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一种用于内镜经颅底手术的铣刀
本发明提供了一种用于内镜经颅底手术的铣刀,涉及医疗器械技术领域。目前内镜经颅底手术需要用磨钻磨除颅底骨质,该技术有以下两个缺点:1)骨质损失较多,难以形成自体骨瓣,导致在颅底重建时,无法实现自体骨刚性重建。2)磨钻在...
桂松柏
垂体移位技术在神经内镜经颅底手术中的应用
目的探讨各类型垂体移位技术在神经内镜经颅底手术中的应用和优势,以及对垂体功能的影响。方法选取2016年3月至2023年5月南昌大学第一附属医院神经外科采用神经内镜经垂体移位技术治疗的27例患者的临床资料进行回顾性分析...
唐斌石真言罗海吴虓洪涛
关键词:神经内镜颅底手术垂体功能
一种内镜下经颅底手术术后腔填塞止血及支撑装置
本发明涉及一种内镜下经颅底手术术后腔填塞止血及支撑装置,包括三腔软管、近端球囊、远端球囊;近端球囊、远端球囊套设于三腔软管远端;三腔软管包括近端球囊充气腔、远端球囊充气腔和内窥镜放置腔;近端球囊与近端球囊充气腔连通...
顾威庭徐雯莉
内镜经颅底手术中基于恢复颅底生理结构的三层颅底重建策略
目的颅底缺损是导致内镜经术后脑脊液漏、颅内感染主要原因,可靠的颅底重建方案是内镜经修补颅底缺损的关键技术。本研究旨在总结基于硬性支撑的三层颅底重建方案(硬膜腔封闭+硬性支撑+带蒂粘膜瓣(或阔筋膜)对于内镜经手术出现...
闫东明吴力新李雪元朱旭强李泓江
关键词:内镜
多自由度柔性经颅底手术器械
本发明涉及一种多自由度柔性经颅底手术器械,包括远端的执行器、近端的手柄壳体、执行器控制机构、弯曲控制机构和旋转控制机构,通过操作执行器控制机构的执行器控制柄转动,带动推杆和软轴牵拉推动远端执行器张合,通过操作弯曲控制机...
宋成利赵雪松
颅底手术患者术中腔细菌培养及临床分析
2024年
目的 分析临床经颅底手术术区细菌存留情况及其与术后颅内感染的相关性。方法 将经颅底肿瘤(蝶鞍区及鞍上)切除术患者的手术过程分为腔通道准备(第1阶段)、肿瘤切除(第2阶段)和颅底重建(第3阶段)3个阶段,在每个阶段的起始时点,于蝶窦前壁或鞍底斜坡隐窝处黏膜各取样1次进行细菌培养,分析手术不同阶段细菌培养阳性率及其与术后颅内感染的相关性。结果 共纳入患者105例,共取样315例次,3个阶段取样的中位时间点分别为手术开始后20.3、45.1、131.3 min。细菌培养的阳性结果第1阶段、第2阶段、第3阶段分别为9例(2.9%)、8例(2.5%)、23例(7.3%),其中第1阶段或第2阶段与第3阶段阳性例数差异均有统计学意义(P=0.013;P=0.007),而第1阶段与第2阶段差异无统计学意义(P=0.955)。共检出表皮葡萄球菌24例,金黄色葡萄球菌7例,溶血性链球菌3例,肺炎克雷伯杆菌2例,大肠杆菌4例。3阶段至少1次阳性结果的有36例(11.4%),术后17例(16.2%)脑脊液漏,12例(11.4%)颅内感染。细菌培养阳性患者发生颅内感染的危险性是阴性患者的3.1倍(OR=3.1,95%CI:0.9~10.6),但差异尚无统计学意义;脑脊液漏患者发生颅内感染的危险性是非脑脊液漏的61.4倍(OR=61.4,95%CI:11.2~337.1),差异有统计学意义(P<0.001)。术区腔和术后脑脊液培养结果的菌种一致率为57.1%。结论 经颅底手术术区细菌培养阳性率随手术时间延长而明显增高,是术后颅内感染的潜在风险指标。
张小荣郭秀英张琳娟梅娜李瑞春冒平高珂宋莉
关键词:细菌培养颅内感染消毒
内镜下经颅底手术中颈内动脉损伤的诊治
目的内镜下经颅底手术中颈内动脉(ICA)的损伤是一种危险的并发症,随着内镜技术的日益发展和广泛应用,中线颅底以及侧颅底的解剖结构较显微镜时代得到了更充分的暴露,但随之而来的损伤颈内动脉的风险也不可避免的提高了。本研究的...
