王巍
作品数: 224被引量:904H指数:14
  • 所属机构:中国医学科学院北京协和医学院
  • 所在地区:北京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家科技支撑计划

相关作者

胡盛寿
作品数:917被引量:14,487H指数:34
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:冠状动脉旁路移植术 外科治疗 心脏移植 心脏外科手术 冠心病
宋云虎
作品数:287被引量:1,046H指数:15
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:心脏移植 外科治疗 冠状动脉旁路移植术 肥厚型梗阻性心肌病 冠状动脉分流术
许建屏
作品数:279被引量:1,498H指数:18
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:外科治疗 冠状动脉旁路移植术 外科手术 心脏外科手术 二尖瓣成形术
孙寒松
作品数:265被引量:1,198H指数:16
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:冠状动脉旁路移植术 外科治疗 心脏外科手术 非体外循环 二尖瓣关闭不全
郑哲
作品数:318被引量:10,086H指数:20
供职机构:国家心血管病中心
研究主题:冠状动脉旁路移植术 心脏移植 冠状动脉旁路移植 冠状动脉旁路移植术后 死亡率
心脏移植患者肾功能不全危险因素分析及其对中期预后的影响
目的:探讨心脏移植(HT)患者肾功能不全的发生率、发生的独立危险因素及其对中期预后的影响.方法:从阜外医院自2004年6月至2012年5月完成301例HT的数据库中,选取术后存活时间≥6个月的成年患者248例进行回顾性研...
柳青胡盛寿黄洁宋云虎王巍廖中凯邱建丽王勇
二尖瓣腱索断裂的外科修复
目的:总结分析单纯性二尖瓣腱索断裂所致二尖瓣关闭不全的外科手术方法,探讨适于二尖瓣腱索断裂的外科技术及早中期疗效。方法:回顾性分析阜外医院2009年1月至2011年6月因为二尖瓣腱索断裂而接受二尖瓣成形(除外其他合并畸形...
孙宏涛王水云许建屏孙寒松王巍胡盛寿宋民罗国华
关键词:二尖瓣成形腱索断裂
文献传递
扩大标准供者供心的选择策略与临床结果
2010年
目的 研究心脏移植扩大标准供者供心的选择策略并分析其移植后的临床效果。方法共有146例晚期心脏病患者接受心脏移植术。将供心总缺血时间超过6h,供者年龄在40岁以上,供、受者血型不匹配,供、受者体重不匹配作为扩大标准供者供心。分析和比较扩大标准供者供心与正常供心移植后受者的临床效果。结果术后受者共死亡11例,总体死亡率为7.5%,经移植心肌活组织检查证实发生急性排斥反应14例,发生率为9.6%。年龄大于4()岁的供者有10例,供心缺血时间在6h以上者有21例,供、受者血型不匹配者有3例。扩大标准供者供心与正常供心移植后受者的死亡率、使用呼吸机时间、住院时间、受者心功能(包括左心、右心功能)、重度排斥反应发生率及并发症等方面的比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。3例血型不匹配者术后已分别存活1年8个月、9个月和1个月,均未发生明显排斥反应。结论扩大标准供者供心可缓解供心短缺问题,且并未影响移植术后受者近期及中期的临床效果。
杨克明王巍宋云虎袁昕
关键词:心脏移植供者选择
左心耳组织中基质金属蛋白酶-2表达与风湿性心脏瓣膜病手术同期行心房颤动射频消融疗效间的相关研究被引量:2
2012年
