戴玉芳
作品数： 26被引量：240H指数：9
  • 所属机构:常州市第一人民医院
  • 所在地区:江苏省 常州市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家自然科学基金

相关作者

江淑芳
作品数：160被引量：671H指数：14
供职机构：常州市第一人民医院
研究主题：医院感染 鲍曼不动杆菌 重症监护病房 耐药性 目标性监测
刘惕
作品数：57被引量：341H指数：10
供职机构：苏州大学附属第三医院
研究主题：医院感染 手术部位感染 ICU 重症监护病房 切口感染
张丽伟
作品数：55被引量：199H指数：8
供职机构：常州市第一人民医院
研究主题：医院感染 医务人员 多重耐药菌 医疗废物 医护人员
李雪梅
作品数：45被引量：146H指数：6
供职机构：常州市第一人民医院
研究主题：医院感染 医疗废物 医务人员 重症监护病房 品管圈
狄佳
作品数：65被引量：145H指数：6
供职机构：常州市第一人民医院
研究主题：医院感染 医护人员 多重耐药菌 医务人员 品管圈
作品列表
品管圈在医疗废物减量化及规范化管理中的应用效果评价被引量：21
2019年
目的探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)应用于医疗废物正确处置的效果。方法利用QCC进行医疗废物管理。通过现场检查发现问题,小组讨论原因分析,头脑风暴对策拟定等过程,走近科室进行培训,统一配备可回收垃圾桶及分类图谱,实行科室自查,感染管理科督查方式,展开QCC活动。结果实施QCC前后,医护人员对于医疗废物分类收集相关知识的知晓率分别为56.19%和78.86%,差异有统计学意义(χ^2=365.27,P<0.001);各科室医疗废物中混放可回收垃圾总频次由95次降低至40次,QCC前后各科室平均混放频次分别为(15.83±3.06)次和(6.67±1.86)次,差异有统计学意义(t=6.27,P<0.001);各科室医疗废物产生量分别为(0.206±0.097)kg/床·日和(0.193±0.096)kg/床·日,差异有统计学意义(t=3.26,P=0.022);各科室平均可回收垃圾产生量分别为0 kg/日和(2.36±0.72)kg/日,差异有统计学意义(t=-8.07,P<0.001)。结论运用QCC可以增强医护人员正确进行垃圾分类意识,促进医疗废物减量化,降低医疗废物处置成本,增加可回收垃圾循环利用机会。
张丽伟冯诚怿刘惕江淑芳李雪梅戴玉芳张玲
关键词：品管圈医疗废物
FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用与实践被引量：6
2021年
目的探讨FOCUS-PDCA程序在发热门诊和隔离病房医务人员自我防护中的应用效果。方法将2020年2-3月116名发热门诊和隔离病房的医务人员作为对照组,进行常规的现场授课加演示操作培训;将2020年4-10月165名发热门诊和隔离病房的医务人员作为观察组,运用FOCUS-PDCA程序进行一系列培训和督导循环管理。比较2组医务人员理论和技能知识考核结果。结果FOCUS-PDCA程序实施后医务人员自我防护理论知识均分由实施前的(70.32±7.89)分上升至(96.88±4.25)分,差异有统计学意义(t=33.032,P<0.001);技能操作均分由(78.86±6.82)分上升至(96.35±3.32)分,差异有统计学意义(t=25.564,P<0.001);在理论和技能考核中的易错项目,观察组合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用FOCUS-PDCA程序进行循环管理模式干预,实施自身防护全程的培训、督导,提高了医务人员自我防护意识和实践能力,降低感染风险。
江淑芳张丽伟李雪梅狄佳刘惕戴玉芳冯诚怿陈兰郑峰
关键词：FOCUS-PDCA程序自我防护
一起ICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌疑似医院感染暴发的调查与处置被引量：5