董啸
关键词:神经内镜颅底颈内动脉损伤
一种经颅底手术枪式双极电极
本实用新型涉及一种经颅底手术枪式双极电极,包括操作手柄、管体、金属电极,所述操作手柄为手枪式结构且包括手柄本体、扳手杆,所述手柄本体内部设有空腔,所述扳手杆的一端从手柄本体的下方伸进空腔内并与其转动连接。将操作手柄设计...
张罗王成硕康军阚赪刘韬杨军
颅底手术患者短期留置导尿管管理的循证实践研究被引量:1
2022年
目的 促进最佳证据在颅底手术后患者短期留置导尿管维护和拔除中的应用,提高临床护理质量。方法 通过对导尿管维护和拔除相关指南及证据的检索及质量评价,总结出短期留置导管管理的11条最佳证据,并结合医院实际制订了相应的10项质量审查指标。以复旦大学附属眼耳喉科医院耳喉科术后观察室的13名护士及颅底手术后患者作为证据应用评价对象,且以证据应用前(2020年4-6月)收治的65例患者作为基线评价对象,以证据应用后(2020年8-10月)收治的66例患者作为效果评价对象,评价证据应用后护士对相关审查指标的执行情况及两组患者的导尿管留置时间、主诉尿管不适发生率、导尿管相关性感染发生率及导尿管重新置管率等指标。结果 观察期间,两组患者均未发生导尿管相关感染。且证据应用后,护士对7项导尿管管理审查指标的执行率均高于证据应用前。证据应用后,患者的不适主诉发生率及重新置管率较之前无明显差异(P>0.05);但导尿管留置时间由之前的(23.22±7.49)h缩短为(16.88±4.83)h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于证据的质量审查项目,有利于规范护士的导尿管护理行为,且在不增加导尿管相关性感染的基础上,可有效减轻护理工作量,提升患者舒适体验和临床护理质量。
石美琴王季芳彭峥嵘
关键词:鼻颅底手术留置导尿循证实践
内镜经颅底手术的严重并发症:单中心225例回顾性分析
2022年
目的 回顾性分析中日友好医院颅底外科中心近5年的内镜经颅底手术出现的严重并发症。方法 回顾性分析中日友好医院颅底外科中心2016年8月1日~2021年8月1日间接受内镜经颅底手术患者共225例,调阅纳入研究患者的病历和相关影像学资料,随访至2021年12月31日。结果在225例内镜经颅底手术患者中有6例(2.7%)出现严重并发症。其中大血管损伤3例(颈内动脉损伤2例,大脑前动脉损伤1例),爆发性颅内感染1例,颅内多发性肿瘤种植转移1例,颅底重建移植物大面积坏死1例。结论 内镜经颅底手术对于有经验的颅底外科团队而言是安全的,出现严重手术并发症的几率低,严重并发症的处理仍具有挑战性。
赵建辉李锐刘剑锋赵宇杨大章张黎于炎冰
关键词:内窥镜检查颅底肿瘤种植颈内动脉损伤脑膜炎

相关作者

李莉
作品数:3,149被引量:13,833H指数:45
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:心房颤动 护理 风湿性心脏病 冠心病 高血压
余济春
作品数:95被引量:225H指数:9
供职机构:南昌大学第二附属医院
研究主题:手术治疗 甲状腺肿瘤 喉功能保留 下咽癌 手术中
孙岩
作品数:158被引量:436H指数:12
供职机构:青岛大学
研究主题:鼻内镜下 外科手术 影像导航 内窥镜检查 悬雍垂腭咽成形术
桂松柏
作品数:111被引量:513H指数:13
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:神经内镜 内镜 经鼻入路 脊索瘤 垂体腺瘤
王强
作品数:333被引量:1,881H指数:22
供职机构:青岛大学
研究主题:脑卒中 脑卒中偏瘫患者 偏瘫 脑卒中后 脑卒中患者