目的:探讨左心耳组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)的表达对风湿性心脏瓣膜病(风心病)瓣膜手术同期行心房颤动(房颤)射频消融疗效的影响。方法:风心病瓣膜手术同期慢性房颤射频消融术患者共80例,根据术后6个月随访结果分为房颤消除组(n=56)和房颤未消除组(n=24)。以逆转录聚合酶链反应法和蛋白质印迹法检测左心耳组织中MMP-2和TIMP-2的信使核糖核酸(mRNA)和蛋白表达,天狼猩红染色偏振光显微镜观察Ⅰ型和Ⅲ型胶原容量分数(CVF-Ⅰ和CVF-Ⅲ)。结果:房颤未消除组心房组织MMP-2的mRNA及蛋白表达较房颤消除组明显增加(126.75±47.67 vs.62.43±31.41,P<0.001;140.33±35.17 vs.82.57±29.56,P<0.001),CVF-Ⅰ也较房颤消除组明显增加(18.16±3.22 vs.11.66±3.38,P<0.001)。两组之间TIMP-2的mRNA和蛋白表达及CVF-Ⅲ无明显区别。左心耳组织MMP-2的mRNA和蛋白表达与CVF-I呈显著正相关(r=0.575,P<0.001;r=0.637,P<0.001),左心耳组织中MMP-2的mRNA和蛋白表达与左心房直径也呈显著正相关(r=0.465,P=0.003;r=0.571,P<0.001)。结论:左心耳组织MMP-2表达与左心房大小和心房纤维化程度相关并影响瓣膜手术同期射频消融治疗房颤的疗效。
柳磊杨克明李源王巍胡盛寿王欣
关键词:心房颤动射频消融基质金属蛋白酶-2
75岁以上钙化性主动脉瓣狭窄患者影响其预后的危险因素分析被引量:9
2016年
目的:高龄(年龄≥75岁)钙化性主动脉瓣狭窄患者影响预后的危险因素分析,比较不同干预治疗方案的安全性。方法:回顾性分析2008-01-01至2015-01-01期间我院收治的所有年龄≥75岁且诊断为钙化性主动脉瓣狭窄的患者421例的临床资料,男性243例(57.7%),平均年龄为(79.1±3.5)岁。根据超声心动图检测的主动脉瓣口面积大小,将患者分为轻度狭窄组(n=112)、中度狭窄组(n=83)和重度狭窄组(n=226)。随访1年观察全因及心原性死亡终点。重度狭窄组患者比较不同治疗方案的死亡率的差异。采用Logistic回归分析与死亡相关的独立危险因素。结果:421例患者随访1年的全因及心原性死亡率分别为22.3%(94例)和19.7%(83例)。三组间1年全因死亡率及心原性死亡率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,外周血管病变[比值比(OR)=2.31,95%可信区间(CI):1.215-4.392]、左心室射血分数(LVEF,OR=0.966,95%CI:0.942-0.991)、不同氨基末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平(OR=2.022,95%CI:1.140-3.586)是1年全因死亡的独立危险因素;糖尿病(OR=2.157,95%CI:1.213-3.836)、LVEF(OR=0.975,95%CI:0.950-1.000)、不同NT-proBNP水平(OR=2.786,95%CI:1.449-5.356)、血磷(OR=5.755,95%CI:1.462-22.657)是1年心原性死亡的独立危险因素。重度狭窄组的药物治疗、经皮球囊主动脉瓣成形术(PBAV)、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)及外科主动脉瓣置换术(SAVR)的全因死亡率分别为43.6%、57.1%、7.3%、6.45%。TAVR、SAVR较药物治疗死亡率均明显降低(P〈0.0001),TAVR与SAVR死亡率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:高龄、不同程度的钙化性主动脉瓣狭窄患者的1年全因死亡及心原性死亡率随狭窄程度的加剧呈逐渐上升趋势,但死亡率与狭窄程度无关。外周血管病变和血磷是影响其预后的�
李喆叶蕴青王墨扬许海燕滕思勇钱杰王巍王旭吴永健
关键词:主动脉瓣狭窄预后
影响阜外医院439例心脏移植病人中长期存活的术前危险因素分析
黄洁宋云虎王巍郑哲廖中恺胡盛寿
多学科血液管理对心脏瓣膜手术患者输血和转归的影响被引量:23
2014年
目的评价多学科血液管理措施对心脏瓣膜手术患者输血和住院期间转归的影响。方法2009年阜外心血管病医院实施血液管理前和实施3年后各1年内连续完成的心脏瓣膜手术患者3951例。通过制定围手术期输血指征,预防应用合成抗纤溶药,降低体外循环对血液的稀释程度,应用血液回收机等血液保护措施,建立临床用血公示制度等,加强围手术期各环节合理用血的管理。记录围手术期输血(包括血液制品)种类和量、合成抗纤溶药及血液回收机使用,住院时间、术后肺炎和死亡等。结果血液管理前组1713例,血液管理后组2238例。血液管理后组患者围手术期红细胞输注率(血液管理前组75.3%,血液管理后组28.5%,P=0.000),平均红细胞用量(4.0U与1.2U,P=0.000)均降低。血液管理后组患者住院时间(10.5d与8.2d,P=0.02),术后肺部感染发生率(3.5%与2.7%,P=0.04)及住院期间死亡率(1.2%与0.6%,P=0.000)减少。结论多学科血液管理显著减少心脏瓣膜手术患者输血率和输血量,降低手术后肺炎发生率和死亡率,减少住院时间,同时节省大量稀缺的血液资源。
纪宏文李志远孙寒松李立环龙村马丽陈雷王巍胡盛寿
关键词:血液管理心脏手术输血转归
受体性别对心脏移植病人排异反应及中期生存影响的研究
史立英黄洁廖中凯宋云虎王巍郑哲胡盛寿
118例肥厚型梗阻性心肌病的外科治疗经验被引量:10
2013年
目的总结外科手术治疗118例肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的早中期疗效。方法回顾性分析2009年10月至2012年4月阜外心血管病医院手术治疗的118例HOCM患者,其中男69例,女49例,平均年龄(464-13)岁,全组均在全麻低温体外循环下行扩大Morrow手术,术前、术后常规行经胸超声心动图检查,术中常规行经食管超声心动图检查。根据术前查明的心脏合并疾病,必要时同期施行相应的手术治疗。结果本组患者术前室间隔最大厚度为(254-7)mm,二尖瓣收缩期前向运动(SAM)现象阳性率100%。全组无术中死亡,术后30d病死率0.8%(1/118),死亡原因为术后低心排综合征导致的多器官功能衰竭。手术前后LVOT峰值压差平均为(924-22)和(134-10)mmHg(1mmHg=0.133kPa,P=0.000),心功能NYHA分级分别为2.9±0.6和1.24-0.4(P=0.000)。术后除1例患者仍存在轻度SAM现象外,余均消失;二尖瓣均为无反流、微量或者少量反流。同期进行其他心脏手术45例(38.1%)。术后主要并发症包括完全性房室传导阻滞3例,一度房室传导阻滞6例,完全性左束支传导阻滞51例,室内阻滞或左前分支阻滞26例,二次开胸止血3例,一过性急性肾功能衰竭2例,需主动脉球囊反搏支持2例。本组术后随访1~27个月,平均(74-6)个月,患者生活质量改善,心功能均为I~Ⅱ级,无死亡或再次手术。结论外科手术治疗HOCM安全有效。根据其解剖特点,严格实施各部位的外科操作,能够有效地解除左心室流出道梗阻,可重复性好。
罗明尧王水云宋云虎尹朝华孙宏涛孙欣徐楠许建屏王巍胡盛寿
关键词:心肌病肥厚性心脏外科手术
人工腱索在二尖瓣成形术中的应用
目的:总结人工腱索治疗单纯性二尖瓣关闭不全的经验,评价其治疗二尖瓣关闭不全的早中期疗效。方法:回顾性分析阜外医院2009年1月至2011年6月单纯性二尖瓣成形(除外其他合并手术、风湿性病变)手术中应用人工腱索患者37例,...
王水云孙宏涛尹朝华许建屏王巍胡盛寿宋民罗国华
关键词:二尖瓣成形人工腱索
文献传递