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儿童中枢神经系统非典型畸胎瘤/横纹肌样肿瘤CT和MRI 表现 特征分析 2025年 MRI 表现 特征。方法对26例经病理证实的AT/RT患者的临床和MRI 表现 进行回顾性分析,记录病变的部位、大小范围、形态、密度、钙化和T1WI、T2WI及弥散加权成像(DWI)信号特点、表观弥散系数(ADC)值及强化特征进行分析研究。结果26例中,21例肿瘤位于幕上,5例位于幕下。肿块大小从2.01×2.32cm到4.80×5.91cm。26例肿块形态上分为以下四型:1.囊实型12例,2.实质型7例,3.实质性肿块伴中央疤痕型5例,4.不规则环状肿块型2例。肿瘤实质部分CT扫描呈高密度(钙化12例,占46.2%),T1WI呈等或略低信号、T2WI呈等或略高低混合信号(肿块内伴有疤痕或索条样低信号)和DWI呈高信号,ADC值测量范围为0.37-1.15×10^(-3)mm^(2)/s,平均ADC值为0.71±0.11×10^(-3)mm^(2)/s。增强后肿块的实性部分呈非均匀性轻-明显强化,其中轻度强化者9例,中度到明显强化者17例。结论AT/RT多呈囊实性或实性不规则肿块,其内于T2WI显示疤痕样或星芒状低信号,肿瘤实性部分CT呈高密度,增强后肿块呈轻-明显非均匀性强化伴有较低的ADC值是其诊断特征。关键词：中枢神经系统 MRI 儿童 卵巢(囊性)腺纤维瘤的MRI 表现 2025年 MRI 表现 特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院收治的23例经病理证实的卵巢(囊性)腺纤维瘤的MRI 表现 及临床资料。结果23例卵巢病例中,共26个病灶,均为浆液性,其中腺纤维瘤12个,囊性腺纤维瘤14个。发生于卵巢19个,卵巢冠7例。3例为双侧病灶,余均为单侧病灶。23例患者中囊性17例,囊实性病灶4例,实性2例。2例囊性均表现 为单纯囊性,1例囊壁略厚,余为纤薄囊壁,囊壁呈等T1稍短T2信号影,囊内呈长T1长T2信号影,增强后囊壁可呈环状强化,囊内未见明显强化;另15例囊性表现 为典型大囊并囊壁内斑点状及簇状短T2信号影,增强后囊壁及分隔轻度强化,囊内短T2信号不强化或轻度强化,B超可见囊壁可见点片状高回声,部分可及少许血流,4例囊实性成分表现 复杂,其中3例表现 为典型黑色海绵征,即病灶主要呈短T2信号影,其内可见多发小囊状高信号影;2例实性肿块呈长T1极短T2信号影,其中1例增强扫描后呈轻度不均匀强化。结论卵巢(囊性)腺纤维瘤表现 复杂多变,多数表现 为囊壁下簇状或点状突起的典型MRI 表现 ,亦可见黑海绵征,提高对该病的认识,有助于更加精准的为临床治疗方案提供依据。关键词：腺纤维瘤 囊性腺纤维瘤 盆腔肿瘤 阿尔茨海默病患者MRI 表现 与认知功能的关系 2025年 MRI )表现 与认知功能的关系。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月收治的78例AD患者的临床资料,患者均进行MRI 检查,并使用简易智力状态检查量表(MMSE)对患者认知功能进行评估,将MMSE得分<20分的患者纳入中重度组(n=37),将MMSE得分≥20分的患者纳入轻度组(n=41),分析两组患者脑室结构体积(左海马体积、右海马体积、胼胝体体积、侧脑室体积)、侧脑室颡角宽度(左侧脑室颞角宽度、右侧脑室颞角宽度)、外侧裂宽度水平、MRI 诊断结果差异。结果 中重度组患者左海马体积、右海马体积、胼胝体体积、侧脑室体积均低于轻度组(P均<0.05);中重度组患者左侧脑室颞角宽度、右侧脑室颞角宽度、外侧裂宽度均高于轻度组(P均<0.05);中重度组患者海马萎缩、脑萎缩、脑室改变发生率均高于轻度组(P均<0.05)。结论AD患者中认知功能损害严重的患者进行M RI检查后发现存在明显海马体萎缩、脑萎缩、脑室改变,AD患者MRI 表现 与认知功能存在联系。