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运用限制性立方样条分析老年HIV/AIDS患者CD4^(+)T淋巴细胞计数与死亡的剂量-反应关系
2025年
目的 探讨老年HIV/AIDS患者CD4^(+)T淋巴细胞计数对死亡的剂量-反应关系。方法 使用“艾滋病综合防治信息系统”收集河南某地区2003年10月—2021年10月期间60岁HIV/AIDS患者信息,对满足纳入标准的HIV/AIDS患者随访10年或者至2021年10月或者死亡。采用寿命表法计算老年HIV/AIDS患者死亡密度、Kaplan-Meier法绘制生存曲线,限制性立方样条(RCS)模型分析CD4^(+)T淋巴细胞计数对死亡的剂量-反应关系。结果 纳入分析1 670例60岁HIV/AIDS患者,共随访10 816人年,死亡586例,死亡密度为5.40/100人年。RCS模型结果显示,老年HIV/AIDS患者CD4^(+)T淋巴细胞计数与死亡之间呈现非线性关系,CD4^(+)T淋巴细胞较低时患者死亡风险较大,CD4^(+)T淋巴细胞>200个/μL时,死亡风险曲线趋于平缓。结论 CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL是老年HIV/AIDS患者死亡风险升高的重要节点,建议密切关注此类人群,提高老年HIV/AIDS患者生活质量,降低其病死率。
孙若寒金艳涛康秋佳马彦民马秀霞袁君许前磊郭会军
关键词:HIV/AIDS剂量-反应关系
外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数对评估新型冠状病毒感染患者死亡风险的预测价值研究
2025年
目的评估外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平对评估新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者死亡风险的意义,为临床早期识别死亡高危患者提供依据。方法回顾性选取2023年1—2月在浙江省金华市人民医院诊治的382例COVID-19患者为研究对象,依据其确诊后30天内死亡情况分为死亡组(29例)和存活组(353例),记录其入院时外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线研究上述指标预测COVID-19患者死亡风险的最佳阈值及相应的灵敏度和特异度。结果死亡组COVID-19患者外周血SAA水平高于存活组患者,外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数低于存活组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。外周血SAA预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.897,最佳截断值261.7 mg/L时灵敏度为85.2%、特异度为81.6%,Youden指数为0.668;外周血CD4^(+)细胞计数预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.909,最佳截断值192.4个/μL时灵敏度为89.3%、特异度为84.0%,Youden指数为0.733;外周血CD8^(+)细胞计数预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.934,最佳截断值167.7个/μL时灵敏度为92.9%、特异度为85.9%,Youden指数为0.788。结论外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平可以作为COVID-19患者死亡风险预测的生物学指标。
赵美芳盛美玲汪群智肖远超
关键词:新型冠状病毒血清淀粉样蛋白AT淋巴细胞计数
替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦联合中医药穴位贴治疗艾滋病的临床有效性及CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量的研究
2025年
