沈潞华
所属机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 所在地区: 北京市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 北京市自然科学基金
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谢苗荣 作品数:228 被引量:1,293 H指数:17 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院 研究主题:脓毒症 脓毒症大鼠 急诊 心肌细胞 高血压 李虹伟 作品数:411 被引量:1,689 H指数:17 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院 研究主题:急性心肌梗死 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 糖尿病 心肌梗死 顾复生 作品数:200 被引量:1,342 H指数:18 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院 研究主题:急性心肌梗塞 心肌梗塞 心脏起搏器 冠心病 心电图 陈晖 作品数:255 被引量:965 H指数:13 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院 研究主题:急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病 冠状动脉造影 心肌梗死 赵树梅 作品数:80 被引量:408 H指数:10 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院 研究主题:冠状动脉造影 糖尿病 冠心病 冠状动脉病变 超声心动图
影响心脏再同步化治疗的围手术期因素及术后管理:1例报告 2012年 随着心血管疾病发病牢的不断上升和社会人口老龄化的加快,充血性心力衰竭的发病率呈逐年增高趋势,其最常见死亡原因是进行性心力衰竭加重和心源性猝死。尽管心力衰竭的药物治疗l已取得进展,但对存在心脏失同步化的心力衰竭患者常难于取得疗效,由此应运而生心脏再同步化治疗(cardiac resvnchronization therapy,CRT)的理念. 彭晖 吴永全 沈潞华关键词:心脏再同步化 心力衰竭 围手术期 关注射频消融术中职业人员辐射剂量问题 2012年 随着行射频消融技术(RFAT)患者的增加和从事该项工作的医务人员工作量的加大,医务人员(下称职业人员)的受照时间和受照剂量明显增加等与健康有关的安全问题已经凸显出来。本文就RFAT中职业人员接受辐射剂量情况作以下综述。 赵建基 沈潞华 龚佐关键词:导管消融术 医务人员 急性酒精中毒大鼠心脏功能和交感-肾上腺髓质系统变化研究 被引量:16 2007年 目的研究急性酒精中毒后大鼠心脏的病理、功能及交感-肾上腺髓质系统的变化。方法28只成年雄性SD大鼠随机分为饮酒组和对照组。饮酒组按5.357ml/kg体重(即2.4g纯酒精/kg体重)胃管灌入56%乙醇,对照组给予同等量0.9%氯化钠溶液。两组均分别于灌胃后45和120min通过颈总动脉插管观察左心室内压力、血压、心率和心肌力学指标的变化,同时测定血中酒精含量及血浆肾上腺素(AD)和去甲肾上腺素(NE)水平。实验结束后光镜下观察大鼠心脏病理变化。结果(1)饮酒组灌入酒精后,光镜下可见心肌细胞明显肿胀,出现嗜酸性变性。(2)与对照组比较,饮酒组灌入酒精后45min时出现显著性的左心室压力下降,血压下降,心率减慢,心肌力学指标下降(P<0.05)。(3)与对照组比较,饮酒组灌入酒精后45min时血浆AD和NE水平显著升高。(4)饮酒组急性酒精灌入后120min,心脏病理改变减轻,左心室功能指标恢复,血浆AD和NE水平有所下降(P<0.05)。结论(1)乙醇可对大鼠心肌细胞造成直接的损害。(2)急性酒精中毒可明显损害心肌收缩和舒张功能。(3)急性酒精中毒交感-肾上腺髓质系统活性增强,而交感神经兴奋效应不足以代偿酒精及其代谢产物对心肌毒性作用所引起的心脏收缩和舒张功能的下降。(4)急性酒精中毒对心脏的影响是可逆的。 孙雪莲 沈潞华 谢苗荣关键词:心肌收缩 肾上腺素 硝酸甘油激发的倾斜试验在血管迷走性晕厥中的应用 被引量:8 2005年 目的:了解在倾斜试验中,用硝酸甘油进行激发对于血管迷走性晕厥(VVS)患者的诊断价值,并通过观察VVS患者晕厥前后的血流动力学改变及心率变异性功率谱变化,以探讨VVS的发病机制。方法:55例不明原因反复发作晕厥患者(病例组)及20例健康者(对照组)行直立倾斜试验,倾斜75°持续45min,阴性者舌下含服0.3mg硝酸甘油后倾斜至75°持续20min,观察有无阳性反应。倾斜过程中动态监测心电图、血压和心率,并进行心率变异性分析。