关键词：阿尔茨海默病 磁共振成像 肾上腺皮质腺癌的CT、MRI 表现 及病理特征 2025年 MRI 影像学特点及病理表现 。方法 回顾性分析7例经病理证实的肾上腺皮质腺癌的影像学资料,其中6例行CT检查,1例行MRI 检查。结果 7例肿瘤均为单发,其中4例位于左侧,3例位于右侧。肿瘤最大径4.7~11.5(8.2±2.9)cm,呈类圆形3例、不规则形4例。CT表现 :平扫密度不均匀,伴有出血、坏死和钙化,CT值范围32~50(40,3±7.1) H U;增强扫描动脉期轻度强化2例,中度强化4例,CT值范围5 0~75(64.5±11.4)HU;门脉期CT值范围68~94(83.0±11.5)HU,呈渐进性强化。MRI 表现 :实性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈高信号,增强扫描动脉期肿瘤呈中度不均匀强化,延迟期肿瘤强化程度下降缓慢、对比剂廓清延迟。5例肿瘤内见多条强化的迂曲血管影,周围组织器官受累和转移者共5例。结论 CT和MRI 检查能较好地显示肾上腺皮质腺癌的影像学特点,结合患者的年龄及临床有助于该疾病的准确诊断。关键词：肾上腺皮质腺癌 计算机断层成像 磁共振成像 宫内外复合妊娠MRI 表现 一例 2025年 关键词：宫内外复合妊娠 异位妊娠 磁共振成像 非妊娠期子宫肌瘤红色变性的MRI 表现 2025年 MRI 表现 ,以提高诊断准确率,为临床治疗提供依据。方法:收集经手术病理证实的非妊娠期子宫肌瘤红色变性患者9例(9个红色变性肌瘤),对其MRI 表现 进行回顾性分析。结果:9个中,4个为整体红色变性,5个为部分红色变性;8个为单灶变性,1个为相邻双灶变性,均位于肌瘤中央区域。T1WI上,2个变性区边缘呈环形高信号,1个呈环形低信号,6个呈等信号;T_(2)WI上,7个变性区边缘呈环形低信号,1个呈外高内低双环样信号,1个呈环形高信号;DWI上,8个变性区边缘呈环形低信号,1个呈环形高信号;变性区平均ADC值为(1.62±0.18)×10^(-3)mm^(2)/s,未变性区为(1.52±0.18)×10^(-3)mm^(2)/s。8个变性区无强化、形态规则且边界清晰,1个呈少许漩涡状强化;9个变性区的无强化区直径与肌瘤最大径比值均>1/2。结论:非妊娠期子宫肌瘤红色变性的MRI 表现 有一定特点,变性区边缘呈环形异常信号、强化方式、ADC值平扫及增强扫描后的形态等较具特征性,有助于临床诊断及鉴别诊断,避免不必要的手术。关键词：子宫肌瘤红色变性 非妊娠期 磁共振成像 原发性肿块样宫颈尖锐湿疣MRI 表现 1例 2025年 MRI 表现 。患者女,50岁,以负重及活动后阴道流鲜血为主要临床表现 。MRI 表现 为宫颈外口外生性不规则肿物,边缘光整,穹隆部呈受压改变,T 1WI呈等信号,T 2WI呈略高信号,扩散加权成像呈稍高信号,表观扩散系数为1.1×10-3 mm 2/s,增强扫描病灶强化不均匀,强化程度低于正常宫颈组织,动态增强时间信号强度曲线呈平台型,晚期轻度流出。肿物切除术后病理结果证实为宫颈表面巨大尖锐湿疣,随访30个月无复发。关键词：宫颈肿瘤 尖锐湿疣 磁共振成像 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤的MRI 表现 与病理对照 2025年 MRI 表现 ,提高对该病的认识。方法:对30例共31个SPC行术前MRI 扫描,观察肿瘤的部位、形态、大小、囊液信号、囊壁及分隔厚度、结节或乳头状突起、实性区域和增强表现 ,结果与病理对照。结果:30例单侧29例,双侧1例,所有病例均为囊性为主肿块,肿瘤边界清,最大径2.2~13.7 cm,平均(5.6±2.3)cm。29例患者采用腹腔镜下囊肿剥除或附件切除,1例患者经腹囊肿剥除。术前MR约51.6%诊断为良性肿瘤,诊断交界性或恶性肿瘤约占48.4%。