钱峻
作品数： 49被引量：232H指数：8
  • 所属机构:南京医科大学
  • 所在地区:江苏省 南京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:江苏省卫生厅面上基金

相关作者

汤黎明
作品数：416被引量：1,940H指数：20
供职机构：常州市第二人民医院
研究主题：医疗器械 腹腔镜 野战 胃癌 医院医学工程科
朱杰
作品数：52被引量：237H指数：9
供职机构：南京医科大学
研究主题：腹腔镜 高血压 中风 高血压患病率 患病率
莫琪
作品数：21被引量：134H指数：7
供职机构：南京医科大学
研究主题：腹腔镜 胃癌根治术 直肠癌 腹腔镜辅助 进展期胃癌
杨豪俊
作品数：24被引量：92H指数：5
供职机构：南京医科大学
研究主题：腹腔镜 G蛋白耦联受体 胆汁酸 袖状 手术治疗
刘意
作品数：10被引量：73H指数：5
供职机构：南京医科大学
研究主题：腹腔镜 胃肠道手术 胃癌根治术 胃癌根治手术 医源性损伤
作品列表
小纱布在腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术中的临床应用被引量：2
2009年
朱杰钱峻汤黎明刘意王杰
关键词：胃肠道恶性肿瘤纱布手术中胃肠道手术手术过程开腹手术
内镜联合腹腔镜在胃间质瘤治疗中的临床价值分析被引量：2
2014年
目的观察分析胃间质瘤治疗中内镜联合腹腔镜的临床价值。方法 52例胃间质瘤患者随机分为研究组（26例）和对照组（26例）,治疗中两组均采用内镜,研究组在此基础上联合腹腔镜,均随访6～18个月,对比观察两组患者治疗效果。结果研究组手术时间（46.3±15.7）min、术中出血量（12.4±5.9）ml、无术后并发症、复发情况,均优于对照组手术时间（88.3±12.5）min、术中出血量（27.6±6.1）ml、术后并发症19.23%、复发情况15.38%,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在胃间质瘤治疗中采用内镜联合腹腔镜安全有效,术后无并发症和复发,效果优于单用内镜。
莫琪钱峻汤黎明任俊杨豪俊耿翔
关键词：胃间质瘤内镜腹腔镜
腹腔镜袖状胃切除结合十二指肠空肠吻合术治疗肥胖并非酒精性脂肪性肝病的可行性及安全性分析被引量：1
2020年
目的探讨腹腔镜袖状胃切除结合十二指肠空肠吻合术(SADJB-SG)治疗肥胖并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的可行性及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2019年10月97例肥胖并NAFLD患者病例资料。根据手术方式分为SADJB-SG组(45例)和LSG组(腹腔镜袖状胃切除,52例)。采用SPSS 24.0软件进行数据处理,手术相关指标、LSM、CAP等计量资料以(±s)表示,采用独立t检验;并发症等计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果SADJB-SG组手术时间、术中出血量长于LSG组(P<0.05);SADJB-SG组住院时间略高于LSG组,术后并发症总发生率略高于LSG组(20.0%vs.13.5%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月体重、BMI均比术前明显降低(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月SADJB-SG组LSM、CAP均比LSG组低(P<0.05)。结论SADJB-SG治疗肥胖并NAFLD的临床疗效显著,可有效减轻体重,改善肝功能,且未增加并发症发生率。
杨豪俊焦宇文刘寒旸林煌钱峻
关键词：腹腔镜胃切除术十二指肠空肠吻合术
自制纱块在经腹腔镜胃肠道手术中的应用被引量：2
2009年
经腹腔镜胃肠道手术中专为腹腔镜手术设计的吸引装置虽能起到清洁术野作用，但也有一定的局限性，主要表现在少量出血或渗液无法完全吸净，残留血迹会吸收光线，导致术野变暗，进而影响解剖层次的辨认；吸引管的侧孔若未能浸入液体平面以下，会同时吸走气体，缩小手术空间；未取出肿瘤时进行冲洗可能增加肿瘤人为种植的机会；冲洗后残留的液体反光，影响术野的观察，易引起术者的视觉疲劳。2008年1月-2009年1月我科采用自制纱块基本取代了吸引冲洗装置，取得了良好的临床效果，现报道如下。
张晨霞刘蓉秦红莲钱峻
关键词：腹腔镜胃肠道手术
腹腔镜辅助进展期胃癌根治术的疗效及安全性被引量：7