结果:病例组55例中32例出现阳性反应(阳性率为58.2%),8例于基础倾斜试验阶段出现阳性反应,24例于硝酸甘油激发后出现阳性反应;32例中,血管抑制型(VD型)21例,心脏抑制型(CI)5例,混合型(MX)6例。对照组20例中4例出现阳性反应。病例组中CI型患者倾斜后心率上升,达高峰后在短期内急剧下降,发生晕厥,血压也略下降;MX型患者晕厥时心率及血压均在短期内急剧下降;VD型患者晕厥时血压在短期内急剧下降,心率也发生一定程度的下降,下降百分比小于CI型及MX型(P<0.05)。倾斜后阳性者低频标化植(LFnorm)增高,高频标化值(HFnorm)下降,低高频比值(LF/HF)增高,晕厥前LFnorm及LF/HF达到最大值,HFnorm达到最低值,晕厥时LFnorm及LF/HF显著下降,HFnorm增加。结论:硝酸甘油激发能增加倾斜试验的阳性率,自主神经功能改变(交感活性迅速减退,迷走神经兴奋)为晕厥产生的主要机制,并在不同患者产生不同的血流动力学改变。 邓次妮 吴杰 沈潞华 杨晓云 吕文清关键词:血管迷走性晕厥 硝酸甘油 血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在冠心病合并高血压中的应用 本文对血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在冠心病合并高血压中的应用进行了介绍。高血压是冠心病重要的危险因素之一,血压的升高、血管内皮功能损伤、血管的重构与其危险因素共同促使了动脉粥样硬化的发生和发展。血管紧张... 沈潞华关键词:高血压 冠心病 降压药物 血管紧张素转换酶抑制剂 文献传递 正性肌力药物在心衰治疗中的应用 被引量:1 2010年 心力衰竭(心衰)的治疗目标不仅仅是改善症状,提高生活质量,更重要的是针对心肌重构的机制,防止和延缓心肌重构的进展,从而降低心衰的死亡率和住院率。随着对心力衰竭病理生理和治疗研究的进展,确立了以神经内分泌抑制剂为基础的治疗原则,且已获得大量循证医学的依据。而针对心衰时心肌收缩力减弱的正性肌力药物的地位在降低,循证医学的试验只能显示此类药物有症状疗效,但不能改善预后、降低死亡率。洋地黄的适应证从I类降为IIa类,而非洋地黄类正性肌力药物多为静脉制剂,只是作为短期治疗措施来应用,这些药物能增加心肌耗氧及钙负荷,有潜在风险,因此应用更需谨慎。 沈潞华关键词:正性肌力药物 心衰 心力衰竭 心肌重构 循证医学 不同静脉径路安置埋藏式心脏起搏器246例评估 被引量:2 1995年 自1977年起对246例患者经不同静脉径路安置埋藏式心脏起搏器。其中经头静脉径路122例,成功100例(82%),发生脱位9例(7.4%),局部感染3例(2.5%);经颈外静脉途径12例,成功11例(91.7%),导线外露局部皮肤感染2例(16.7%);经锁骨下静脉途径112例,成功109例(97.3%),发生局部感染、气胸及脱位各1例(2.7%)。3者进行比较,认为锁骨下静脉应作为安置永久心脏起搏器的首选静脉(P<0.01)。 那开宪 刘庆山 沈潞华 顾复生关键词:心脏起搏器 埋藏式 β-受体阻滞剂对心梗后心衰大鼠血流动力学的实验研究 本文对β-受体阻滞剂对心梗后心衰大鼠血流动力学进行了实验研究。文章认为,β-受体阻滞剂可能改善心肌缺血,改善心肌能量代谢能量代谢来保护心肌。 刘冲 孙涛 沈潞华关键词:心力衰竭 药物治疗 受体阻滞剂 血流动力学 文献传递 雌激素对绝经后妇女血管内皮功能的作用 被引量:2 2000年 李东宝 刘波 沈潞华关键词:雌激素 绝经后 妇女 血管内皮功能 中药912液对脓毒症大鼠心肌损伤保护的实验研究 被引量:29 2008年 目的观察盲肠结扎穿孔术(CLP)脓毒症模型大鼠心肌损伤的发生情况,以及应用中药912液进行干预的效果及其对心肌的保护作用机制。方法采用CLP制备脓毒症大鼠模型;按照随机数字表法分组。共有56只存活Wistar大鼠进入该实验,其中假手术组8只,CLP模型组24只,中药912液治疗组24只,后两组再分为术后3、24和72 h 3个时间点亚组。观察各组不同时间点心肌损伤指标〔肌钙蛋白T(TnT)、脑钠素(BNP)〕,血清炎症因子水平〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10〕和血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的动态变化。结果CLP模型组大鼠术后3 h血浆TnT、TNF-α、IL-6、NO、MDA水平即开始较假手术组明显升高,BNP、IL-10到24 h时也明显升高(P<0.05或P<0.01);而中药912液组的TnT、BNP、TNF-α、IL-6、NO、MDA虽较假手术组升高,但明显低于CLP模型组,IL-10则高于CLP模型组(P<0.05或P<0.01)。结论脓毒症后可出现明显的心肌损伤,中药912液可通过抑制NO和自由基介导的组织损伤改善脓毒症时的心肌损伤。 庄海舟 张淑文 李昂 段美丽 沈潞华关键词:脓毒症 心肌损伤 中药912液 炎症细胞因子 丙二醛