20a促使抗凋亡成员Mcl-1显著升高进而抑制癌细胞凋亡。与抑癌基因PTEN有高度同源性的假基因PTENP1可隔离miR-20a从而抑制PI3K/AKT信号通路,诱导促死亡自噬,抑制肝癌细胞在体内的生长,并伴有细胞凋亡、自噬和抑制血管形成及成熟。但是高表达的miR-20a可借助激活PTEN/PI3K/AKT途径致使肝肿瘤产生放射抗性。高表达的miR-20a通过靶向CCND1抑制着肝癌细胞系HepG2细胞凋亡、迁移和侵袭。miR-20a可以抑制CCND1的过度表达,从而达到治疗肝癌的目的。因而miR-20a可望作为诊断肝癌的标记物及治疗肝癌的靶点。
- 程其良马长林
- 关键词：靶点肝癌细胞凋亡细胞增殖
- 内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法:选择我院335例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,按不同治疗方法分为A、B、C三组,A组125例患者使用传统胆管切开并T管引流术,B组100例患者使用内镜下鼻胆管引流术治疗,C组110例患者使用经皮肝穿刺胆道引流治疗。比较三组患者治疗有效率、脓性胆汁引流量、术后1周血清胆红素水平、住院时间及并发症发生率。结果:B、C组患者治疗有效率分别为91.0%(91/100)及90.9%(100/110),明显高于A组71.2%(89/125),B组与C组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组脓性胆汁引流量、术后1周血清胆红素水平及住院时间均优于A组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),B组与C组以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组并发症发生率分别为11.0%(11/100)和8.2%(9/110),均明显低于A组的28.0%(35/125),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效均明显优于传统开放手术,且术后并发症少,值得推广应用。
- 马长林王利培乔森孙瑞杰巩芬刘建刚李一春
- 关键词：内镜鼻胆管经皮肝穿刺引流急性梗阻性化脓性胆管炎
- ICG-R15联合三维影像重建技术在肝癌术前评估的临床研究
- 2024年
- 目的探讨吲哚菁绿15 min清除率(ICG-R15)联合三维影像重建在术前评估肝癌的优势及对肝切除手术疗效的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在济宁市第一人民医院术前行三维影像重建评估(试验组,n=65)与传统CT评估(对照组,n=70)的肝癌患者资料,所有患者术前均行ICG-R15试验。试验组中采用开腹手术和腹腔镜手术者分别为45、20例,对照组中分别为50、20例。收集两组术前实验室检查、术中相关指标及术后实验室检查数据,比较两种评估方式对肝癌开腹手术和腹腔镜手术疗效的影响。结果开腹手术中:与对照组比较,试验组手术时间、术后引流管拔出时间明显缩短,术中失血量明显减少,术后并发症发生率、术后7 d直接胆红素及AST水平明显降低(P<0.05);两组术中输血率、术后住院时间、术后7 d总胆红素、ALT、清蛋白水平及凝血酶原时间无明显差异(P>0.05)。腹腔镜手术中:与对照组比较,试验组术后住院时间、引流管拔出时间明显缩短,术后7 d AST及ALT水平明显降低(P<0.05),其余观察指标均无明显差异(P>0.05);对照组中3例因腹腔镜术中探查无法切除而中转开腹。与对照组比较,试验组术前评估肝脏肿瘤数量及Couinaud分段定位准确率(96.9%vs.85.7%)、肝血管变异术前评估准确率(100.0%vs.53.8%)更高,实际切除范围>术前预测范围患者百分比更低(7.7%vs.20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组门静脉受侵术前评估准确率无明显差异(P>0.05)。结论ICG-R15联合三维重建技术较联合传统CT在肝癌术前评估中更具优势,且有助于减少术中出血,缩短手术时间,对患者预后具有积极作用。
- 高毓慷钱瑞坤马长林乔森
- 关键词：三维重建肝癌肝硬化术前评估
