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CT导引下穿刺置管硬化巨大肝肾囊肿65例的疗效观察被引量：1: 2024年; 目的探讨CT导引下穿刺置管硬化巨大肝肾囊肿65例的临床疗效。方法回顾性收集2019年1月至2023年1月在我院接受CT导引下穿刺置管硬化治疗的65例巨大肝肾囊肿患者的临床资料。其中肝囊肿31例,肾囊肿34例。所有患者均自愿进行CT导引下穿刺置管硬化术治疗,均随访至术后6个月,观察手术疗效、并发症及复发情况,记录手术前后血常规[红细胞总数(RBC)、血红蛋白(HB)、白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEUT)]、应激反应[皮质醇(COR)、肾上腺素(AD)和去甲肾上腺素(NE)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸转肽酶(GTP)、总胆红素和直接胆红素]变化情况。结果65例巨大肝肾囊肿患者经CT导引下穿刺置管硬化治疗,均1次穿刺成功。治疗时间21~50min,平均治疗时间(35.13±7.17)min;硬化次数1~4次,平均硬化次数(2.75±0.75)次;住院时间1~3d,平均住院时间(1.98±0.36)d。其中治愈、显效、有效及无效分别31例、24例、6例及4例,总有效率为93.85%。术后24h WBC水平、血清COR、AD和NE水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,31例巨大肝囊肿患者ALT、AST、GTP、总胆红素和直接胆红素水平均低于术前(P<0.05)。治疗后有1例出血、1例血尿,2例复发。结论CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肝肾囊肿疗效确切,并发症与复发率较少,可以改善患者肝功能水平,但会造成一定应激反应。; 万聚亮顾丹红田庆华; 关键词：聚桂醇肝功能应激

胸腔镜术前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节比较研究: 2024年; 目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。根据定位路径将患者分为垂直组(88例)和非垂直组(40例)。记录两组穿刺针数、定位手术持续时间、穿刺成功率、VAST手术时间、穿刺相关并发症等。结果两组患者性别、年龄、吸烟史、结节部位、穿刺体位、结节大小、结节密度特征、肺气肿情况、胸膜至病灶深度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。垂直组与非垂直组相比,穿刺针数较少、定位手术持续时间较短、气胸发生率较低、VATS手术时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。被肋骨遮挡肺结节亚组分析也得出同样结果。二元logistic回归分析显示,非垂直穿刺、穿刺针数是气胸发生的独立危险因素。结论VAST术前CT导引下钩丝定位法定位≤10 mm肺磨玻璃结节安全有效。在确保病灶定位于2.0 cm范围内并有效避开肋骨、血管等遮挡情况下,优先选择垂直于胸膜进针可有效降低气胸发生率、缩短VAST手术时间。; 邹兴雄夏俊杰李宏伟杨俊强邱宇杨明李文军谢文英薛会红游婧秀嘎米王娟; 关键词：CT定位肺结节胸腔镜

CT导引下聚桂醇硬化治疗肾囊肿被引量：2: 2023年; 目的评价CT导引下聚桂醇硬化治疗肾囊肿的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在上海市第六人民医院东院接受CT导引下肾囊肿穿刺硬化治疗的50例(52枚)肾囊肿患者临床资料。术前完善出凝血功能、肝肾功能及增强CT检查,排除禁忌病例,确定治疗体位和聚桂醇用量。术中使用Bard 18 G活检针穿刺抽液,囊液吸净后用0.9%氯化钠溶液40~100 mL冲洗1~2次,注入聚桂醇泡沫硬化剂(氧气和聚桂醇按1∶1配比)。参照WHO实体瘤疗效评价标准评价硬化治疗效果。结果所有患者肾囊肿穿刺一次成功。囊肿大小范围为4.3~12 cm,抽出囊液40~900 mL,颜色淡黄或清亮。囊肿内注入聚桂醇泡沫剂15~60 mL。抽吸硬化治疗全程顺利,患者均无并发症发生。术后所有患者临床症状明显好转或消失。术后3、6个月随访显示,总显效率、有效率分别为71.15%、98.07%。结论 CT导引下聚桂醇硬化治疗肾囊肿创伤小、操作简单、费用低、住院时间短、效果显著,可替代外科手术治疗。尤其是对肾上极囊肿硬化治疗,CT导引优于超声导引。; 黄志龙张深燕方统磊田庆华吴金亮顾梁瑞吴春根杨凯; 关键词：CT导引肾囊肿聚桂醇

