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毒结清口服液联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察: 2024年; 目的:观察毒结清口服液联合VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2020年3月于广西中医药大学第一附属医院治疗的82例MM患者的临床资料,依据治疗方案将患者分为联合组52例和对照组30例,对照组采用VAD方案化疗,联合组采用毒结清口服液联合VAD方案化疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、肾功能指标和实验室指标。结果:两组临床疗效和不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组中医证候积分、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、M蛋白、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平均低于对照组(P<0.05),血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平高于对照组(P<0.05)。结论:毒结清口服液联合VAD方案可有效缓解MM患者临床症状,改善患者肾功能和Hb、M蛋白、β2-MG和LDH水平,且有一定安全性。; 许敏曾清程纬民李雪萍何艾; 关键词：多发性骨髓瘤 VAD方案毒结清口服液临床疗效

艾迪注射液联合低剂量沙利度胺和VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效被引量：3: 2023年; 目的探讨艾迪注射液联合低剂量沙利度胺和长春新碱+多柔比星+地塞米松(VAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将124例MM患者分为对照组(n=61,低剂量沙利度胺联合VAD方案)和观察组(n=63,艾迪注射液联合低剂量沙利度胺和VAD方案)。比较两组患者的近期疗效、免疫功能、生活质量[卡氏功能状态(KPS)评分]及不良反应发生情况。结果观察组患者的疾病控制率为85.71%,高于对照组患者的70.49%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及KPS评分均高于本组治疗前,CD8^(+)均低于本组治疗前,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及KPS评分均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论艾迪注射液联合低剂量沙利度胺和VAD方案治疗MM效果显著,可改善患者的免疫功能,提高患者的生活质量,且具有一定的安全性。; 刘杨李若楠卢创新; 关键词：艾迪注射液沙利度胺多发性骨髓瘤

血清骨特异性碱性磷酸酶、护骨素水平与多发性骨髓瘤患者来那度胺联合VAD方案治疗效果相关性研究效果的相关性: 2023年; 目的探讨血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、护骨素(OPG)水平与多发性骨髓瘤(MM)患者来那度胺联合长春新碱+多柔比星+地塞米松(VAD)方案治疗效果的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月期间在信阳市中心医院经来那度胺联合VAD方案治疗有效的70例MM患者,将这些患者纳入有效组;另外收集信阳市中心医院同期收治的经来那度胺联合VAD方案治疗无效的70例MM患者,并将其纳入无效组。分析血清BALP、OPG水平与MM患者来那度胺联合VAD方案治疗效果的相关性。结果无效组患者血清BALP、OPG水平均低于有效组(t=29.436,P<0.001;t=21.154,P<0.001)。Logistic回归分析显示,血清BALP、OPG水平低是MM患者实施来那度胺联合VAD方案治疗无效的风险因子(OR=10.234,P=0.001;OR=4.285,P=0.021)。受试者工作特征曲线分析显示,血清BALP、OPG水平及两者联合预测MM患者实施来那度胺联合VAD方案治疗无效的曲线下面积分别为0.795、0.809、0.861,以联合预测价值最佳。结论 MM患者实施来那度胺联合VAD方案治疗前血清BALP、OPG水平可能与其治疗效果有关,两者低水平可增加实施来那度胺联合VAD方案治疗无效风险。; 曹波宋岭熊文艳徐征; 关键词：骨特异性碱性磷酸酶护骨素来那度胺长春新碱多柔比星

扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性被引量：3: 2022年; 目的探究扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性。方法选择2018年1月1日至2020年12月31日我院收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组单独应用VAD方案治疗,观察组应用扶正培元方联合VAD方案治疗。比较两组患者治疗前、后的疾病相关指标、淋巴细胞亚群指标、中医证候积分、治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的M蛋白、浆细胞比率、Scr水平均低于对照组,Hb水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的Th细胞、NK细胞均多于对照组,Ts细胞少于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的心悸胸闷、恶心呕吐、骨骼疼痛、乏力倦怠积分低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者的效果显著,能提高患者自身的免疫能力,缓解临床症状,同时还可以降低不良反应发生风险,有利于改善预后。; 雷小平张东琴郭炫; 关键词：VAD方案多发性骨髓瘤中医证候积分

