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慢性乙型肝炎自发性HBeAg血清转换预测因素的研究现状: 2024年; 虽然有可及的预防性疫苗和有效的抗病毒药物,乙型肝炎病毒(HBV)感染仍然是影响人类健康的一个重要公共卫生问题。2016年,全球乙型肝炎表面抗原(HBsAg)流行率约为3.9%,其中我国约为6.1%[1]。肝硬化相关并发症和肝脏恶性肿瘤是慢性HBV感染的主要不良结局[2]。从临床视角,慢性HBV感染的自然史依次经历乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性非显著肝炎活动(NSHA)和显著肝炎活动(SHA)以及HBeAg阴性NSHA和SHA[3]。; 黄丹张占卿; 关键词：慢性乙型肝炎自然史 HBEAG血清转换

核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎患者影响HBeAg血清转换的免疫学因素研究进展被引量：6: 2017年; 宿主的免疫系统功能决定了乙型肝炎病毒(HBV)感染的最终转归。核苷(酸)类药物抗病毒治疗能快速降低病毒载量,恢复宿主的免疫功能,HBe Ag血清转换就是宿主免疫系统功能部分恢复的标志。本文介绍了近五年这个领域的相关基础及临床研究,探讨了天然免疫和获得性免疫与HBe Ag血清转换的相关性,为提高核苷(酸)类药物抗病毒治疗过程中的HBe Ag血清转换率提供依据。; 曹辉张玮; 关键词：慢性乙型肝炎 HBEAG血清转换先天性免疫获得性免疫

慢乙肝发生HBeAg血清转换预测模型的建立及中医药的治疗作用: 慢性乙型肝炎病毒感染增加了患者发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌甚至死亡的风险。对慢乙肝HBeAg P日性的患者而言,当治疗过程中出现HBVDNA持续低于检测值下限时,HBeAg血清学转换是一个重要的临床治疗终点。HBeAg血清...; 耿明凡; 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化

替比夫定片联合健脾补肾方对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBV特异性CTL及HBeAg血清转换的影响被引量：5: 2016年; 目的探讨替比夫定(telbivudine,LDT)片联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换的影响。方法采用随机数字表法将90例HBeAg阳性和人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者分为治疗组及对照组,每组45例,对照组单用LDT片治疗(600 mg口服,每日1次),治疗组在LDT片治疗基础上加用健脾补肾方颗粒剂,每日2次口服;两组疗程均为1年。比较治疗1年后两组HBV DNA阴转率、HBeAg血清转换率及HBV特异性CTL水平,并评价肝功能、耐药变异及不良反应。结果治疗1年后,治疗组HBV DNA阴转率及HBeAg血清学转换率[分别为88.89%(40/45)、40.00%(18/45)]均高于对照组[分别为68.89%(31/45)、20.00%(9/45)],差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组HBV特异性CTL水平为(0.78±0.09)%,明显高于治疗前的(0.36±0.07)%,亦高于对照组治疗1年后的(0.54±0.11)%,差异有统计学意义(P<0.01)。HBeAg血清学转换者(27例)HBV特异性CTL水平为(0.81±0.10)%,明显高于63例无HBeAg血清学转换者的(0.60±0.09)%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组发生ALT恢复正常44例(97.78%),对照组为42例(93.33%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后总胆红素全部正常。治疗组rtM204I耐药变异1例(2.22%),对照组2例(4.44%),两组患者均未发现明显不良反应。结论 LDT片联合健脾补肾方治疗CHB能提高患者的HBV特异性CTL水平和HBeAg血清学转换率。; 华忠徐微付德才李燚光过小叶徒康宛戴亚萍; 关键词：健脾补肾方细胞毒性T淋巴细胞 HBEAG血清学转换

Tfh细胞辅助的体液免疫应答在CHB患者获得HBeAg血清转换中的作用研究: 目的：通过检测并观察外周血中的滤泡辅助性T细胞（T follicular helper cells，Tfh细胞）及CD19+B细胞的频数及其表型变化，探讨Tfh细胞辅助的体液免疫应答在聚乙二醇干扰素-α（Pegylate...; 张莉; 关键词：滤泡辅助性T细胞 B细胞聚乙二醇干扰素 HBEAG血清转换体液免疫

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝HBeAg血清转换原因初探: 2015年; 目的初步探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝HBeAg血清转换原因。方法前瞻性收集310例HBeAg阳性患者联合治疗1年后的WBC计数、淋巴细胞计数、白细胞介素6、10(IL-6、IL-10)及肿瘤坏死因子(TNFα)值。根据治疗1年后的HBeAg血清学转换的有无分成未转换组(HBeAg阳性,HBe Ab阴性)和转换组(HBeAg阴性,HBe Ab阳性)。结果年龄>39岁患者发生HBeAg血清学转换率(43.2%)高于年龄≤39岁患者(29.6%),差异有统计学意义(P=0.013);进一步多变量二元Logistic回归进行分析发现年龄>39岁患者发生HBeAg血清学转换是年龄≤39岁患者的1.39倍,差异有统计学意义(OR=1.39,P=0.026)。转换组患者白细胞数(Mean=6.5×109/L)明显低于未转换组(Mean=7.5×109/L),差别有显著性差异(P=0.018);转换组患者肿瘤坏死因子浓度(Mean=416.3ng·L-1)明显高于未转换组(Mean=307.9ng·L-1),差别有显著性差异(P=0.035)。结论高年龄、WBC计数值的降低和TNFα值的升高可能是拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝发生HBeAg血清学转换的有利因素,具体机制有待进一步研究。; 林有东; 关键词：拉米夫定阿德福韦酯 HBEAG血清学转换白细胞