目的探究替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦联合中医药穴位贴治疗艾滋病的疗效及对CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量的影响。方法将岑溪市人民医院关爱门诊收治的艾滋病患者102例(2019年2月至2023年2月)根据治疗时间分为观察组、对照组。予对照组替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦治疗,观察组在对照组的基础上联合中医穴位贴治疗,对比两组疗效、CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD4+T淋巴细胞计数均升高且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组HIV病毒载量均降低且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在艾滋病患者中应用替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦联合中医药穴位贴效果较好,有利于减少HIV病毒载量和不良反应,提高患者的免疫力。
罗景贤周淦梧梁小兰卢潇宇陈捷
关键词:替诺福韦拉米夫定依非韦伦艾滋病HIV病毒载量
HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗后CD4^(+)T淋巴细胞计数变化趋势
2024年
目的分析HIV感染者/AIDS患者中不同人群抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞(以下简称为CD4细胞)动态变化情况,旨在了解不同人群抗病毒治疗后CD4细胞的变化特点,为临床诊疗提供依据。方法采用回顾性队列研究的方法,根据纳入和排除标准,对云南省某医院2018—2019年2年间接受治疗的HIV感染者/AIDS患者进行了系统筛选,共纳入符合要求的患者605例作为研究对象。对抗病毒治疗的基线以及6、12、18、24个月的CD4细胞计数水平进行分析,以HIV感染者/AIDS患者基线采血时间为起点,最后随访时间为终点。结果605例患者中,年龄≤30岁的患者抗病毒治疗后CD4细胞水平高于>30岁的患者;未婚的患者CD4细胞水平高于其他婚姻状况的患者;使用A组、C组和E组治疗方案的患者CD4细胞水平比B组、D组患者高。患者在抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)开始的6个月内CD4细胞计数增长较快,基线CD4细胞≤200个/μL的患者治疗2年后CD4细胞仍未达到正常水平,基线CD4细胞>200个/μL的患者ARTCD4细胞始终处于较高水平,治疗2年后达到正常水平。结论ART早期为CD4细胞的快速增长期,越早进行ART,CD4细胞水平恢复越快,HIV感染者/AIDS患者免疫功能恢复越好。因此我们应加大监测检测力度,越早发现感染者将越容易进行免疫功能重建,提高治疗效果,减少死亡风险,延长患者寿命。
杨海花李梦学李缘李健健张米邓雪媚王佳丽张念刘家法
关键词:艾滋病抗病毒治疗CD4细胞
流式细胞仪用于监测HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数的临床应用
2024年
本项探究专注于流式细胞仪对HIV/AIDS病例中CD4+ T淋巴细胞数量的有效监测。方法 借助流式细胞仪科技,对HIV/AIDS病例中CD4+ T淋巴细胞亚群进行逐一剖析。样本涵盖了40位身心健康的人士,25位患有轻度至中度HIV/AIDS的病例以及25位深受重度HIV/AIDS影响的病例。结果 无差别于病例的严重程度,轻中度或重度HIV/AIDS病例的CD4+ T细胞计数均比健康个体有明显下降,尤其在CD4+CD45RA+和CD4+CD45RO+亚群,这种差距表现得更为明显。统计分析结果中,参照组与重度组在CD8+CD45RA+(t=6.571, p<0.001)和CD8+CD45RO+(t=9.581, p<0.001)亚群中的差异具有统计学意义。结论 流式细胞仪技术能有效监测HIV/AIDS患者的CD4+ T淋巴细胞计数,对不同病情程度的患者提供精确的细胞亚群分析,有助于医生更好地理解病情进展和治疗响应,从而为患者提供更合适的治疗方案。
李思璇
关键词:流式细胞仪HIV/AIDSCD4+
运用线性混合效应模型分析中医药对HIV感染者CD4^(+)T淋巴细胞计数长期变化的影响被引量:2
2024年
目的探讨中医药治疗对HIV感染者CD4^(+)T淋巴细胞计数长期变化的影响。方法以“艾滋病综合防治数据信息系统”和《中医中药治疗HIV感染者项目数据库》为数据来源,进行回顾性队列研究,收集河南省三个中医项目地区的HIV感染者的信息及随访期间的CD4^(+)T淋巴细胞计数。参与中医项目的HIV感染者为中医治疗组,未参与中医治疗的HIV感染者为非中医治疗组。队列开始时间为中医项目入组时间(2004年、2006年、2009年、2015年),队列结束时间为2021年10月1日或者随访15年,二者中先到的日期为队列结束时间,按照中医治疗组和非中医治疗组队列开始时间一致的匹配原则,1∶1随机匹配两组病例。通过构建多个线性混合效应模型选择出最优线性混合效应模型,并对最优模型进行诊断。