2018年
目的总结一起ICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)疑似医院感染暴发的处置经验。方法对某医院重症ICU连续2 d内发现的4例痰培养CR-AB阳性患者进行流行病学调查,对环境进行彻底消毒并做消毒前后的环境卫生学监测,针对监测结果提出控制措施。结果经过广泛的流行病学调查,4例患者中有2例患者确认为定植,2例确认为医院感染。结论此次事件属于疑似医院感染暴发事件;针对此次事件,除控制传播源、切断传播途径、保护易感人群外,还应加强医院内部培训,切实做好医院感染监测与医院感染暴发的预警,加强抗菌药物应用的管理及环境消毒灭菌效果的监测,有效控制院内感染的发展。
张丽伟张玲戴玉芳李雪梅冯诚怿江淑芳刘惕
关键词：ICU医院感染
心胸外科手术部位感染危险因素被引量：9
2016年
目的了解心胸外科手术部位感染(SSI)的危险因素。方法采用查阅病历资料、床旁调查及出院后电话随访等方式对2014年1月1日—12月31日某院心胸外科手术患者SSI进行调查,对调查结果进行分析。结果共监测手术患者953例,发生SSI 21例,SSI发病率为2.20%。单因素分析结果显示,SSI与年龄、切口类型、手术持续时间、住院时间、引流管留置时间及恶性肿瘤6项因素有关(均P<0.05);logistic回归分析结果显示,住院时间和引流管留置时间是SSI的独立危险因素(均P<0.05)。结论建议针对心胸外科SSI的危险因素采取相关干预措施,预防和控制SSI的发生。
戴玉芳彭美玲刘惕张玲江淑芳冯诚怿
关键词：手术部位感染心胸外科切口感染医院感染
某三级甲等综合医院医院感染现患率调查与危险因素分析被引量：18
2015年
目的了解某三甲综合医院的医院感染流行现状并分析危险因素,为临床控制及降低医院感染提供参考。方法采用横断面调查方法,借助医院感染实时监控系统(NIS)对2013年10月14日的所有在院患者进行医院感染现患率调查;使用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果应查住院患者2 128例,实查2 128例,实查率100.00%;共发生医院感染99例、125例次,医院感染现患率为4.65%、例次感染率为5.87%;医院感染现患率最高的科室是综合ICU,为30.00%;医院感染部位以下呼吸道、上呼吸道、泌尿道为主,分别占38.40%、10.40%和7.20%;医院感染病原菌送检率为92.80%,检出病原菌以革兰阴性菌为主,占69.20%;抗菌药物使用率为42.58%;多因素logistic回归结果显示,住院天数、中心静脉插管、呼吸机使用、气管切开和手术类型是医院感染的独立危险因素。结论医院感染横断面调查可以真实的反映医院感染情况,临床应加强侵入性操作管理,重点预防控制呼吸系统感染和革兰阴性菌感染。
彭美玲周健江淑芳刘惕戴玉芳冯诚怿
关键词：医院感染现患率
2015年某院儿科医院感染监测结果与分析被引量：2
2016年
目的探讨儿科出院患儿发生院内感染的特点及防治措施。方法选取某院儿科2015年出院患儿作为研究对象，对发生院内感染的相关因素进行分析。结果2015年该院儿科院内感染发生率和例次率均为1．68％（68／4048）。年龄以4月龄～1岁为主，占54．41％。以口腔感染居首位（占36．76％），其次为上呼吸道感染（占35．29％）、胃肠道感染（占23．53％）。感染率较高的时间为第2季度（2．49％）、第4季度（1．91％）和第3季度（1．38％）。结论该院儿科患者院内感染以口腔感染、上呼吸道感染、胃肠道感染为主，有明显的季节性，年龄以4月龄～1岁为主。
李雪梅张玲张丽伟江淑芳戴玉芳
关键词：儿科
运用PDCA循环持续提高医务人员手卫生依从性被引量：33
2014年
