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Oddi括约肌 功能障碍 被引量：1 2005年 关键词：ODDI括约肌功能障碍 SOD 胰液 十二指肠 Oddi括约肌 功能障碍 被引量：16 2002年 功能 上较复杂 ,一些功能 性的改变亦能引起严重的后果 ;在诊断和治疗上比较棘手 ,直观性、创伤小的诊断方法较少 ,恶性病变的根治范围广、并发症多 ,使该区域恶性肿瘤的根治率低 ,对于性质难以判断的肿块 ,在处理上更是进退维谷。近年来 ,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展 ,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法 ;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展 ,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈 ,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解 ,使之更趋规范化、科学化。同时 ,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论 ,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。关键词：ODDI括约肌功能障碍 ODDI括约肌 胆胰肠结合部 Oddi括约肌 功能障碍 被引量：9 2001年 括约肌 (sphincter of Oddi, SO)部分阻塞,则可导致明显的反复发作的上腹或右上腹疼痛并偶有向背部放散.这种疼痛常因进食,特别是进脂肪性食物而诱发,并可伴有肝功能 异常,血清淀粉酶升高,胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟.胆囊切除术后,病人若有持续或反复发作的上述胆型综合征及特发性急性复发性胰腺炎者,常考虑有Oddi括约肌 功能障碍 (sphincter of Oddi dysfunction,SOD)[1].以往曾有多种术语描述这种综合征,如乳头狭窄(papillary stenosis),胆道痉挛(biliary spasms),胆道运动功能障碍 (biliary dyskinesia)及胆囊切除术后综合征(postcholecystectomy syndrome)等等.这种情况实际上表现出我们对该疾病认识上的不足.近来,随着肌电图描记,X线电影照相术,闪烁照相法,特别是经内镜测压术(endoscopic manometry, EM)的出现及应用,我们对SOD的认识已大幅度提高.关键词：ODDI括约肌功能障碍 生理 病因 SOD Oddi括约肌 功能障碍 动物模型的研究进展 2024年 括约肌 功能障碍 (SOD)是指Oddi括约肌 生理功能 异常,可引发胆道、胰腺和肝脏等的一系列疾病。目前SOD的相关研究正成为热点,但是其发病机制并不明确,本文将综述国内外关于SOD的文献,分析不同实验动物模型的优劣势,并对药物和手术造模特点进行分析,为今后相关模型建立提供参考。关键词：动物 “陆氏针灸”以“俞募配穴”为主治疗Oddi括约肌 功能障碍 的经验浅析 2023年 括约肌 功能障碍 ,以疏肝健脾、理气止痛为治疗原则,辨证取穴,疗效显著。关键词：ODDI括约肌功能障碍 Oddi括约肌 功能障碍 胆道结石患者的临床与胆道菌群特征分析 被引量：2 2023年 括约肌 (SO)作为肠道与胆道之间的屏障,其功能障碍 导致胆道微生物群变化情况尚不明了。因此,本研究探讨存在SO功能障碍 (SOD)的GSD患者的临床特征以及胆管内微生物菌群与SO功能 正常GSD患者菌群差异。方法:前瞻性招募2019—2021年间青海省人民医院行急诊手术治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者14例,根据术中所测SO压力值,其中7例存在SOD(SOD组),7例SO功能 正常(SO正常组)。收集所有患者术前及术后3个月胆汁标本,对所收集的样本进行16S rRNA基因提取及扩增子测序,用QIIME 2微生物组生物信息学平台分析16S rRNA基因扩增子测序数据。结果:SOD组患者术前白细胞计数明显高于SO正常组患者(P<0.05),而两组患者间其他相关化验指标及一般情况均无明显差异(均P>0.05)。