运用优模型分析中医药对CD4^(+)T淋巴细胞计数变化的影响。结果本研究共纳入2078例HIV感染者,两组CD4^(+)T淋巴细胞计数年变化趋势图显示,CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL、200~349个/μL和350~500个/μL的HIV感染者随时间变化有缓慢上升趋势。以更符合正态分布的CD4^(+)T淋巴细胞计数平方根构建多种线性混合效应模型,通过赤池信息量准则筛选出最优模型为lm2模型。经过检验,最优线性混合效应模型拟合度良好。最优线性混合效应模型结果显示,组内相关系数ICC值为0.53,中医非中医组别系数为1.83,性别系数为0.81,文化程度系数为0.60,抗病毒治疗组别系数为0.04,参与中医治疗、女性、参与抗病毒治疗、文化程度高与CD4^(+)T细胞计数平方根呈正相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗可提高艾滋病患者CD4^(+)T淋巴细胞计数
贾皇超刘学伟金艳涛许前磊李鹏宇马彦民郭会军
关键词:中医药抗病毒治疗线性混合效应模型
艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者CD4^(+)、CD8^(+)淋巴细胞计数变化及与预后的关系
2024年
[目的]探讨艾滋病(AIDS)合并隐球菌脑膜炎患者外周血CD4^(+)淋巴细胞计数CD4^(+)/CD8^(+)比例变化及与预后的关系.[方法]选择自2019年1月至2023年5月间就诊于郑州市第六人民医院的AIDS合并隐球菌脑膜炎患者86例纳入研究组,并选择同时期30名体格检查健康者纳入对照组.采用流式细胞术检测两组外周血CD4^(+)淋巴细胞CD4^(+)/CD8^(+)比例,并进行比较;分析研究组患者预后情况.[结果]研究组外周血CD4^(+)淋巴细胞计数CD4^(+)/CD8^(+)比例均明显低于对照组(P<0.05);自患者入院至出院后3个月无失访情况,其中存活74例,死亡12例;死亡组外周血CD4^(+)淋巴细胞计数<50个/μL、意识障碍占比、HIV RNA数、颅内压情况、存在其他合并症占比均明显高于生存组(P<0.05);意识障碍、低外周血CD4^(+)计数、高HIV RNA、高颅内压、存在其他合并症均是影响AIDS合并隐球菌脑膜炎患者预后不良的危险因素(P<0.05).[结论]AIDS合并隐球菌脑膜炎患者CD4^(+)淋巴细胞计数明显下降,低水平CD4^(+)与患者预后不良有关.
崔美灵刘春礼张焕霞仝小庆
关键词:艾滋病隐球菌脑膜炎预后
TB⁃IGRA在艾滋病合并肺结核患者中的诊断价值及其与CD4^(+)T淋巴细胞计数的相关性被引量:1
2024年
目的探讨结核T细胞γ-干扰素释放试验(TB⁃IGRA)在艾滋病合并肺结核患者中的诊断价值,并分析不同水平CD4^(+)T淋巴细胞计数TB⁃IGRA诊断结果的影响。方法整群选取2019年1月-2022年12月南京市第二医院收治的艾滋病合并可疑肺结核患者283例作为研究对象,依据临床诊断确诊为艾滋病合并肺结核患者111例为合并组,单纯艾滋病患者172例为单纯组。对两组患者均进行TB⁃IGRA检测,同时行结核抗体(TB⁃Ab)检查,并利用流式细胞仪测定合并组外周血CD4^(+)T淋巴细胞计数。结果合并组TB⁃IGRA阳性率75.68%,明显高于单纯组15.12%,差异有统计学意义(χ^(2)=104.127,P<0.001);合并组和单纯组TB⁃Ab阳性率分别为27.93%、20.35%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.167,P=0.141)。合并组中TB⁃IGRA试验的敏感性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性分别为75.68%、76.36%、84.39%、81.27%,均高于TB⁃Ab检测的27.93%、46.97%、63.13%、59.36%,差异均有统计学意义(P均<0.05);两种方法的特异性比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.614,P=0.204)。合并组中CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/μL时TB⁃IGRA检测阳性率(92.59%)显著高于CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL(70.24%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.547,P=0.019)。结论TB⁃IGRA检测方法有较高的诊断效能,且敏感性受外周血CD4^(+)T淋巴细胞计数的影响,CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/μL时TB⁃IGRA对艾滋病合并肺结核患者的阳性率明显提高。
