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CT血管造影术诊断脑动静脉畸形患儿的价值分析: 2025年; 目的分析CT血管造影术(CTA)诊断脑动静脉畸形患儿的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2024年6月苏州大学附属儿童医院收治的131例疑似脑动静脉畸形患儿。以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析CTA诊断脑动静脉畸形的一致性,观察病变大小及部位、DSA检查影像学特征、CTA检查影像学特征。结果一致性分析结果显示,CTA诊断脑动静脉畸形的准确率为96.18%,灵敏度为96.80%,特异度为83.33%,阳性预测值为99.18%,阴性预测值为55.56%,Kappa值为0.866。动脉期检查结果显示,血管团呈现为扭曲、不规则,并发现数根或者1根供血动脉,显影较少;在引流静脉早期发现扭曲扩张血管影,部分导入静脉窦显影,而病变远侧脑动脉则表现为不充盈或者是充盈不良。平扫结果显示,右侧大脑后动脉明显增粗,右枕叶脑沟内存在高密度影,呈条带状;脑表浅部位存在混杂密度、不规则病灶,不存在占位表现,边界模糊,病变内存在高密度钙化,病变周围在无出血状态时表现为无水肿,边缘清晰,存在弧线状或者点状血管影,部分病变周围存在迂曲、强化的血管影。结论CTA检查可有效诊断脑动静脉畸形患儿,具有典型的影像学特征,且诊断准确率较高。; 张领徐明雷王兆清朱玲玲郭万亮; 关键词：CT血管造影术脑动静脉畸形影像数据

CT血管造影术前引导腹壁下动脉穿支皮瓣重建乳房的研究进展被引量：2: 2024年; 由于乳房缺失所造成的心理及生理的影响受到越来越多人的重视,乳房重建的需求也在不断增加。随着显微外科技术的不断进步,腹壁下动脉穿支皮瓣逐渐成为最受欢迎的自体乳房再造皮瓣,CT血管造影作为腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术前检查的主要手段,能够为外科重建医师提供精确的血管解剖信息以及供区脂肪组织分布情况,辅助供受区血管选择、皮瓣体积规划以及预测术后皮瓣灌注,对一系列手术步骤进行详细计划,优化术前决策并改善手术结果。; 苏聪王庶尹健; 关键词：CT血管造影乳房重建腹壁下动脉穿支皮瓣

成人行左心房CT血管造影术105例心房间隔倾斜角影像学分析: 2023年; 目的对成人心房间隔倾斜角(slantwise anglesof atrium septum,SAAS)进行分析,掌握SAAS的变化规律,为优化房间隔穿刺进针角度提供依据。方法选取2020年11月—2021年1月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院心血管内科行左心房CT血管造影(CTA)的105例患者,计算SAAS,比较男性和女性SAAS的差异,并将SAAS与年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)、动脉可扩张度(AOD)、空间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室心肌质量(LVM)进行相关性分析。结果105例患者的SAAS总体均值为(31.10±2.44)。男性和女性的SAAS差异无统计学意义(P>0.05);SAAS与年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、LVDd、LVDs、LVEF、AOD、IVST、LVPWT、LVM相关性差异均无统计学意义(P>0.05),与LAD呈负相关(P<0.05)。结论右前斜位(31.10±2.44)°是合适的心房间隔穿刺投照体位,SAAS与左心房大小呈负相关。; 王东辉刘晓耘赵瑾超; 关键词：CT血管造影

改良CT血管造影术辅助基于浅筋膜穿支的股前外侧皮瓣穿支评估与偏心设计的前瞻性研究被引量：4: 2023年; 目的通过改良CT血管造影(CTA)术,探讨基于浅筋膜穿支的股前外侧皮瓣术前全程穿支评估与术中偏心设计,并观察其临床效果。方法采用前瞻性观察性研究方法。2021年1月—2022年7月,滨州医学院附属医院手(显微)外科和口腔颌面外科共收治符合入选标准的12例口腔颌面部肿瘤患者及10例上肢开放性损伤伴大面积软组织缺损患者,其中男12例、女10例;年龄33~75岁,平均56.6岁。口腔颌面部肿瘤患者均在同期行肿瘤扩大切除+根治性颈部淋巴结清扫术后采用股前外侧皮瓣重建口腔或颌面;上肢软组织缺损患者在Ⅰ期行彻底清创后,于Ⅱ期采用股前外侧皮瓣修复创面。清创后创面面积为3.5 cm×3.5 cm~25.0 cm×10.0 cm,所需皮瓣面积为4.0 cm×4.0 cm~23.0 cm×13.0 cm。术前对股前外侧皮瓣供区行改良CTA检查,改良CTA的参数设置主要为降低管电压和管电流,增加造影剂剂量及双时相扫描。将获取的图像数据上传至GE AW 4.7工作站,采用容积再现功能进行可视化重建并对全程穿支评估。术前根据前述评估进行穿支及其源动脉信息的体表标记,术中根据所需皮瓣面积及形状设计和切取以可见的浅筋膜穿支为中心的偏心皮瓣。对皮瓣供区创面行直接缝合或全厚皮片移植修复。对比改良CTA检查与传统CTA检查的总辐射剂量。统计改良CTA下双侧皮瓣供区的穿支穿出点分布及浅筋膜穿支长度、走行。将术前观测的目标穿支类型、数目、来源,穿支穿出点分布及其源动脉管径、走行、分支情况与术中进行对比。观测术后供区创面愈合、受区皮瓣成活情况。随访皮瓣质地、外观,口腔及上肢功能,股部供区功能。结果改良CTA检查的总辐射剂量小于传统CTA检查。共观察到双侧供区穿支48支,其中31支(64.6%)向外下方走行、9支(18.8%)内下方走行、6支(12.5%)外上方走行、2支(4.2%)内上方走行,浅筋膜穿支平均长度为1; 张月恒崔文举宋坤修孙乐刚王芳刘小智邓志洋张志强刘永涛; 关键词：血管造影术计算机断层扫描术股前外侧皮瓣穿支