来那度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性被引量：2: 2022年; 目的:探讨来那度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性。方法:选取2018年5月至2020年5月期间于南阳市第二人民医院治疗的86例多发性骨髓瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组采用VAD方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用来那度胺胶囊。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血红蛋白(HGB)及白蛋白(Alb)以及骨髓浆细胞比率、不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率为81.40%,较对照组的60.47%更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组患者的骨髓浆细胞比率均明显下降,HGB及Alb均明显上升,而观察组骨髓浆细胞比率低于对照组,HGB及Alb高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来那度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果较单一VAD方案治疗更佳,且安全性较高。; 吴凌姬玉涵关红梅; 关键词：多发性骨髓瘤来那度胺 VAD方案

低剂量来那度胺联合PCD、VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤疗效与毒副反应被引量：8: 2022年; 目的分析低剂量来那度胺联合硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD)、长春新碱+表阿霉素+地塞米松(VAD)方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效与毒副反应。方法选择106例老年多发性骨髓瘤患者,采用随机数字表法分为PCD组53例,采用低剂量来那度胺联合PCD方案治疗,VAD组53例采用低剂量来那度胺联合VAD方案治疗。比较两组临床疗效、血清血红蛋白、M蛋白和骨髓浆细胞比例水平、血管内皮生长因子(VEGF)和血清β2-微球蛋白(MG)水平、T细胞亚群水平及毒副作用发生情况。结果化疗后,PCD组临床疗效显著高于VAD组(P<0.05);A组血清血红蛋白水平显著高于VAD组(P<0.05);PCD组血清M蛋白、骨髓浆细胞比例、VEGF和β2-MG水平显著低于VAD组(P<0.05);PCD组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于VAD组(P<0.05);两组腹胀、感染及总毒副反应发生率比较差异不显著(P>0.05),但PCD组外周神经毒性发生率显著高于VAD组(P<0.05),VAD组血细胞减少或缺乏发生率显著高于PCD组(P<0.05)。结论低剂量来那度胺联合PCD方案治疗老年多发性骨髓瘤患者的近期疗效显著优于低剂量来那度胺联合VAD方案,能有效改善患者血液相关指标,提高患者免疫功能,但化疗期间外周神经毒性发生率更高,治疗过程中应结合患者自身情况进行化疗方案的调整与选择。; 陈瑜陶石胡敏符才波; 关键词：多发性骨髓瘤来那度胺 VAD方案

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果: 2022年; 目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法将62例多发性骨髓瘤患者随机分为两组,对照组单用VAD方案治疗,观察组联合沙利度胺和VAD方案治疗,对比近期疗效、各项实验室指标、免疫细胞因子、不良反应。结果观察组治疗有效率为80.65%,明显高于对照组的61.29%(P<0.05);观察组治疗后CRP、ESR、β2-MG、骨髓细胞、M蛋白、浆细胞比例低于对照组,Hb高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD4+CD25+、IL-6、TGF-β水平低于对照组,INF-γ/IL-10高于对照组(P<0.05);两组便秘、嗜睡、感染、皮疹、恶心呕吐等不良反应发生率相当(P>0.05)。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果显著,能有效抑制骨髓瘤细胞增殖,改善机体免疫,且不增加不良反应。; 叶利锋徐燕高鳌; 关键词：多发性骨髓瘤沙利度胺 VAD方案

VAD方案治疗难治性骨髓瘤的安全性及有效性: 2022年; 目的 :研究VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗难治性骨髓瘤患者的临床疗效以及安全性,旨在为治疗难治性骨髓瘤提供有效的理论依据。方法 :回顾性分析2010年1月~2020年12月陇南市第一人民医院收治的65例难治性骨髓瘤患者的临床资料,按不同治疗方法将其分成对照组32例和研究组33例。对照组给予VD方案(硼替佐米+地塞米松)方案治疗,研究组给予VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗。观察并比较两组患者临床疗效、血清肌酐、血钙、血尿酸、血清免疫球蛋白、轻链蛋白定量水平、安全性以及远期疗效等。结果 :研究组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后,两组肌酐、血钙、血尿酸水平均低于治疗前,且研究组各指标降低程度大于对照组;治疗后,两组免疫球蛋白、轻链蛋白定量均低于治疗前,研究组降低程度大于对照组;对照组不良反应发生率高于研究组;研究组患者复发率低于对照组。结论 :VAD方案对难治性骨髓瘤患者采用VAD方案治疗具有一定的有效性,对难治性骨髓瘤患者临床症状具有一定的缓解,临床相关指标水平存在明显降低,且安全性高,值得临床推广应用。; 肖兴东李敏牛莉霞席舒荣魏耀东王丽娟胡海文; 关键词：长春新碱阿霉素地塞米松有效性安全性