2014年
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，其死亡率居国内癌症相关疾病的首位[1]。目前，手术是胃癌的主要治疗手段，但传统的开腹手术给患者带来巨大的手术创伤。自1994年Kitano等[2]首次报道腹腔镜技术在胃癌手术中的应用以来，腹腔镜辅助胃癌根治术（LARG）在临床的使用日益广泛。与传统的开腹胃癌根治术（OG）相比，LARG具有创伤小、恢复快等优势。LARG治疗早期胃癌的临床价值已得到众多学者的认可[3]。
刘坤汤黎明钱峻
关键词：腹腔镜进展期胃癌胃癌根治术
不同吻合方式对非肥胖胃癌合并2型糖尿病降糖效果比较被引量：4
2017年
目的:探讨不同胃肠道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖的影响及相关机制。方法:对54例胃癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并按消化道重建方式的不同分为BillrothⅠ式组(A组,18例)、BillrothⅡ式组(B组,21例)和Roux-en-Y组(C组,15例),对比各组术前及术后空腹血糖、糖化血红蛋白及胆汁酸变化,同时检测各组患者术前术后血清多肽YY(PYY),术后胃黏膜组织胆汁酸G蛋白耦联受体(TGR5)蛋白表达差异。结果:与术前相比,B组和C组术后糖化血红蛋白显著降低(P<0.01),而A组则无明显改善(P>0.05);C组较A、B组术后6、12个月血清胆汁酸含量明显升高(P<0.01),但B组较A组血清胆汁酸含量无明显升高(P>0.05);各组患者血清PYY及TGR5蛋白变化与血清胆汁酸变化趋势相似。结论:采用胃肠旁路术进行胃大部切除术后消化道重建,可有效控制并明显改善胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖,其中Roux-en-Y术式效果更佳,其机制可能与血清胆汁酸激活TGR5并导致胃肠道激素PYY分泌有关。
杨豪俊耿翔焦宇文刘寒旸吴建波钱峻
关键词：胃癌消化道重建
腹腔镜下袖状胃切除术对肥胖患者体重及代谢相关指标的影响被引量：1
2022年
目的评估接受腹腔镜下袖状胃切除术治疗肥胖患者的术后体重、体质量指数(Body mass index,BMI)、体脂以及生化指标变化情况,并研究肝功能相关指标与体重、BMI和腰围之间的关系。方法回顾性分析2017年5月—2020年11月,在南京医科大学附属常州第二人民医院接受腹腔镜下袖状胃切除术治疗,并完成术后1年随访的60例肥胖患者的临床及随访资料。分别分析肥胖患者术前、术后6个月及术后1年的体重、BMI、体脂、生化指标表现情况。结果肥胖患者在术后1年人体成分分析相关指标明显降低,包括体重、BMI、腰围、腰臀比、体脂、体脂百分比和基础代谢率,差异有统计学意义(P<0.001)。术后糖脂代谢相关指标水平明显改善,包括空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,差异有统计学意义(P<0.01)。同时,高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。肝肾功能相关指标:丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酸转移酶、尿素氮、肌酐、尿酸水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。肝功能的改善与体重、BMI及腰围变化水平呈显著正相关。结论减重手术对于肥胖合并糖脂代谢紊乱及肝功能损伤的患者是一种有效的治疗手段。
龚宇汤黎明罗凤勇陈帅朱杰杨豪俊钱峻焦宇文
关键词：肥胖体质量指数
多学科协作模式指导初治晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的效果分析被引量：2
2022年
