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文亮
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- 所属机构:第三军医大学西南医院
- 所在地区:重庆市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 刘明华
- 作品数：262被引量：1,683H指数：18
- 供职机构：第三军医大学西南医院
- 研究主题：创伤 血流动力学 创伤急救模式 救治 血液灌流
- 尹昌林
- 作品数：139被引量：677H指数：14
- 供职机构：第三军医大学西南医院
- 研究主题：创伤 血液灌流 创伤急救模式 血流动力学 蜂蜇伤
- 熊建琼
- 作品数：114被引量：500H指数：13
- 供职机构：第三军医大学西南医院
- 研究主题：血液灌流 中毒患者 血药浓度 多器官功能障碍综合征 预后
- 向强
- 作品数：101被引量：444H指数：10
- 供职机构：第三军医大学西南医院
- 研究主题：创伤 微创术 脑出血 血流动力学 内毒素预处理
- 徐世伟
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- 研究主题：创伤 早期肠道营养 急救部 烧伤后 急诊
- 重症胰腺炎术后早期血流动力学指标测值变化被引量：3
- 1998年
- 目的：观察重症胰腺炎患者手术后６日内血流动力学指标的变化。方法：１０例入ＩＣＵ的重症胰腺炎患者为观察对象。在呼吸机支持治疗下置入ＳｗａｎＧａｎｚ导管，监测中心静脉压（ＣＶＰ）、平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）和肺毛细血管楔压（ＰＣＷＰ）；右侧桡动脉置管测定平均动脉压（ＭＡＰ）和心率（ＨＲ）；用热稀释法测定心排血量（ＣＯ）并计算出心脏指数（ＣＩ），外周血管阻力指数（ＳＶＲＩ）和肺血管阻力指数（ＰＶＲＩ）。以１０例同期乳腺手术者的血流动力学指标作为对照值。结果：与对照值比较，重症胰腺炎患者术后３日内ＣＩ降低了２４．４％～３７．６％（Ｐ均＜０．０１）；ＰＣＷＰ、ＳＶＲＩ和ＰＶＲＩ分别升高了５０．０％～６０．０％、１０．５％～３３．２％和２１．１％～４２．１％（Ｐ均＜０．０１）；术后４日～６日内ＳＶＲＩ和ＰＶＲＩ分别降低了１１．８％～１９．８％和５．３％～１４．３％（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；术后６日内ＭＰＡＰ和ＨＲ分别升高２１．１％～３１．６％和１５．３％～３７．６％（Ｐ均＜０．０１）；术后２日内ＣＶＰ降低了１２．２％～４１．１％（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：重症胰腺炎发病后６日内主要存在严重的低血容量和外周?
- 文亮刘明华尹昌林
- 关键词：胰腺炎重症血流动力学
- 车祸伤患者心理应激状态及影响因素分析被引量：16
- 2008年
- 目的了解车祸致伤患者心理应激状态以及相关影响因素。方法利用SCL-90症状自评量表、自制伤员信息表、创伤严重度评分(ISS)对因车祸致伤入院患者进行心理健康状态与相关因素调查。将结果利用SPSS13.0软件包进行统计分析。结果车祸伤患者SCL-90症状自评量表总均分及各因子得分高于常模,差异有统计学意义(P<0.01)。其中SCL-90症状自评量表各因子得分增高与患者性别、既往身体健康状态、社会交往支持和创伤严重程度有明显相关性(P<0.05)。结论车祸伤患者在突然遭受车祸打击后有较高的心理应激反应,这种心理应激反应与伤者性别、既往身体健康状况、社会支持和创伤严重度有明显相关性;提示车祸伤患者伤后心理健康状况不容乐观,在重视车祸伤患者急救与治疗的同时切不可忽略患者心理状态,早期发现不良或过度心理应激反应并及时予以心理干预是救治车祸伤患者使其能够有完全身心康复不可忽略的重要措施。
- 孙溦汪涛屈纪富文亮刘明华王玉姝李景波
- 关键词：车祸伤心理应激影响因素
- 危重伤病员长距离转运方式的探索
- 本文就结合国内外相关经验探讨了为重伤病长距离转运过程中应重视的几个问题如病员临床资料、转运准备工作、病情监测等。
- 屈纪富孙激张雷文亮刘明华
- 关键词：病情监测
- 创伤患者血浆干扰素-γ、白介素-4动态变化及其意义被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨创伤后血浆干扰素 γ(IFN γ)、白介素 4 (IL 4 )的变化规律及其临床意义。方法 创伤患者 35例 ,分别于伤后 2 4小时内、3、5、7天取血 ,采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定血浆白介素 4 (IL 4 )和干扰素 γ(IFN γ)含量 ,并分析IL 4和IFN γ水平以及IFN γ/IL 4比值与患者伤情、严重并发症及预后的关系。结果 创伤患者血中IFN γ含量于伤后第 5天起开始下降 ,至第 7天最明显 ;伤后血中IL 4含量呈现波动性上升 ;IFN γ/IL 4比值呈持续性下降 ,其中MODS组下降较非MODS组显著 (P <0 .0 5 ) ;IFN γ/IL 4比值与APACHEⅡ评分呈负相关 (r=- 0 .6 2 2 ,P <0 .0 5 ) ,与患者感染率呈显著负相关 (r=- 0 .86 8,P <0 .0 1 )。结论 创伤应激后可出现IFN γ/IL 4持续性下降 ,与患者的免疫机能。
