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RH阴性血型孕妇的临床研究进展: 2022年; Rh阴性血型是人类血型中一种少见的血型,是由于红细胞上缺乏D抗原,但D抗原的免疫原性很强,Rh阴性血型的人多次接触Rh阳性血液时易产生致敏,造成溶血性疾病。目前对于Rh阴性血型的孕妇,主要在于预防新生儿溶血疾病的发生,合理、有效的使用抗D免疫球蛋白可以极大降低孕妇多次妊娠的风险。作为临床医师应该充分对该类特殊病人的风险做出判断,了解相应药物的使用、妊娠期和围产期的治疗以及做出正确的妊娠管理等,并且做好临床宣教,呼吁社会加强对该病的关注度,呼吁相关人士积极献血,互帮互助。本文旨在对Rh阴性血型的孕妇临床研究进展做一系统综述,希望可以提高临床医生对此特殊血型的系统认识及与之相关疾病的规范化治疗,同时促进人群对该血型的了解。; 王旭张若鹏; 关键词：RH阴性妊娠新生儿溶血性疾病

急性等容血液稀释在O型、Rh阴性血型脾破裂患者抢救中的运用1例被引量：2: 2021年; 1临床资料患者,男,维吾尔族,23岁,因“外伤后左上腹痛半小时”2021年6月4日入院。患者长期工作于高海拔地区,于6月4日下午约15时发生车祸,当时自感左侧腹部不适,恶心,头晕,轻度呼吸困难,急诊以“腹部闭合性损伤”收入解放军第950医院肝胆外科。查体:P 68次/min,R 24次/min,BP 136/80 mmHg,血氧饱和度98%,腹部平软,未见皮肤伤痕。询问病史后急诊予左侧头顶部清创缝合术,酚磺乙胺1 g加氨甲苯酸0.1 g静脉滴注,同时紧急行腹部增强CT和头颅CT,分别示脾脏破裂合并包膜下血肿,损伤分级四级,伴脾周、肝周间隙及双侧结肠旁沟积液、积血和左侧定位皮下血肿,入院诊断:①腹部闭合性损伤;②脾挫裂伤、脾包膜下血肿;③左侧头皮下血肿;④血小板增多症。血常规提示:Hb 132 g/L,HCT 38%,凝血四项未见异常。患者需行急诊手术,输血科交叉配血显示患者血型O型,Rh阴性,联系医院及周围血站均无符合配型的贮存血。患者生命体征暂时较为平稳,但随着机体出血不排除脾脏包膜随时破裂情况,进而危及患者生命安全,因此为患者安全考虑,经与家属沟通,请示院领导及输血科意见,决定行急诊手术。患者长期高原工作,即使经过前期出血,血红蛋白浓度及血细胞比容仍在较高水平,且患者术前生命体征较为平稳,患者凝血功能无显著异常,决定采取急性等容血液稀释,于麻醉后、术前经桡动脉采血,同时输晶体液和胶体液,血液置于手术室常温下保存,术前贮存患者自体血400 ml。患者之前无任何手术外伤及输血史,输血科同时进行抗Rh免疫性抗体的筛查,紧急情况下输血科建议可以输注O型Rh阳性血。当日15时20分在全麻下行剖腹探查术,脾切除术,腹腔引流术,手术顺利,出血约1100 ml,术中共输注患者术前贮存血400 ml,胶体1200 ml,晶体1000 ml基本生命体征较为平稳。术后患者生命体征基本稳定,各项指�; 杨冠饶耘菊郝建波巩固杨海红; 关键词：清创缝合术输血科皮下血肿

Rh阴性血型孕产妇围产保健期的输血与护理: 2019年; 目的:了解高安市Rh阴性孕产妇围产保健期的输血与护理情况,探讨围产保健期预约备血在解除Rh阴性产妇分娩过程恐惧和焦虑的作用。方法:回顾性调查分析2012年1月至2018年12月高安市预约备血的41例Rh阴性孕产妇分娩资料。结果:Rh阴性血型孕产妇围产保健期ABO和Rh(D)血型检查率100%,提前预约率100%,预约成功率100%,平均预约量2.06个单位,孕妇恐惧和焦虑解除率100%;分娩过程或分娩后平均输血率29.27%,平均输血量1.96个单位,预约血使用率27.81%,输血不良反应率0。结论:Rh阴性血型孕产妇在围产保健期进行预约备血完全可行且非常有必要,可以解除Rh阴性血型孕产妇分娩过程中的恐惧和焦虑,进而有利于保障母儿身心健康。; 陈素花况莲英贾中华; 关键词：RH阴性孕产妇围产保健输血护理

