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张祖建
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- 所属机构:德阳市人民医院
- 所在地区:四川省 德阳市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金
相关作者
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- 周鹏许春林高雪梅张祖建
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- 目的探讨明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血的临床价值。方法由同一工作组对65例临床怀疑进展期卵巢癌的患者进行CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检,根据针道封闭方式的不同将患者随机分为两组,A组采用凝血酶封闭(n=30);B组采用明胶海绵颗粒+凝血酶针道封闭(n=35),比较两组手术用时和封闭后针道出血率的差异。结果 65例活检取材均成功,病理诊断49例为原发性卵巢癌,16例为卵巢转移癌;A组平均手术用时为33.6 min,针道封闭3 min后针道出血率为13.3%(4/30),延迟至5 min时均止血成功。B组平均手术用时为30.4 min,针道封闭3 min后均无针道出血。两组的平均手术用时和3 min针道出血率的差异具有统计学意义(t=4.315,χ2=4.973,P均<0.05)。所有患者术后临床观察48 h均无不良反应,随访3个月未发生肿瘤破裂出血等延迟并发症。结论 CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检具有微创、精确、安全的优点,与单独使用凝血酶比较,明胶海绵颗粒联合凝血酶预防穿刺后针道出血的作用更为迅速和有效。
- 张勇周玉梅陈淑君张祖建罗小兰范习刚
- 关键词：CT引导卵巢癌穿刺活检
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- 目的比较MRCP与ERCP在探测胆系梗阻性病变中的准确性。方法收集经手术病理证实的胆系梗阻性病变28例,并将MRCP影像学图像与其ERCP图像对照分析。结果28例胆系梗阻性病例中,胆系结石7例,胆系肿瘤19例,其他胆系病变2例。MRCP检查全部成功,其图像与该患者ERCP图像极其相似,对胆系梗阻的显示成功率100%,均给予准确定位,确定梗阻病因的准确性为82.14%(23/28);对ERCP检查失败或显示不佳的病例,MRCP获得了较为满意的诊断信息。结论MRCP可对胆系梗阻性病变进行准确定位和较好的定性诊断。其无创、安全可靠,可作为胆系梗阻性病变的首选检查方法。
- 陈淑君张祖建陈荔川
- 关键词：胆系疾病MRCPERCP
- Callispheres可载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗膀胱癌的疗效及对血清肿瘤标志物和VEGF、bFGF水平的影响
- 2024年
- 目的 探讨Callispheres可载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗膀胱癌的疗效及对血清肿瘤标志物和血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2023年7月于德阳市人民医院治疗的100例膀胱癌患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施碘油经导管动脉化疗栓塞治疗,观察组实施Callispheres可载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗。比较两组的临床疗效、无进展生存期(PFS),术前和术后6个月的血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原、甲胎蛋白及可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)]、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 术后1个月,两组ORR及DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组ORR及DCR分别为56.00%、78.00%,均高于对照组(34.00%、58.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中位PFS为25.68个月,长于对照组(16.70个月),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组血清癌胚抗原、甲胎蛋白及sICAM-1水平均较术前降低,且观察组的血清癌胚抗原、甲胎蛋白及sICAM-1水平分别为(322.24±21.94) ng/mL、(1 428.55±189.24)μg/L、(506.51±20.82)μg/L,均低于对照组[(410.18±25.41) ng/mL、(1 694.73±215.82)μg/L、(561.25±23.36)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组VEGF、bFGF水平均较术前降低,且观察组的VEGF、bFGF水平分别为(202.61±37.71)、(3.19±1.01) pg/mL,均低于对照组[(239.75±42.48)、(4.63±1.42) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制、发热及疼痛等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应化疗相关恶性、呕吐(CINV)分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对膀胱癌患者实施Callispheres可载药微球经导管�
- 杨虓黄文钟辉张祖建刘华伟吕东
- 关键词：经导管动脉化疗栓塞肿瘤标志物血管内皮细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子
- 超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注治疗中晚期膀胱
- 2007年
- 目的：探讨经超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注冲洗在中晚期膀胱癌治疗中的价值。方法：对14例经手术或病理证实的膀胱癌患者经双侧或患侧供血动脉进行灌注及栓塞治疗，介入治疗术后1周行膀胱腔内化疗药物冲洗灌注治疗。结果：14例患者在栓塞后血尿即减轻或消失；经2次介入治疗后近期疗效为CR＋PR为13例，NC为1例，总有效率为92．86％。经序贯介入治疗及随访，患者1、2、3年带瘤生存率分别达100．％、92．85％、85．71％。无严重并发症发生。结论：超选择性动脉灌注及栓塞术联合膀胱腔内化疗是中晚期膀胱癌安全有效的姑忠性治疗方法，能明显提高患者的生存事。
- 张祖建陈淑君陈荔川钏冬媚
- 关键词：膀胱肿瘤动脉化疗栓塞
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- 2007年
- 目的探讨采用内镜治疗胆道蛔虫病的临床应用价值。方法回顾性分析2001年5月-2006年6月经十二指肠镜治疗的12例胆道蛔虫病临床资料,通过十二指肠镜,采用网蓝直接夹取蛔虫。结果12例胆道蛔虫病人均顺利取出蛔虫,2～3天病人出院,术后常规驱虫治疗,无出血、穿孔等并发症。结论十二指肠镜下套取胆道蛔虫症,其操作简单,创伤小,疗效显著,并发症少。
- 张祖建陈淑君贺利陈荔川王友杰
- 关键词：内镜胆道蛔虫
- CT引导下穿刺活检对进展期卵巢癌的诊断价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨CT引导下穿刺活检在进展期卵巢癌诊断中的应用价值。方法对65例临床怀疑为进展期卵巢癌的病人进行CT引导下穿刺活检(经腹壁前路途径穿刺28例,经臀后路途径穿刺37例),4例同时联合肝穿刺活检,1例联合腹膜穿刺活检。结果 65例均穿刺活检成功,56例诊断为原发性卵巢癌,9例诊断为卵巢转移癌。21例手术治疗病人中,穿刺活检与术后病理检查的定性诊断符合率为100%,组织分型诊断符合率为80.9%(17/21)。4例穿刺后针道出血病人经同轴针注射凝血酶溶液2mL(200U)后均成功止血。所有病人术后临床观察48h均无不良反应,术后连续随访3个月未发生肿瘤破裂、出血等延迟并发症。结论 CT引导下穿刺活检诊断进展期卵巢癌具有微创、精确、安全的特点,对于针道出血病人,可采用经同轴针注射凝血酶溶液止血。
- 陈淑君张勇周玉梅张祖建罗小兰范习刚
- 关键词：卵巢肿瘤
- MSCTA、2D DSA和3D DSA对颈动脉狭窄测量差异比较的实验研究被引量：20
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- 张祖建张勇陈淑君周玉梅王友杰唐继芳
- 关键词：颈动脉狭窄
- CalliSpheres载药微球治疗难治性乳腺癌肝转移患者的短期疗效和对肿瘤标志物的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨CalliSpheres载药微球经动脉导管栓塞治疗难治性乳腺癌肝转移患者的短期疗效及对肿瘤标志物的影响。方法49例难治性乳腺癌肝转移患者分为观察组(21例,应用CalliShperes载药微球行栓塞治疗)和对照组(28例,应用碘油行栓塞治疗),采用mRECIST评价两组患者术后3个月的疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)],比较两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)及肝功能等指标,观察两组患者的不良反应。结果两组难治性乳腺癌术后肝转移患者栓塞手术成功率为100%,术后3个月时观察组肿瘤的ORR和DCR高于对照组(P<0.05);两组患者术后血清中VEGF、CEA均低于治疗前,而观察组低于对照组(P<0.05);与术前比较,两组患者术后1周静脉血AST、ALT、TBIL、WBC升高,ALB降低(P<0.05);两组患者术后不良反应为栓塞后综合征,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论C alliSpheres载药球治疗难治性乳腺癌肝转移的短期疗效确切,且安全性高。
- 李鑫杨九霄王友杰张祖建周石
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- 张祖建陈淑君叶兆智
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