目的探讨多学科协作诊疗模式指导初治晚期卵巢癌肿瘤减灭术的效果。方法回顾性分析2020年3月-2022年5月在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科接受多学科协作诊疗模式指导卵巢癌肿瘤细胞减灭术的13例初治晚期卵巢癌的临床及随访资料并进行总结分析。结果13例晚期卵巢癌患者经多学科协作诊疗模式指导,3例多学科协作诊疗模式(multi-disciplinary treatment,MDT)评估及腹腔镜探查发现不能达到RO切除,组织活检后终止手术,行新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)加中间性肿瘤细胞减灭术(interval debulking surgery,IDS)达到RO切除;3例MDT评估初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery,PDS)无法达到RO切除,直接腹水脱落细胞及转移病灶穿刺明确恶性肿瘤后行新辅助化疗,行IDS达到R 0切除;其余7例行PDS均达到RO切除,初始肿瘤细胞减灭术RO切除率达到53.85%,总R 0切除率100%。1例患者切口愈合不良,1例患者术后出现左心衰竭合并急性肺水肿,经治疗后均好转,所有患者均顺利出院。出院后随访至2022年7月,其中4例患者术后复发。结论多学科协作模式指导卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术可有效提高晚期卵巢癌手术RO率,减少手术并发症,可能是一种治疗晚期卵巢癌更安全、有效的方法。
魏炜炜钱峻胡玉霆沈化及肖惠超陆佳蒋云芬郑亚峰
关键词：卵巢癌肿瘤细胞减灭术
袖状胃切除术对肥胖合并糖尿病大鼠的降糖效果分析及机制探索被引量：1
2021年
目的探讨袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)对肥胖合并糖尿病大鼠术后血糖的影响及相关机制。方法32只12周龄Goto-Kakizaki(GK)糖尿病大鼠随机分成4组:假手术组(A组)、袖状胃手术组(B组)、袖状胃手术+胆汁外引流组(C组)及袖状胃手术+胆汁外引流+齐墩果酸组(D组)。对比术前及术后各组空腹血糖及血胆汁酸变化。采用ELISA法检测各组血清GLP-1表达水平,采用Western blot检测末段回肠黏膜组织胆汁酸G蛋白耦联受体(TGR5)蛋白表达差异。结果术后4周A组血糖术前术后差异无统计学意义[(18.89±1.37)vs(18.87±1.53)mmol/L(P>0.05)],B组、D组血糖较术前明显降低[(18.74±1.33)vs(9.30±1.43)mmol/L(P<0.05),(19.10±1.21)vs(9.17±1.41)mmol/L(P<0.05)],C组术后血糖低于术前,但差异无统计学意义[(18.90±1.47)vs(16.81±1.76)mmol/L(P>0.05)];术后4周血清总胆汁酸水平A组术前术后差异无统计学意义[(2.6±1.0)vs(2.8±1.5)μmol/L(P>0.05)],B组术后胆汁酸水平明显高于术前[(2.4±1.4)vs(5.1±1.7)μmol/L(P<0.05)]、C组和D组术后胆汁酸水平则明显低于术前,差异有统计学意义[(2.7±1.3)vs(1.1±0.6)μmol/L,(2.7±1.2)vs(10±0.4)μmol/L(P<0.05)];术后4周各组大鼠血清GLP-1水平A组术前术后差异无统计学意义[(7.12±0.32)vs(7.22±0.19)μmol/L(P>0.05)],B组、D组术后较术前明显升高[(7.24±0.41)vs(15.11±0.74)μmol/L,(7.27±0.28)vs(16.09±0.14)μmol/L(P<0.05)],C组GLP-1术后术前相比差异无统计学意义[(7.07±0.32)vs(6.91±0.36)mmol/L(P>0.05)];B组和D组末端回肠的TGR5蛋白表达均较A组增高,而C组表达与A组相似。结论袖状胃切除术对T2DM大鼠降糖效果确切,SG治疗糖尿病的机制中,胆汁酸及其相关受体TGR5起到了重要的作用。
杨豪俊焦宇文刘寒旸钱峻
关键词：胆汁酸
腹腔镜直肠癌术后迟发性吻合口漏案例分析与预防
2022年
目的探讨腹腔镜直肠癌术后发生迟发性吻合口漏的影响因素及其预防措施.方法2015年1月-2020年1月期间笔者所在医院有5例直肠癌患者在接受腹腔镜直肠癌根治术后1月余发生吻合口漏,观察分析该5例迟发性吻合口漏患者的临床表现及特点.结果5例患者确诊吻合口漏的平均时间为(37.3±7.8)天,4例表现为吻合口旁脓肿形成,1例表现为直肠阴道漏.按照吻合口漏临床严重程度分级,所有患者均为B级.肠镜检查发现5例患者均存在不同程度吻合口狭窄,4例患者有明显的吻合口近端结肠粘膜缺血坏死脱落表现.2例患者通过加强抗炎治疗治愈,2例给予腹腔穿刺引流治愈,1例接受了末段回肠造口术.结论腹腔镜直肠癌根治术后发生迟发性吻合口漏可能与各种原因导致的吻合口近端结肠缺血有关,通常会出现不同程度吻合口狭窄,保守治疗多能治愈.
钱峻杨豪俊焦宇文王光尧莫琪
关键词：直肠癌吻合口漏肠道缺血
加载更多 ∨