CT导引下靶点药物注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察: 2023年; 观察CT导引下靶点药物注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院2019年6月至2022年6月收治的120例腰椎间盘突出患者平均分为对照组和实验组,分别行常规治疗和CT导引下靶点药物注射治疗。比较其治疗效果、腰椎间盘突出恢复情况、疼痛以及生活质量评分。结果实验组仅有3例治疗较差的情况,总有效率为95.00%,显著高于对照组的68.33%。对两组患者治疗3月后的MRI图像进行分析比较,实验组整体情况恢复情况显著优于对照组,突出的椎间盘明显吸收变小。两组患者治疗前VAS及生活质量评分差异不显著,治疗后均明显改善。实验组治疗后VAS评分均明显低于对照组,说明其疼痛缓解情况更佳,其生活质量评分提升程度也更为明显。结论 CT导引下靶点药物注射能够减轻腰椎间盘突出症患者的症状、改善疼痛状况,并帮助其尽快恢复日常活动。; 齐坤; 关键词：CT导引腰椎间盘突出症

SPECT-CT导引^(125)Ⅰ粒子植入治疗RAIR-DTC的疗效及对肿瘤血管、血清Ctn、Tg、TGAb的影响被引量：3: 2022年; 目的探讨单光子发射型计算机断层成像SPECT-CT导引^(125)Ⅰ粒子植入治疗碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)的疗效及对肿瘤血管、血清降钙素(Ctn)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月我院98例RAIR-DTC患者的临床资料,开展回顾性研究,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规放化疗治疗,观察组采用SPECT-CT导引^(125)Ⅰ粒子植入治疗讲比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、Ctn、 Tg、 TgAb]、肿瘤血管指标[低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管性假血友病因子(vWF)]、疼痛程度(VAS)、微小RNA(miR)-335、miR-130 b、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)变化情况。结果观察组缓解率、疾病控制率(57.14%、95.9 2%)均高于对照组(14.29%、65.31%,P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月血清CEA、Ctn、 Tg、TgAb水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月血清HIF-1α、Ang-2、VEGF、vWF水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月血清miR-335、MDC均低于对照组,血清miR-130b水平均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.08%)低于对照组(20.41%,P<0.05)。结论采用SPECT-CT导引125Ⅰ粒子植入治疗RAIR-DTC,能进一步降低患者肿瘤血管指标水平,下调血清Ctn、Tg、 TGAb水平,疗效显著,安全性高。; 苏莉黄诚刚杨明杨旺陈慕华; 关键词：肿瘤血管

CT导引穿刺定位装置的研制和实验研究被引量：4: 2021年; 目的实验评价一种新型穿刺定位装置在CT导引下经皮穿刺定位的精度。方法采用体积约25 cm×20 cm×15 cm猪肉模拟正常人体肌肉组织,黏土制作数个棱长分别为5 mm、10 mm、15 mm的正方体模拟病灶,计划距体表深度分别为30 mm、50 mm、80 mm,将模拟病灶根据大小、深度分散放置在模拟正常肌肉组织的猪肉内,在同层面内计划进针角度为0°、25°、50°。对比CT导引下徒手穿刺与定位装置穿刺模拟病灶的进针角度误差和穿刺准确率。结果CT导引下徒手穿刺、定位装置穿刺模拟病灶共578次。定位装置穿刺、徒手穿刺的准确率分别为94.8%、51.7%,进针角度误差分别为1°(0°,1°)、3°(1°,7°),定位装置穿刺均显著优于徒手穿刺(P<0.01)。结论应用新型定位装置辅助穿刺可明显提高CT导引下穿刺准确率,提高穿刺精度。; 杨婉杨会军高斌; 关键词：CT导引经皮穿刺体表定位