所有病例中均发现了不同的胆汁微生物群落;丰度等级曲线分析结果表明,SOD组术后标本的菌群丰度最高,随后依次为SO正常组术后样本、SOD组术前样本、SO正常组术前样本;两组患者的4组胆汁样本中的菌群属分布各不相同,相对于SO功能 正常的GSD患者,有SOD的GSD患者的菌群种类更加集中在埃希氏菌属、梭状芽孢杆菌属和肠球菌属。结论:存在SOD的GSD患者的炎症负荷更高、胆道菌群的丰度显著增加,较SO功能 正常的GSD患者,出现更多与结石相关的菌群,可能更易引起胆道感染与结石复发。关键词：奥狄括约肌 微生物群 宏基因组学 芍药甘草汤对Oddi括约肌 功能障碍 豚鼠自噬相关蛋白Beclin1和LC3-B的影响 被引量：2 2023年 括约肌 功能障碍 的治疗作用及其对自噬相关蛋白Beclin1和LC3-B表达的影响。方法30只豚鼠随机分为正常组、模型组和芍药甘草汤治疗组,每组10只。模型组和芍药甘草汤组按0.6 mg/kg体质量静脉注射吗啡注射液以诱导Oddi括约肌 功能障碍 模型,正常组豚鼠予等体积0.9%氯化钠溶液静脉注射,每周三次;从第一次造模起,芍药甘草汤组按12.5 g/kg灌胃治疗;正常组和模型组分别予等体积0.4%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)灌胃,1次/d,共计4周。末次给药后禁食,收集血清和Oddi括约肌 组织。全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;H&E染色检测Oddi括约肌 病理变化;qRT-PCR检测c-Kit、Beclin1、LC3-B mRNA表达;Western blot检测c-Kit、Beclin1、LC3-B蛋白表达。结果(1)与对照组相比,模型组豚鼠血清ALT、AST水平显著增高(P<0.01);与模型组相比,芍药甘草汤组豚鼠血清ALT、AST水平均明显下降(P<0.05)。(2)H&E染色显示,模型组豚鼠Oddi括约肌 纤维排列不规则、部分紊乱,并可见炎性细胞浸润,黏膜下纤维组织增生明显、平滑肌层显著增厚;与模型组相比,芍药甘草汤组豚鼠Oddi括约肌 组织中纤维排列紊乱、炎性细胞浸润及黏膜下纤维组织增生明显改善。(3)与正常组相比,模型组豚鼠Oddi括约肌 中c-Kit的mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.05),自噬相关Beclin1和LC3-B的mRNA和蛋白表达明显增加(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,芍药甘草汤组c-Kit的mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.01),Beclin1和LC3-B的mRNA和蛋白表达则显著减少(P<0.01)。结论芍药甘草汤可有效治疗吗啡诱导的豚鼠Oddi括约肌 功能障碍 ,其作用机制可能是与减少细胞过度自噬、提升Cajal细胞活性有关。关键词：芍药甘草汤 ODDI括约肌功能障碍 自噬 BECLIN1 Oddi括约肌 功能障碍 诊治的研究进展 被引量：1 2022年 括约肌 (sphincter of Oddi, SO)生理功能 遭到破坏导致的胆汁和(或)胰液间歇性或持续性排出障碍 所致的临床综合征,即SO功能障碍 (functional sphincter of Oddi disorder, FSOD)。FSOD主要表现为反复发作的上腹部和(或)右季肋区疼痛或胰腺炎,常伴有肝酶或胰酶升高、胆总管或胰管扩张,且多发生在胆囊切除术后[1-2]。关键词：ODDI括约肌功能障碍 胆源型Oddi括约肌 功能障碍 的中西医治疗研究进展 2022年 括约肌 功能障碍 是消化系统常见病之一,常见于胆囊切除术后患者,随着手术技术的普及与发展,其发病率逐渐上升。是以,本文就中西医治疗胆源型Oddi括约肌 功能障碍 方面做简略综述。关键词：中西医治疗 胰导管支架植入术治疗Oddi括约肌 功能障碍 经验并文献复习 2022年 括约肌 功能障碍 (SOD)的临床特点、病因及诊治方法。方法:报告1例内镜下胰导管支架植入术治疗胰管型SOD,检索并复习至今的国内外相关文献。分析SOD,特别是胰管型SOD的临床特点、病因及诊治方法。结果:该病例为男性患儿,反复多次因腹痛入院,诊断为复发性急性胰腺炎,完善各项检查后,排除其他疾病,诊断为胰管型SOD,药物治疗效果欠佳后给予内镜下胰导管支架植入术治疗后症状好转。结论:胰管型SOD一直是临床诊断和治疗的难点,针对的治疗较少,通过该病例为胰管型SOD的治疗提供经验及选择。关键词：ODDI括约肌功能障碍