陈影影张觅施旭东胡春梅李金龙
关键词:艾滋病合并肺结核
HIV/AIDS患者抗病毒治疗时间对CD4^(+)T淋巴细胞计数、HIV病毒载量的影响
2024年
目的:探究人体免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者抗病毒治疗时间对CD4^(+)T淋巴细胞计数、HIV病毒载量的影响。方法:回顾性收集2018年4月—2023年4月新余市人民医院收治的200例HIV/AIDS患者的临床资料,根据确诊后抗病毒治疗时间的不同分为A组(治疗满1年,n=30)、B组(治疗满2年,n=26)、C组(治疗满3年,n=45)、D组(治疗满4年,n=99)。比较各组治疗后HIV病毒载量及CD4^(+)T淋巴细胞计数,分析抗病毒治疗时间与CD4^(+)T淋巴细胞计数、HIV病毒载量的关系,采用多元线性回归分析HIV/AIDS抗病毒治疗后CD4^(+)T淋巴细胞计数变化的影响因素。结果:D组CD4^(+)T淋巴细胞计数高于A组、B组、C组,且C组CD4^(+)T淋巴细胞计数高于A组、B组,B组CD4^(+)T淋巴细胞计数高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组的HIV病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数、WHO临床分期的HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的CD4^(+)T淋巴细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数、治疗时间为HIV/AIDS患者抗病毒治疗后CD4^(+)T淋巴细胞计数变化的影响因素(P<0.05)。结论:抗病毒治疗持续时间越长,HIV/AIDS患者的CD4^(+)T淋巴细胞计数改善效果越明显,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数、治疗时间为HIV/AIDS患者抗病毒治疗后CD4^(+)T淋巴细胞计数变化的影响因素。
付艳群周敏刘娟刘丹刘敏
关键词:抗病毒治疗病毒载量
西藏日喀则地区艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞计数与病毒载量的相关性研究
2024年
对HIV/AIDS患者进行CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测的结果分析,为制定HIV/AIDS防控措施提供建议意见。方法 收集了截至2023年12月现住址在日喀则市的抗病毒治疗时间半年以上的,同时2023年进行了CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测的50例HIV/AIDS患者的相关数据,对西藏日喀则市HIV/AIDS的患者进行了统计分析,并对CD4细胞计数与病毒载量的检测结果进行了相关性分析。结果 研究显示,男性患者比例为46%,女性患者比例为54%,男女患者比例相近。在CD4细胞计数与病毒载量的相关性分析中,Pearson相关性分析显示CD4与病毒载量的相关性为-0.163,p值为0.02,说明两者或存在一定的负相关性。结论 HIV感染者/AIDS中男女比例相近例。CD4细胞计数与病毒载量或存在一定的负相关性,表明CD4+T淋巴细胞检测在HIV感染者的疾病进程中起到重要作用。
黄飞燕
关键词:HIV感染者病毒载量

相关作者

蔡卫平
作品数:338被引量:1,878H指数:19
供职机构:广州医科大学
研究主题:艾滋病 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 HIV 抗病毒治疗
蒋卫民
作品数:55被引量:311H指数:9
供职机构:复旦大学附属华山医院
研究主题:HIV-1 人类免疫缺陷病毒 HIV感染 艾滋病 CD4淋巴细胞计数
许杰
作品数:39被引量:199H指数:9
供职机构:玉溪市疾病预防控制中心
研究主题:艾滋病 哨点监测 HIV/AIDS 艾滋病病毒 影响因素
卢洪洲
作品数:903被引量:3,622H指数:24
供职机构:上海市公共卫生临床中心
研究主题:艾滋病 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 艾滋病患者 抗病毒治疗
付金翠
作品数:57被引量:200H指数:9
供职机构:云南省玉溪市疾病预防控制中心
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