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鼓室硬化对中耳传声影响的有限元分析
2025年
目的 通过对中耳不同部位硬化的理想化有限元模拟,揭示不同鼓室硬化部位和程度对中耳传声特性的影响。方法 基于切片数据三维重建人类中耳有限元模型,对正常生理状态下的气导传声进行仿真;通过增大相关组织材料的杨氏模量模拟不同部位的鼓室硬化,计算鼓膜和听骨链各韧带、关节硬化后中耳传递函数的变化。结果 小范围的鼓膜硬化对传声性能影响不大(<5 dB)。锤骨上韧带、砧骨上韧带及砧骨后韧带附近部位硬化引起的听骨链固定导致鼓膜脐和镫骨底板的低中频运动下降,说明其造成不同程度以低频为主的听力损失,完全固定时听力损失可达40 dB左右。锤砧关节硬化对传声无影响,而砧镫关节硬化导致镫骨底板的高频响应略增大(0~6 dB)。镫骨硬化造成镫骨底板低中频运动显著下降,但是鼓膜脐的运动速度下降并不显著。结论 鼓室硬化引起中耳传声效率变化主要由中耳刚度增大导致,对硬化部位和程度敏感。此外,硬化部位越靠近传声链下游,鼓膜和镫骨底板运动变化的不一致越明显。
于仪王心玥吕杰张天宇任柳杰
关键词:鼓室硬化有限元传递函数听力损失
鼓室硬化治疗的研究进展被引量:2
2024年
鼓室硬化是鼓膜固有层及中耳黏膜下层在长期慢性炎性刺激下发生的透明变性和钙质沉着。目前治疗主要依靠手术清除硬化灶及听骨链重建,但当清除累及面神经骨管、前庭窗龛等重要结构的硬化灶时,可能导致面瘫、眩晕及感音神经性耳聋等术后并发症。如何能更安全有效地治疗鼓室硬化成为国内外的研究目标。近年来在治疗手段上有一些新的探索,为此,本文对鼓室硬化治疗的最新研究进展进行综述。
王新梅凌云蒋璐
关键词:鼓室硬化手术治疗
鼓室硬化患者血清Dickkopft-1的表达及意义
2024年
目的探讨Dickkopft-1(DKK1)蛋白在鼓室硬化患者血清中的表达水平及意义。方法收集20例健康志愿者(对照组)及20例鼓室硬化患者(鼓室硬化组)外周血清标本,采用酶联免疫吸附法检测DKK1蛋白的表达水平,比较两组结果。结果鼓室硬化患者血清DKK1表达水平28.10(26.24,31.28)pg/ml,低于对照组的32.50(27.74,63.08)pg/ml(P<0.05)。结论DKK1蛋白可能与鼓室硬化的形成有关。
张艳飞刘爱国
关键词:鼓室硬化
不同分型鼓室硬化的听力学特点与术后疗效分析被引量:2
2024年
目的 分析不同分型鼓室硬化患者的听力学特点,探讨其手术治疗效果,为术前评估提供参考。方法 回顾性分析135例(135耳)鼓室硬化手术患者,对比手术前后听力学资料。结果 Ⅰ、Ⅱ型鼓室硬化患者多表现为传导性耳聋(分别为71.4%、68.8%),Ⅳ型鼓室硬化患者中混合性耳聋出现的比例更高(66.7%)。各型鼓室硬化的听力曲线以平坦型为主。卡哈切迹出现率为13.3%(18/135),Ⅳ型鼓室硬化患者中38.9%患者听力图出现了卡哈切迹。各型鼓室硬化患者(除Ⅲ型鼓室硬化外)术后气骨导差(ABG)和气导平均听阈(PTA)均较术前降低。Ⅰ型鼓室硬化的手术成功率最高(79.0%),Ⅳ型鼓室硬化的手术成功率最低(63.9%)。结论 各型鼓室硬化患者听力图多呈现平坦型曲线,混合性耳聋最多见于Ⅳ型鼓室硬化,卡哈切迹的出现可提示镫骨的固定。手术清除鼓室硬化灶是主要的治疗方式,Ⅰ型鼓室硬化术后成功率最高,Ⅳ型鼓室硬化最低。
王新梅凌云贺楚峰蔡鑫章吴学文金毅吴丽莎吴宏蒋璐
关键词:鼓室硬化纯音测听术后疗效
鼓室硬化的临床特征及术后疗效分析
目的:分析不同分型鼓室硬化患者的临床资料,探讨其发病特点、危险因素及影响术后听力疗效的因素,为临床诊断和治疗提供参考。方法:以鼓室硬化患者作为实验组、不伴鼓室硬化的慢性化脓性中耳炎患者为对照组。分析两组患者的性别、年龄、...