慢性乙型肝炎患者中IL-37的水平与HBeAg血清转换的关系研究被引量：11: 2015年; 目的:观察HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受替比夫定抗病毒治疗期间外周血IL-37表达的变化与HBeAg血清学转换的关系。方法:选取2013年9月至2014年1月在我科住院HBeAg阳性的CHB患者50例,健康对照组20例为本院健康志愿者。检测各组血清中IL-37、IL-6、CRP的水平。并于0、12、24、36、48周动态观察IL-37表达的变化与HBeAg血清学转换的关系。结果:HBeAg阳性CHB患者血清中IL-37的表达水平显著高于对照组(q=22.716,P<0.01)。经抗病毒治疗后HBeAg血清学转换患者中IL-37的表达水平较治疗前明显下降(t=-19.480,P<0.001)。IL-37与ALT、IL-6、CRP呈正相关性(r分别为0.697,0.725,0.895,P均<0.001),与HBV DNA无相关性(r=0.136,P>0.05)。结论:在HBeAg阳性CHB患者中IL-37可能参与了HBV感染的过程,并能够反映肝脏炎症的程度。经过替比夫定抗病毒治疗后,IL-37可能参与了HBeAg血清学转换的过程。IL-37可作为慢性乙肝治疗的一个新指标。; 刘晶晶李庆彦管珊刘春华贺玉凯陶昌明; 关键词：慢性乙型肝炎 HBEAG血清学转换

探讨IL-21、IL-2预测ETV治疗后HBeAg血清转换: 目的：探讨IL-21、IL-2水平预测恩替卡韦(ETV)治疗初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者96周后HBeAg血清学转换情况及相关因素。　　方法：本实验采用前瞻性性研究，观察HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者100例，...; 况玲芝; 关键词：白细胞介素-21 表面抗原阳性血清学转换

LdT和ETV治疗HBeAg阳性CHB患者的HBeAg血清转换率被引量：3: 2015年; 目的经倾向性评分匹配法（PSM）均衡组间协变量后，比较替比夫定（LdT）与恩替卡韦（ETV）治疗的HBeAg阳性CHB患者的HBeAg血清转换率。方法回顾性分析2009年12月至2014年5月我院接受替比夫定或者恩替卡韦治疗的HBeAg阳性CHB患者的临床资料，使用SPSS软件PSM功能对两组患者进行匹配，得到组间协变量均衡的样本，并用新样本作统计学处理。结果两组共56对匹配成功，替比夫定治疗组和恩替卡韦治疗组2年的HBeAg血清学转换累积发生率分别为28．6％和14．8％；4年的HBeAg血清学转换累积发生率分别为42．0％和39．3％（LogRanktest χ2=4．469P=0．035）。Cox回归分析显示，替比夫定治疗、低基线HBeAg水平是接受替比夫定和恩替卡韦治疗的HBeAg阳性的CHB患者2年HBeAg血清学转换的独立预测因素（均P〈0．05）。结论应用PSM能有效提高非随机资料组间协变量的均衡性；替比夫定治疗的HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者2年的HBeAg血清转换率高于恩替卡韦，4年的HBeAg血清学转换率2组类似。; 刘友德刘锦屏华正中王春娟强春倩邹志强于吉广; 关键词：恩替卡韦肝炎E抗原乙型血清流行病学研究

恩替卡韦治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎期间 PBMC 中HBV DNA 水平与 HBeAg 血清转换率的相关性被引量：5: 2014年; 目的：研究恩替卡韦治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎期间 PBMC 中 HBV DNA 水平与 HBeAg 血清转换率的相关性。方法选择2013年1月至2013年12月太原市第三人民医院收治的慢性乙型肝患者50例，随机分为对照组和治疗组各25例。两组患者都给予基础的护肝、对症治疗，治疗组在此基础上给予患者恩替卡韦治疗，48周后测定乙型肝炎病毒血清标志物、血清及 PBMC 中 HBV DNA 水平。结果治疗48周后治疗组治疗前后 PBMC 中HBV DNA 阴性患者数明显增多，组间比较发现治疗组的阴转率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗48周后初始 PBMC 中 HBV DNA 为阴性的患者的 HBeAg 血清转换率明显高于阳性患者，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论恩替卡韦能有效抑制血清及 PBMC 中 HBV DNA，而且 PBMC 中 HBV DNA 阴转与 HBeAg 血清转换有一定的相关性。推测 PBMC 中 HBV DNA 阴转能够用于预测 HBeAg 血清转换。; 高文虎; 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦 PBMC 血清转换率

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