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急性心梗溶栓再通后ST段再抬高3例分析: 2015年; 目的：观察和分析急性心梗溶栓再通后ST段再抬高的临床特点。方法：选取2010-12/2014-12间我院收治的完成静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者48例作为临床研究对象。观察和分析患者冠状动脉再通情况和ST段抬高情况。结果：本组48例急性心肌梗死患者中，共有29例患者的血管再通，再通率为（60.42%），其中有3例患者在溶栓治疗结束之后0~40 min后再次发生ST抬高现象，ST段抬高程度为0.4~1.1 mV，发病距离静脉溶栓治疗的时间为2.0~6.0 h，其中2例患者ST再抬高时伴有胸痛症状加剧情况。经冠状动脉造影检查结果显示，3例ST段再抬高患者的梗死相关血管均完全再通（100%）。其中梗死相关血管包括左前降支近端病变1例，狭窄程度为65~85%；左前降支中段病变1例，狭窄程度为70~85%；右冠状动脉中段1例，狭窄程度为75~90%。冠状动脉血流监测显示，TIMI2级1例，TIMI3级2例。结论：急性心肌梗死溶栓再通后出现ST段再抬高现象可以作为心肌再灌注成功的重要指标。; 朱建钢; 关键词：急性心肌梗死静脉溶栓治疗 ST段

血管再通后ST段再抬高与微循环灌注分析被引量：2: 2015年; 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)时,梗死血管再通后ST段再抬高的临床意义及其与心肌再灌注损伤、心肌微循环障碍的相关性。方法根据急性心肌梗死患者梗死相关血管成功再通后心电图ST段是否再次抬高,分为ST段再抬高组(n=43)和对照组(n=47)。分别于PCI术后1、7、14d测定内皮素(endothelin,ET)及行心脏超声检查检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)。结果 2组ET水平于术后7、14d均降低,对照组降低更明显(P<0.01);2组LVEDV术后均增高,但术后14d对照组增加比率明显缩小(P<0.01);2组LVEF于PCI后7、14d均升高,对照组升高更明显(P<0.01)。结论血管再通后ST段再次抬高,提示心肌微循环灌注障碍及心肌缺血-再灌注损伤。; 陈浩张芳王永贤许香梅穆东陈勤聪; 关键词：心肌再灌注损伤

女性急性心肌梗死静脉溶栓后ST段再抬高对预后的影响被引量：4: 2012年; 目的探讨女性急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓成功后ST段延迟性再抬高对预后的影响。方法入选发病6h之内行溶栓治疗成功的女性AMI患者106例,根据溶栓12h后ST段是否再抬高分为ST段再抬高观察组(观察组,n=38)和ST段未再抬高对照组(对照组,n=68)。监测两组患者CK-MB峰值及峰值时间,溶栓后1周、2周、1月、3月、6月时复查心电图、动态心电图及心脏超声,6月内每月复查6min步行试验,比较两组上述指标差异。结果观察组年龄,合并高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖者比例以及CK-MB峰值均显著高于对照组(P均<0.05),CK-MB峰值时间较对照组前移程度小(P<0.05),恶性心律失常、心力衰竭、室壁瘤发生率及死亡率均显著高于对照组(P<0.05),左室射血分数和6min步行实验值均低于对照组(P<0.05)。结论女性急性心肌梗死溶栓成功后延迟性ST段再抬高者恶性心律失常、心力衰竭、室壁瘤、死亡发生率高,预后相对差。; 张宏伟许虹李元红及心; 关键词：急性心肌梗死溶栓 ST段

急性心肌梗死溶栓治疗后ST段再抬高21例分析: 2009年; 目的观察急性心肌梗死静脉溶栓治疗后S-T段再抬高产生的临床特点。方法通过回顾性分析21例首发急性心肌梗死病人,按静脉溶栓治疗中有无ST段再抬高分为A、B2组,比较2组梗死相关血管再通率、再灌注心律失常、心功能、梗死后心绞痛及并存疾病等。结果(1)A组梗死相关血管再通率61.9%,B组64.9%(P>0.05);(2)2组再灌注心律失常、心功能分级、梗死后心绞痛、左室射血分数(LVEF值)比较,无统计学意义(P>0.05);(3)2组伴发糖尿病、原发性高血压及吸烟比较,无统计学意义(P>0.05)。结论AMI静脉溶栓治疗后S-T段再抬高,可作为心肌再灌注成功的一种临床表现,可作为成功、有效的再灌注指标之一。; 剧仲华; 关键词：心肌梗死溶栓治疗 ST段再抬高