- 李斌文亮刘明华孙薇
- 关键词：创伤干扰素-Γ白介素-4血浆
- 全肝血液转流及冷灌注下半离体肝脏切除术治疗肝门区肿瘤(附1例报告)被引量：11
- 1996年
- 位于肝门区的肿瘤,由于其瘤体邻近出入肝脏的大血管,采用常规方法进行切除是极为困难的,手术的主要危险是难以控制的大血管破裂出血。采用全肝血液转流及冷灌注下的半离体肝脏切除术成功地切除了1例侵及右肝静脉与中肝静脉汇入下腔静脉处及肝后膛静脉的巨块型肿瘤。此例病人伴有轻度肝炎后肝硬变,但肝脏功能储备良好。病人的术后病程不平稳,发生急性肝功能障碍。初步经验提示,全肝血液转流及冷灌注下的离体肝切除术可应用于伴早期肝硬变的肝癌病人。
- 董家鸿蔡景修王曙光段恒春丁钧文亮聂发传马瑞亮徐新华王明荣连丽红吴霞林丽何振平韩本立
- 关键词：肝硬变半离体肝切除术
- 58例严重挤压伤临床诊治分析被引量：10
- 2009年
- 目的研究严重挤压伤的临床诊治特点，为提高救治成功率提供依据。方法回顾我科自2004年10月～2008年8月收治的严重挤压伤58例，分析其临床诊治特点。结果本组58例均表现有局部肿胀、疼痛；45例伴有休克，30例出现肌红蛋白尿，15例出现挤压综合征。28例行手术减压，12例行截肢手术，6例行持续性。肾脏替代治疗（CRRT）。治愈55例（94．83％）。结论严重挤压伤是急诊科及创伤中心较为常见的一种损伤，其诊治重点是：全面动态观察病情，尽快明确诊断，进行切实有效的治疗，包括全身及伤肢局部处理，以最大限度保全患肢功能，预防挤压伤综合征的发生。
- 屈纪富文亮刘明华徐世伟任小宝张晓军向强尹昌林李晓萍蒲友敏
- 关键词：挤压伤综合征休克截肢术
- 连续性血液净化治疗在多器官功能障碍综合征中的应用
- 熊建琼邓朝霞谢先会文亮
- 严重创伤后血清内毒素、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的变化被引量：27
- 2003年
- 目的 探讨严重创伤后血清内毒素、TNF α、IL 1 β、IL 6、IL 8的变化及其意义。方法 应用动态浊度法和放射免疫法检测 34例严重创伤患者 ,动态观察伤后 1周内血清内毒素、TNF α、IL 1 β、IL 6、IL 8的变化 ,并与正常健康人进行比较。结果 严重创伤患者伤后血清内毒素、TNF α、IL 1 β、IL 6、IL 8的的水平较正常人有明显升高 ,内毒素、TNF α、IL 1 β分别于伤后第 2、3天达高峰 ,随后下降 ,第 7天仍明显高于正常人 ;IL 6、IL 8早期即有升高 ,伤后 5～ 7d升高明显 ,且有继续上升趋势 ;严重创伤患者伤后血清内毒素、TNF α峰值水平、伤后第 5天IL 6升高幅度与ISS评分呈显著正相关 ;死亡患者血清中内毒素、细胞因子较存活者相应时间显著升高。结论 创伤后能引起明显的内毒素血症和细胞因子反应 ,动态观察可能与病情发展程度。
- 郎中兵文亮
- 关键词：严重创伤内毒素TNF-Α
- 活性炭和树脂血液灌流救治急性毒鼠强中毒的对比研究被引量：36
- 2003年
- 目的 探讨活性炭和树脂血液灌流对急性毒鼠强中毒的治疗价值。方法 在内科常规治疗的基础上 ,采用活性炭或树脂血液灌流救治急性毒鼠强中毒 1 7例 ,并与单纯常规治疗的 8例对照 ,比较患者血清和尿液中毒鼠强浓度 ,APACHEⅡ评分以及患者意识清醒时间和抽搐停止时间。结果 血液灌流治疗后患者血清和尿液毒鼠强浓度、APACHEⅡ评分、患者意识清醒时间和抽搐停止时间较常规治疗组均有明显降低 (P <0 0 5 ) ;活性炭灌流组和树脂灌流组比较 ,灌流前和灌流后即刻血清毒鼠强浓度分别从 2 4 8 5± 2 0 6ng/L下降到 1 6 8 9± 1 4 6ng/L ,从 2 4 9 2± 1 2 4ng/L ,下降到 1 4 5 7± 1 8 6ng L ;尿液毒鼠强浓度分别从 1 83 5±31 8ng/L下降到 1 0 5 9± 2 7 6ng/L ,从 1 90 8± 2 4 3ng/L下降到 1 0 1 0± 1 6 7ng/L ,两组浓度下降值比较有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 活性炭和树脂血液灌流救治急性毒鼠强中毒疗效显著 。
- 李斌文亮朗中兵尹昌林
- 关键词：活性炭树脂血液灌流救治急性毒鼠强中毒
- 连续性血液净化治疗在多器官功能障碍综合征中的应用
- 目的: 观察连续性血液净化(CBP)对MODS患者预后和血浆细胞因子水平的影响。方法: 采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗MODS患者16例,检测治疗前后患者血生化、血气和血浆TNF-α、IL-1、IL-8的变...
- 熊建琼邓朝霞谢先会文亮
- 文献传递