目的通过持续质量改进,提高全院医务人员的手卫生依从性,有效降低医院感染的发生率。方法应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环即管理循环模式进行持续质量改进,加强全员培训,注重过程管理,强调规范洗手,并定期检查和随机抽查。结果实施PDCA循环后,医务人员的手卫生知识掌握率由48.00%上升至63.99%;手卫生依从率由实施前的65.11%上升至实施后的82.40%,差异均有统计学意义(χ2值分别为12.75、259.65,均P<0.05)。1 000住院床日速干手消毒剂消耗量递增明显,实施后是实施前的2.95倍。结论应用PDCA循环进行持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生意识及其依从性。
戴玉芳周健彭美玲江淑芳刘惕冯诚怿
关键词：PDCA循环手卫生洗手依从性
PDCA质量管理在医疗废物规范化管理中的应用被引量：3
2020年
目的评估PDCA质量管理工具加强医疗废物规范化管理的效果,并对其进行成本效益分析,为医院垃圾处置提供参考依据。方法2019年5~7月选取我院心胸外科、肝胆外科、泌尿外科、血管外科、创伤骨科、耳鼻喉科6个科室作为活动参与科室,应用PDCA循环,专项调研各科室垃圾混放问题,利用鱼骨图分析原因,制定并落实整改措施,对活动前后各科室垃圾混放频次、医疗废物平均产生量、成本-效益结果进行对比。结果活动开展后,各科室中位垃圾混放频次由16次/周降至6.5次/周,差异有统计学意义(P<0.05);各科室平均医疗废物产生量由(0.237±0.088)kg/(床·d)降至(0.201±0.072)kg/(床·d),差异有统计学意义(P<0.05);经测算活动总成本支出C总=1904元,获取的经济效益E总=4468.2元,在满足各项成本之后仍能获得经济效益2564.2元。结论PDCA质量管理可以增强医护人员正确进行垃圾分类的意识,有效促进医疗废物减量化,增加可回收垃圾循环利用机会,有助于实现医疗垃圾的“减量化、资源化、无害化”。
张丽伟江淑芳狄佳冯诚怿刘惕戴玉芳李雪梅
关键词：PDCA医疗废物垃圾分类
多模式策略对提高医务人员医院感染控制理念的效果评价被引量：2
2020年
目的探讨多模式干预对提高临床医务人员医院感染控制理念的效果。方法选取2018年10月~2019年10月常州市第一人民医院在院职工作为研究对象,通过电子问卷调查、感控随手拍、感控文化宣传周、多形式培训及电子考核等多种模式提高临床医务人员医院感染控制理念。结果共发放及回收电子调查问卷193份;收到全院感控随手拍作品152件;共2000余名医务人员参与感控周活动;邀请4位科主任参加“主任说感控”栏目,发布感控小知识20期,1716名医务人员参加电子考核;进行多层次、多形式培训共计12场;共1716名临床医务人员参加学习及电子考核,占全院应考核职工总数的61.35%,回答正确率为90.45%;多模式干预后在标准防护、手卫生、医疗废物、多重耐药菌管理等考核项目上的得分均较多模式干预前上升(P<0.05)。结论通过多种模式共同干预极大地调动了临床医务人员感染控制的参与意识及重视程度,营造人人都是医院感染管理实践者的理念。
狄佳江淑芳张丽伟李雪梅冯诚怿戴玉芳王玉月
关键词：医务人员
神经外科5年鲍曼不动杆菌感染的耐药性变迁被引量：1
2013年
目的:了解本院神经外科2008-2012年医院感染鲍曼不动杆菌的分布与耐药性变迁,为指导临床控制医院感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法:应用回顾性调查方法,采用Microsoft SQL Server2000数据库对83例鲍曼不动杆菌进行分析,分析其分布及耐药性变化。结果:鲍曼不动杆菌感染所占比例从2008-2012年逐年升高,2012年所占比例达13.00%,显著高于2008年的5.38%,且鲍曼不动杆菌以呼吸道感染为主,其耐药性除对头孢哌酮/舒巴坦外,已对大多数抗菌药物耐药率较高(>50%),耐药性呈逐年升高趋势。结论:院内鲍曼不动杆菌的耐药现象严重,临床治疗时应按药敏试验结果选药,医院也应加强对鲍曼不动杆菌的监测,预防和控制鲍曼不动杆菌在院内暴发流行。
刘惕王穗暖周健江淑芳戴玉芳
关键词：鲍曼不动杆菌医院感染耐药性
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