临床护理路径在CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿护理中的应用及对患者肾功能的影响: 2021年; 对接受CT导引下穿刺置管硬化治疗的巨大肾囊肿患者实施临床护理路径干预的价值展开研究。方法:从2019年1月-2020年12月期间收治的巨大肾囊肿患者中选择64例研究,根据护理方法将其分为实验组与对照组,各32例。对照组接受常规干预,实验组接受护理路径,对比干预效果。结果:结果显示,护理前肾功能无差异,P>0.05;护理后实验组肾功能优于对照组,P<0.05。结论:对接受CT导引下穿刺置管硬化治疗的巨大肾囊肿患者实施临床护理路径可以显著改善患者的肾功能。; 王秀华; 关键词：护理路径巨大肾囊肿护理

CT导引下靶点药物注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量：1: 2021年; 目的:探究在腰椎间盘突出症患者治疗中采用CT导引下靶点药物注射治疗的应用价值。方法:选取2019年3月~2020年3月收治的腰椎间盘突出症患者88例,按照不同的治疗方式分为实验组和对照组各44例。实验组采取CT导引下靶点药物注射治疗,对照组采取常规药物治疗,对比两组治疗效果及疼痛、生活质量评分。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后疼痛评分及生活质量评分均优于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者采用CT导引下靶点药物注射治疗,能明显提升患者临床疗效,并进一步改善患者疼痛症状,提高生活质量。; 周龙; 关键词：腰椎间盘突出症 CT导引

磁共振定位CT导引与超声弹性成像用于前列腺穿刺活检价值比较被引量：6: 2021年; 目的探讨磁共振成像(MRI)定位下电子计算机断层扫描(CT)导引与超声弹性成像(UE)用于前列腺穿刺活检价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月间收治的56例MRI定位CT导引下前列腺活检穿刺者(MRI-CT组)和64例UE导引下前列腺活检穿刺者(UE组)临床资料。以术后病理结果作为“金标准”,评估两组穿刺活检准确性、并发症发生率,评估MRI联合CT、超声弹性评分诊断PCa的效能,评估两组不同前列腺特异性抗原(PSA)水平检查准确率。结果两组灵敏度、特异度、准确率对比差异均无统计学意义(P>0.05),两组穿刺后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);MRI联合CT诊断ROC曲线下面积(AUC)为0.917,UE诊断AUC为0.884,两组AUC对比差异无统计学意义(P>0.05);PSA<10μg/L、PSA≥10μg/L总诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05),MRI-CT组和UE组中PSA<10μg/L、PSA≥10μg/L患者诊断准确率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRI定位CT导引与UE用于前列腺穿刺活检诊断PCa效能均较高,两者均有临床应用价值。; 林毅唐泽营; 关键词：前列腺穿刺活检计算机断层扫描超声弹性成像

CT导引下微波刀治疗肝癌疗效评价: 2021年; 目的:评价CT导引下微波刀治疗肝癌疗效。方法:选取2018年3月~2020年5月接收的肝癌患者86例作为研究对象,其中接受经皮肝动脉化疗栓塞术治疗的43例患者作为栓塞组,接受CT导引下微波刀治疗的43例患者作为CT组,比较两组临床疗效、并发症发生情况以及治疗前后血清肿瘤标志物(甲胎蛋白、糖类抗原199)水平。结果:CT组治疗总有效率为74.42%(32/43),较栓塞组51.16%(22/43)高(P<0.05);治疗1个月后,CT组血清甲胎蛋白、糖类抗原199水平低于栓塞组(P<0.05);CT组并发症发生率为16.28%(7/43),与栓塞组25.58%(11/43)相比较,差异不显著(P>0.05)。结论:CT导引下微波刀治疗肝癌,可提高临床疗效,抑制肿瘤标志物水平。; 王功夏; 关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞术

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