王新
关键词:鼓室硬化
应用听骨链短路技术治疗鼓室硬化的中远期疗效分析
2023年
目的应用听骨链短路技术治疗伴有听骨链固定的鼓室硬化患者,评价分析手术中远期疗效。方法回顾2017年6月至2019年6月于银川市第一人民医院接受耳内镜中耳手术的鼓室硬化患者147例,根据所实施的手术方案将研究对象分为3组,即听骨链松解术(OCM)组51例,听骨链短路技术(OCB)组56例,锤砧复合体切除听骨链重建术(MICR)组40例,通过为期3年的术后随访,对比分析不同手术方案的中远期疗效。结果3组在术后鼓膜再穿孔、迟发性面神经麻痹、人工听骨排出及移位发生率比较差异无统计学意义。术后鼓膜内陷袋形成或胆脂瘤的发生率比较,OCB组(0)显著优于OCM组(11.76%)和MICR组(7.5%)(P<0.05)。使用ΔABG来评价术后气骨导差的改善程度,术后12个月OCB组及MICR组均优于OCM组(P<0.05)。术后36个月OCB组ΔABG高于OCM组(P<0.05),OCB组与MICR组在术后36个月ΔABG比较,差异无统计学意义。上鼓室鼓室硬化(ETS)患者术后12、24及36个月听力学表现优于后鼓室型(PTS)及全鼓室鼓室硬化(TTS)(P<0.05)。结论接受短路技术听骨链重建手术的鼓室硬化患者,相较于接受听骨链松解术以及锤砧复合体切除听骨链重建手术的患者,其听力预后在中远期表现更加优秀且稳定。该技术可以有效预防鼓室硬化患者术后鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤的发生。
冯宁宇张莹董沛申学良刘铭王娅欣马瑞霞
关键词:鼓室硬化听骨链重建
耳内镜鼓室成形术处理鼓室硬化听骨链病变的疗效分析
目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗存在听骨链病变的鼓室硬化有效性、安全性,结合鼓室硬化分型及其临床特点为手术方式的选择提供参考。方法与资料回顾性分析2016-01至2022-09在南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心就诊...
宋思凡
关键词:鼓室硬化耳内镜听力
经耳内镜鼓室硬化自体软骨镫骨架高术和PORP植入术的疗效对比
目的:本研究通过评估对比统一实施耳内镜下Ⅱ型鼓室成形术的Ⅱ型鼓室硬化患者,术中应用自体软骨镫骨架高术或部分人工听骨(Partial Ossicular Replacement Prostheses,PORP)植入术重建听...
张韩
关键词:耳内镜
鼓室硬化症的病因与发病机制相关研究进展被引量:1
2022年
鼓室硬化症是复发性慢性中耳感染的常见后遗症,其特点是进行性玻璃样变性、鼓膜和中耳腔黏膜下层钙化沉积物的积累。相对于钙化的数量及其对听骨链运动的干扰,患者会出现不同程度的传导性听力损失。尽管目前鼓室硬化症的病因与发病机制尚未完全阐明,但当前普遍认为它是不可逆的。手术治疗是迄今为止恢复听力最有效的方法,却不能阻止其病理变化的发生发展,因此明确本病的病因显得尤为重要。本文就鼓室硬化症的病因与发病机制的最新研究进展做一综述,以期对临床工作提供帮助。
张韩张文王冰杨启梅李陈许丽丽
关键词:鼓室硬化症
鼓室硬化症与咽喉反流及血钙、血脂的相关性研究
目的:探讨鼓室硬化症与咽喉反流及血钙、血脂的相关性。方法:2021年8月~2022年1月在南昌大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科住院并手术治疗的90例慢性化脓性中耳炎患者,依照鼓室、鼓窦有无钙化斑分为实验组与对照组。慢性化脓...
李燕伶
关键词:鼓室硬化咽喉反流幽门螺杆菌血钙血脂

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谢南屏
作品数:52被引量:144H指数:6
供职机构:南方医科大学珠江医院
研究主题:鼓室硬化 耳硬化症 人工耳蜗植入术 中耳黏膜 疗效分析
万良财
作品数:47被引量:149H指数:7
供职机构:南方医科大学珠江医院
研究主题:鼓室硬化 人工耳蜗植入 耳聋 经鼻内镜 听力学分析
邱建华
作品数:479被引量:1,718H指数:17
供职机构:中国人民解放军
研究主题:耳蜗 豚鼠耳蜗 鼓室成形术 心钠素 慢性化脓性中耳炎
郭梦和
作品数:209被引量:595H指数:11
供职机构:南方医科大学珠江医院
研究主题:人工耳蜗植入 耳聋 听觉诱发电位 人工耳蜗植入术 听性脑干反应
李琰
作品数:7被引量:32H指数:3
供职机构:广州市儿童医院
研究主题:鼓室硬化 新生儿筛查 脑干 相关高危因素 转归分析