ST段再抬高对急性心肌梗死溶栓患者近期预后的影响: 2008年; 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后ST段再抬高对患者近期预后的影响。方法:将首发98例患者按静脉溶栓治疗后心电图有无ST段再抬高分为ST段再抬高组(A组)和ST段无再抬高组(B组),比较两组危险因素、再灌注心律失常、心功能、梗死后心绞痛及并存疾病等。结果:两组伴发糖尿病、原发性高血压及吸烟比较,无统计学意义(P>0.05);两组梗死部位、再灌注心律失常、心功能分级、梗死后心绞痛比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:AMI静脉溶栓治疗后短暂的ST段再抬高可作为心肌再灌注成功的一种临床表现,对患者近期预后无不良影响。; 李怀东曾惠高国旺张海滨; 关键词：急性心肌梗死静脉溶栓治疗 ST段再抬高

急性心肌梗死静脉溶栓治疗后ST段再抬高临床意义探讨被引量：1: 2008年; 目的：探讨急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗中ST段再抬高产生的原因及临床意义。方法：回顾性分析符合静脉溶栓标准的121例AMI患者的临床资料,据溶栓后有无ST段再抬高而分为ST段抬高组（A组）和ST段未抬高组（B组）,比较两组间血管再通率、心律失常发生率、CK峰值水平、梗死后心绞痛、猝死发生率及心功能变化、冠脉造影结果。结果：A、B两组患者各项指标均有显著性差异（P〈0.05）。A组血管再通率明显低于B组（P〈0.05）;梗死后心律失常发生率、心绞痛发生率、猝死率及心功能不全发生率均高于B组（P〈0.05）;A组伴发代谢综合征明显多于B组（P〈0.05）。结论：静脉溶栓治疗时ST段再抬高与患者合并代谢综合征有密切关系。在溶栓后1-2h内出现ST段下降后再抬高或原有梗死相关部位ST段抬高再加重,其原因可能与溶栓后再灌注损伤及冠脉痉挛有关,其它部位ST段抬高,可能与溶栓后纤溶激活状态致冠脉痉挛或闭塞有关。而在24h后出现ST段再抬高可能与新的血栓形成引起再闭塞或梗死延展有关。; 杨发解彦炯方俊平肖丽于新丽田江; 关键词：心肌梗死溶栓治疗 ST段再抬高

急性心肌梗死溶栓治疗后迟发性ST段再抬高的临床意义被引量：3: 2008年; 目的:研究急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后迟发性ST段再抬高的临床意义。方法:入选发病12小时之内行溶栓治疗成功的AMI患者180例,根据溶栓12小时后ST段是否再抬高分为A、B两组,监测CPK、CK-MB峰值及峰值时间,记录有无再灌注心律失常、心力衰竭,1周、1月、3月及6月各随访1次,复查心脏超声。结果:A组前壁心肌梗死的发生率,合并高血压、糖尿病、血脂紊乱者以及CPK、CK- MB峰值显著高于B组,CPK、CK-MB峰值时间较B组提前程度小,心力衰竭、室壁瘤发生率及死亡率均显著高于B组(P均<0.05)。结论: AMI溶栓成功后迟发性ST段再抬高者心力衰竭、室壁瘤发生率高,预后相对差。; 郭任维任艳琴王春玲邹阳春; 关键词：溶栓

AMI溶栓治疗后ST段再抬高的冠脉再通观察: 2007年; 杭久利李洪英; 关键词：ST段再抬高 AMI患者冠脉再通梗死相关血管坏死心肌梗死范围

急性心肌梗死静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床意义被引量：1: 2006年; 目的探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床意义。方法将首发AMI并接受静脉溶栓治疗的77例患者,按静脉溶栓治疗后心电图有无ST段再抬高分为ST段再抬高组(A组)和ST段无再抬高组(B组),比较两组梗死相关血管再通率、再灌注心律失常、心功能、梗死后心绞痛及并存疾病等。结果①A组梗死相关血管再通率82.1%、B组81.6%(P>0.05);②两组再灌注心律失常、心功能分级、梗死后心绞痛、左室射血分值(LVEF值)比较,无统计学意义(P>0.05);③两组伴发糖尿病、原发性高血压及吸烟比较,无统计学意义(P>0.05)。结论AMI静脉溶栓治疗后ST段再抬高,可作为心肌再灌注成功的一种临床表现,可作为成功、有效的再灌注指标之一。; 宋梅姚成立李溪刘婧姜清茹; 关键词：急性心肌梗死静脉溶栓治疗 ST段再抬高

溶栓治疗急性心肌梗死时ST段再抬高的意义: 2006年; 目的:探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)时ST段再抬高的意义。方法:将接受尿激酶溶栓治疗的93例AMI患者根据有无ST段再抬高分为A、B两组,并对A、B两组进行对照性分析。结果:两组间再通率、KillpⅡ～Ⅳ级、肌酸磷酸激酶峰值、再灌注心律失常及伴发高脂血症、高血压、糖尿病的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗时ST段再抬高与病例有并发症有关,主要原因是冠状动脉存在梗死,血管狭窄程度重及再灌注损伤,在临床治疗中应加以重视。; 刘圣兰周克立刘桂芳夏和凤; 关键词：心肌梗塞尿激酶静脉溶栓治疗心电图 ST段再抬高

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