五味消毒饮加味预防VAD方案治疗多发性骨髓瘤致周围神经病变35例被引量：3: 2022年; 目的:探讨五味消毒饮加味预防VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)致周围神经病变的效果。方法:收集2019年1月-2020年12月来我院治疗的MM病人共70例,随机分成两组,观察组与对照组各35例。两组均以VAD方案治疗,对照组予甲钴胺干预,观察组于对照组基础上予五味消毒饮加味内服。两组均观察3个月。比较两组患者的神经传导速度、周围神经病变率及治疗效果。结果:治疗后,两组正中神经与腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)明显增加,且观察组增加更明显(P<0.01);与对照组相比,观察组周围神经病变率降低与治疗效果增加都更显著(P<0.05)。结论:在西医常规干预基础上,对多发性骨髓瘤VAD方案患者予以五味消毒饮加味干预,可进一步改善患者的周围神经传导速度,减少周围神经病变率,提高治疗效果。; 杨小芳阮莉娅程秋琴; 关键词：多发性骨髓瘤五味消毒饮周围神经病变

扶正培元方辅助改良VAD方案对多发性骨髓瘤患者M蛋白、骨髓瘤细胞及免疫功能的影响被引量：3: 2021年; 目的探讨扶正培元方辅助改良VAD方案对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者M蛋白、骨髓瘤细胞及免疫功能的影响。方法将符合入选标准的2017年1月-2019年5月96例MM患者按随机数字表法分为2组,每组48例。对照组给予改良VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗,观察组在对照组基础上给予扶正培元方辅助治疗。2组均治疗3个周期。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用VAS量表对骨痛程度进行量化评分,采用氧化酶法检测SCr,采用氰酸盐法检测HbAlc,以紫外吸收分光光度法测定血钙水平,以免疫扩散电泳法测定M蛋白水平;行骨髓穿刺制作骨髓涂片测定骨髓瘤细胞水平。采用ELISA法测定血清IL-2、g-干扰素、IL-4、IL-10水平。观察治疗期间的毒副作用,评价临床疗效。结果观察组总有效率为81.3%(39/48)、对照组为62.5%(30/48),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.174,P=0.041)。治疗第1、3个周期,观察组中医证候积分(t值分别为4.674、13.328)、骨痛评分(t值分别为4.505、11.398)均低于对照组(P<0.01);观察组SCr(t值分别为4.452、10.039)、血钙(t值分别为4.578、4.155)水平均低于对照组(P<0.01);HbAlc(t值分别为5.290、8.871)水平高于对照组(P<0.01);M蛋白(t值分别为11.145、33.812)、骨髓瘤细胞(t值分别为6.415、19.731)水平均低于对照组(P<0.01);血清IL-2(t值分别为4.922、8.789)、g-干扰素(t值分别为5.610、8.886)水平均高于对照组(P<0.01);IL-4(t值分别为4.709、6.784)、IL-10(t值分别为5.287、12.823)水平均低于对照组(P<0.01)。治疗期间,观察组毒副作用发生率为41.7%(20/48)、对照组为62.5%(30/48),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.174,P=0.041)。结论扶正培元方辅助改良VAD方案可有效缓解MM患者的临床症状,减轻骨痛程度,促进骨髓瘤细胞减少,提高患者免疫功能及化疗耐受性。; 田智萍王开云张鑫杨付珍周云萍徐城林; 关键词：改良VAD方案骨痛 M蛋白骨髓瘤细胞

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