单房囊性肿块20个(64.5%),7个囊液呈T_(1)WI稍高、T_(2)WI高信号;13个囊液呈T_(1)WI低、T_(2)WI高的水样信号;囊壁薄而均匀,囊壁单个或多个乳头状突起,大小约0.4~3.4 cm,均呈T_(2)WI低信号;多房囊性肿块10个(32.3%),单侧9例,双侧1例,3个囊液呈T_(1)WI稍高、T_(2)WI高信号;7个囊液呈T_(1)WI低、T_(2)WI高的水样信号。囊壁薄而均匀,1个囊壁未见乳头状突起,9个囊壁见单个或多个乳头状突起,大小约0.9~3.1 cm,6个呈T_(2)WI低信号,3个呈T_(2)WI稍高信号;实性肿瘤1个(3.2%),单侧、表面乳头状表现 ,呈T_(1)WI低、T_(2)WI稍高信号,增强后明显强化。结论:SPC典型表现 为单房或多房囊性肿块,伴囊壁单个或多个乳头状突起,T_(2)WI低信号并轻度强化为其特征性表现 。关键词：卵巢肿瘤 磁共振成像 儿童原发椎管内原始神经外胚层肿瘤/尤因肉瘤的MRI 表现 2025年 MRI 影像特征。方法回顾性分析病理确诊为原发椎管内PNET/ES的6例患儿MRI 影像表现 。结果6例PNET/ES均为胸椎椎管内单发病变。5例位于椎管内硬膜外,肿瘤向邻近椎间孔延伸,病变呈哑铃形,其中4例侵犯相邻椎体或椎旁组织;1例位于髓外硬膜下。肿瘤均边界清晰,最大者为39 mm×26 mm×45 mm,最小者为11 mm×5 mm×15 mm。4例肿瘤以实性为主,T1WI和T2WI均呈等信号,抑脂T2WI呈等/稍高信号,扩散受限,增强MRI 上病变明显强化。另外2例肿瘤内发生坏死,其中1例肿瘤内发生囊变坏死,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,T2WI抑脂高信号;1例肿瘤内部发生凝固性坏死合并周围软组织感染,T2WI及抑脂T2WI序列上肿瘤呈稍低信号,增强呈环形强化。6例中有1例并发Trousseau综合征及脑实质、脑膜、脊膜广泛转移,表现 为右侧大脑半球脑梗死改变及脑实质、脑池、脑脊膜广泛结节状、线状转移灶。结论儿童原发椎管内PNET/ES MRI 影像表现 具有一定特征性,可合并Trousseau’s综合征及多发转移,临床需特别关注。关键词：儿童 椎管内 原始神经外胚层肿瘤 尤因肉瘤 TROUSSEAU综合征 儿童非中线不典型髓母细胞瘤的MRI 表现 及误诊分析 2025年 MRI 影像特征并分析误诊原因,以提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析2018年9月-2023年8月经湖南省儿童医院病理证实的12例非中线不典型MB患儿的临床及影像学资料,12例行MRI 平扫,11例行增强扫描,10例行扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)。观察肿瘤部位、形态、瘤周水肿、大小、信号特点(有无囊变、出血)、扩散、强化特点及分析误诊原因。结果12例中单发者9例,肿瘤位于小脑半球4例,桥小脑角区(CPA)2例,脑干及CPA 2例,左侧顶叶1例;多发者3例,1例位于右侧桥臂及小脑半球(2个肿块),1例双侧小脑半球多发病灶,1例小脑蚓部团块状及左侧小脑半球多发结节状病灶;6例形态不规则,6例呈类圆形;3例无囊变,9例不同程度囊变(5例大囊变,4例小囊变);3例出血,均无钙化,10例DWI均呈不同程度弥散受限;11例行增强扫描呈轻度至明显强化;2例瘤周无水肿,10例瘤周轻中度水肿;11例合并幕上脑积水及间质性脑水肿,1例无脑积水;5例合并小脑扁桃体下疝;9例术前误诊。其中3例术前误诊为高级别胶质瘤,3例误诊为低级别胶质瘤(其中1例诊断为毛细胞星形细胞瘤),2例误诊为室管膜瘤,1例误诊为非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤。结论儿童非中线不典型MB的MRI 表现 多样,结合发病部位、年龄及病灶信号特征,在排除性诊断后将非中线不典型MB纳入诊断范围,提高该病术前诊断正确率。关键词：髓母细胞瘤 磁共振成像 儿童
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