不同对比剂注射方法在头颈部CT血管造影术中的应用对比: 2023年; 本文主要针对不同对比注射剂方法在头颈部CT血管造影术中的应用对比,并对不同方法应用的效果进行观察,进而提升对该类患者治疗的效果及安全性。方法本次研究将选取2021年8月至2022年8月该时间段本院接收的需要进行头颈部CT血管造影术的患者122例为研究对象进行研究,为进一步观察不同对比剂注射方法在该造影术中的效果,使用随机抽签的方式将本次选取的122例患者分为例数均等的两组,两组患者使用的对比剂均为碘帕醇(370mgl/ml),并通过两组患者的右肘的浅静脉以每秒5毫升的速度进行注射,注射剂量为60毫升。完成上述操作后,再对两组患者追加70毫升的生理盐水。一组患者追加生理盐水的速度为每秒5毫升;另外一组患者追加的速度为每秒4毫升。在完成上述操作的过程中,医护人员需要对两组患者最终呈现的图像质量(包括主动脉弓、信噪比、颈动脉分叉区动脉血管CT值)等进行汇总、观察造影呈现的主管图像质量、有效辐射的剂量以及造影过程中出现的不良反应现象。结果在使用上述方式对选取的患者进行对比研究后发现,以每秒5毫升的速度追加生理盐水的一组患者,在主动脉、颈动脉分叉区动脉血管CT值上存在的差异较小;但在对比噪声比上比每秒4毫升追加生理盐水的一组患者要更高,同时,每秒5毫升追加生理盐水的一组患者,其血管和周围结构的对比度、图像清晰度以及官腔边缘的锐利度上要更具优势。两组患者在治疗过程中产生的噪音比较与不良反应的对比上,存在的差异较小。且两组患者最终的研究数据存在一定的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论从以上的研究内容和研究结果中可以看出,以每秒5毫升的速度对患者进行生理盐水的追加,可以更好的提升患者头颈部CT图像的质量,进而提升对患者诊断和治疗的安全程度,确�; 张颖盛业友刘河; 关键词：对比剂注射方法

倍他乐克按心率个体化给药及不同给药方式对冠状动脉CT血管造影术成像质量的影响被引量：1: 2023年; 目的探寻心率控制个体化倍他乐克的给药量及给药方式,提高冠状动脉CTA检查成功率及图像质量。方法依据患者的基础心率及血压、心理状态、心率变异性及既往有无用药情况,个体化酌情增减用药量,随机分舌下含服给药及嚼碎吞服给药2组,总量控制≤200 mg/24 h。结果个体化给药心率控制患者,检查成功率及图像优秀率比经验性用药均显著提高,分别高出12.4%及24.2%,且舌下含服给药比嚼碎吞服给药在检查成功率及图像优秀率均有提高,分别高出3.9%及14.5%。结论倍他乐克个体化给药,使冠状动脉CTA检查成功率、图像优秀率均有明显提高。; 丁力军王国兴高博韩立杰董雪霞张继峰万佳明潘越; 关键词：倍他乐克

2型糖尿病与老年人行冠状动脉CT血管造影术后造影剂相关性肾损伤的关系被引量：1: 2023年; 目的:探究2型糖尿病与老年人行冠状动脉CT血管造影术(CTA)后造影剂相关性肾损伤的关系。方法:选取2019年12月—2020年12月河南大学第一附属医院80例行冠状动脉CTA的住院患者作为研究对象,将其中40例既往无糖尿病病史命名为A组,另40例为有糖尿病病史命名为B组,并采用血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)等指标检测肾功能,以术后5 d内Scr升高至44.2~88.4μmol/L为肾功能损伤标准。结果:在CTA检查前将A组和B组Scr、Ccr和BUN进行对比,差异无统计学意义(t=0.263、-0.255、-1.032,P>0.05)。在行冠状动脉CTA检查后24 h的A组和B组Scr、Ccr、BUN进行对比,差异有统计学意义(t=-5.701、4.412、-3.641,P<0.05)。48 h的A组和B组的Scr、Ccr、BUN指标进行对比,差异有统计学意义(t=-5.197、3.868、-3.622,P<0.05)。72 h的A组和B组的Scr、Ccr、BUN进行对比,差异有统计学意义(t=-3.926、3.251、-3.932,P<0.05),且在冠状动脉CTA检查后A组的肾损伤发生率显著低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论:2型糖尿病可以增加老年冠状动脉CTA检查后造影剂相关性肾损伤的发生率。; 杨萌尹晓翔; 关键词：糖尿病冠状动脉心脏病肾损伤