母亲为Rh阴性血型的重度新生儿溶血症尸检一例被引量：3: 2019年; 新生女婴(血型不详),孕37+2周,Apgar评分:1-1分,经抢救无效死亡.孕母血型为AB型Rh(D)阴性,孕14周时未检出不规则血清血型抗体,孕母曾育1男婴(血型不详).本例病理解剖诊断:重度新生儿溶血症、宫内窒息.本例尸检提示:(1)临床上对于第二次怀孕的Rh(D)阴性孕母,应该更合理、更积极地进行产前辅助检查,避免漏诊误诊.(2)新生儿溶血症可造成肝脏的血红蛋白沉积,普鲁士蓝染色可作为该病尸检诊断辅助手段.; 徐晨悦甘荣昌张志刚刘国元; 关键词：新生儿溶血症 RH阴性血型尸检 RH(D)阴性母亲血型抗体

一例RH阴性血型的腘窝软组织缺损皮瓣修复: 谭延曦杨幸高淑莹

抗D免疫球蛋白在Rh阴性血型孕产妇中的应用效果被引量：10: 2018年; 目的探讨注射抗D免疫球蛋白在Rh阴性血型孕产妇中的应用效果。方法选择2016年1月~2017年11月北京市海淀区妇幼保健院共就诊119例Rh阴性血型孕产妇,将孕28周自行注射抗D免疫球蛋白的33例孕妇作为抗D免疫球蛋白注射组(实验组),随机抽取未注射抗D免疫球蛋白的Rh阴性血型孕妇33例作为对照组。应用戴安娜微柱凝胶抗人球蛋白检测卡,对Rh阴性血型孕产妇的抗D抗体进行检测,使用试管法确定RhD血型,两组数据运用统计学分析其差异性。结果实验组和对照组的产后出血量、新生儿感染,早产、死胎、新生儿贫血比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩方式、新生儿RhD阴性比例、新生儿高胆红素血症两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Rh阴性血型孕产妇注射抗D免疫球蛋白是避免发生同种免疫产生抗D抗体的一种有效的方法,使Rh同种免疫的发生率下降,在我国对孕产妇使用抗D免疫球蛋白的管理有待完善。; 张京卢新孙璇潘丽陈立东; 关键词：抗D抗体新生儿溶血病

浅析Rh阴性血型孕妇的孕期护理被引量：2: 2017年; 我院2015年1月1日～12月31日共接诊Rh阴性血型孕妇15例。针对这些孕妇我们采取了以下护理措施,总结如下。1孕期管理1.1血型检查围产保健门诊进行产前检查的孕妇,首次检查时常规进行ABO和Rh血型鉴定,对Rh阴性血型孕妇的孕期进行专人管理。孕妇是Rh阴性血型,; 冯丽; 关键词：RH阴性血围产保健孕期管理血型系统

一例AB亚型伴RH阴性血型的基因分析: 2017年; 目的对一例AB亚型且RHD阴性血型进行基因检测分型,并探讨其分子机制。方法使用微柱凝胶法和吸收放散实验对标本进行血清学检测。随后PCR扩增ABO基因外显子6、7和RHD外显子2-7、9、10、内含子4,扩增产物进行测序分析。对扩增产物较小的RHD5、9外显子,使用荧光定量PCR进行检测分析。结果患者血清学检测结果为AB亚型且RHD阴性,吸收放散实验阴性。Sanger法测序发现患者ABO基因发生3个突变,分别是EXON 6的58A>G和EXON 7的467C>T、898G>T。RHD基因外显子仅2、5、9存在,其他外显子缺失,测序未发现突变。结论患者ABO血型为AB亚型(携带EXON 6 58A>G和EXON7 467C>T、898T>G突变),RH血型为阴性(外显子3、4、6、7、10缺失),RHCE阳性。因此,对于复杂血型的鉴定与分型,分子生物学方法检测有其特殊的意义。; 周永安李超刘培贤李敏田树雄侯霞闫宏贾彩虹刘志鹏宋玉柱; 关键词：ABO血型 RH

子宫胎盘部位超反应并Rh阴性血型产后出血1例: 2017年; 患者女性,22岁,于2017年1月23日以“孕39周G1P0”入院,生命体征正常,产检及B超无异常.化验：ABO血型“B”型、Rh“阴性”;血尿常规、凝血全项、肝肾功、电解质、传染病系列均正常.住院待产至孕41周时缩宫素引产,产程顺利,; 崔海峰杨慧李妍关菊莲; 关键词：RH阴性血型产后出血胎盘部位子宫 ABO血型缩宫素引产

Rh阴性血型凶险型前置胎盘产妇及新生儿救治1例被引量：3: 2017年; 1病例报告患者，30岁，因停经32^＋2周，中央型前置胎盘伴植入待产，于2016年3月29日入我院。患者平素月经规律，G5P1^＋3，末次月经2015年8月10日，停经40^＋天查尿妊娠试验阳性，有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液，无毒物、射线接触史。; 李晓玲陈剑凤婧王海娟; 关键词：中央型前置胎盘 RH阴性血型救治尿妊娠试验月经规律

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