CT全脑灌注联合头颈部CT血管造影术检查在缺血性卒中诊断中的效能被引量：1: 2022年; 目的:探讨CT全脑灌注(CTP)联合头颈部CT血管造影术(CTA)检查在缺血性卒中诊断中的效能。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的144例疑似缺血性卒中患者的临床资料开展回顾性研究,144例疑似缺血性卒中患者均进行数字减影血管造影(DSA)、CTP和CTA检查,观察DSA、CTP和CTA检查诊断缺血性卒中患者的结果,以DSA检查结果为金标准,分析CTP、CTA单项检查与联合检查诊断缺血性卒中的效能(准确度、灵敏度和特异度)。结果:DSA检查结果显示,144例疑似缺血性卒中患者中,阳性122例,阴性22例;CTP联合CTA检查诊断缺血性卒中的灵敏度和准确度明显高于两者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);CTP、CTA单项与联合检查诊断缺血性卒中的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTP联合CTA检查诊断缺血性卒中的灵敏度和准确度明显高于CTP和CTA单项检查。; 徐瑶; 关键词：缺血性卒中数字减影血管造影特异度

CT全脑灌注联合头颈部CT血管造影术检查在缺血性卒中诊断中的效果及准确度分析: 2022年; 探究对缺血性脑卒中患者实行CT全脑灌注((computed tomography perfusion imaging, CTP)联合(CT angiography, CTA)检查的临床价值。方法研究时间 2021.6-2022.5。研究对象疑似缺血性脑卒中患者。数量 201例。回顾分析其临床资料,分别对其实行CTP、CTA检查。金标准数字减影血管造影术。对上述诊断方式、联合诊断方式结果予以分析,以金标准为基础,判断检验准确情况,比较其灵敏度等准确情况。并且比较确诊患者灌注异常区域以及对侧正常区域中脑灌注参数、CTP成像结果。结果联合检验方式下,检查结果准确情况较高。联合检验方式下灵敏度等均较高。灌注异常区域中冠状动脉血流(Coronary Blood Flow,CBF)、脑血容量(Cerebral Blood Volume,CBV)较低,疾病进展时间(Time-To-Progression ,TTP)、平均通过时间(Mean Transit Time ,MTT)较高。梗死区域局部脑血流显像(regional cerebral blood flow tomography,rCBF)、组织灌注量(Cerebral Blood Volume ,rCBV)较低。结论 CTP+CTA检查结果与金标准相似,灵敏度、特异度等均较高,可显著呈现出缺血性卒中疾病梗死部位与对侧正常区域的差异,故值得临床推广应用。; 李硕; 关键词：CTP CTA 缺血性脑卒中

冠状动脉CT血管造影术测量原发性高血压患者心外膜脂肪体积及其与冠心病相关性被引量：12: 2022年; 目的探讨经冠状动脉CT血管造影术(CCTA)测量的原发性高血压患者心外膜脂肪组织体积(EATV)与冠心病的相关性。方法回顾性分析自2019年1月至2021年4月于徐州医科大学附属沐阳医院行CCTA的160例原发性高血压患者的临床资料。根据是否合并冠心病将患者分为A组(n=72,未合并冠心病)、B组(n=88,合并冠心病)。应用多层螺旋CT测量EATV。采用Logistic回归法分析高血压合并冠心病的危险因素,采用Pearson相关性分析探讨Gensini积分与EATV的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定EATV预测高血压患者发生冠心病的最佳诊断界值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、体质量指数、EATV是高血压合并冠心病的独立危险因素(P<0.05)。B组冠状动脉三支及以上病变患者、双支病变患者、单支病变患者的EATV值比较,差异有统计学意义(F=29.285,P<0.05)。Pearson相关分析显示,EATV与Gensini积分呈正相关(r=0.687,P<0.05)。EATV预测高血压患者发生冠心病的ROC曲线下面积为0.790(95%可信区区间0.721~0.860,P<0.01),预测指数最大值为0.452,最佳截断值为141.5 cm3,灵敏度为0.841,特异度为0.611。结论EATV是高血压合并冠心病的独立危险因素,冠状动脉CT血管造影术可以准确评估EATV大小,对高血压患者发生冠心病具有较高的预测价值。; 汤德胡春峰王元伟赵海洋吴静林会娟; 关键词：高血压冠心病心外膜脂肪

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