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基于临床特征及超声成像对子宫黏膜下肌瘤与非典型息肉样腺肌瘤的鉴别研究: 2025年; 探讨基于临床特征和超声成像对子宫黏膜下肌瘤(SSMs)与非典型息肉样腺肌瘤(APAFs)的鉴别价值,旨在为临床提供更加精准的诊断方法。方法本研究回顾性分析了2023年10月到2024年10月期间在我院接受超声检查的82例患者。所有患者均经病理诊断为子宫黏膜下肌瘤或非典型息肉样腺肌瘤,研究对象按病理结果分为SSMs组(n=42例)和APAFs组(n=40例)。临床特征包括患者年龄、症状、月经情况、既往史等;超声成像包括病变的位置、大小、形态、边界、血流信号等。对比分析两组患者的临床特征和超声影像学特征,评估其鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。结果在临床特征方面,SSMs组患者年龄较小(平均年龄32.5±4.2岁)且月经不调的比例显著高于APAFs组(P<0.05)。超声成像方面,SSMs组患者肿块呈圆形或椭圆形,边界清晰,血流信号较少,平均直径为3.2±0.9cm;APAFs组则表现为不规则形状、边界模糊,且较为常见高血流信号(P<0.05)。基于超声成像的鉴别诊断,SSMs和APAFs的敏感性为85.7%,特异性为92.5%,准确率为89.0%。结论基于临床特征和超声成像的联合分析对子宫黏膜下肌瘤与非典型息肉样腺肌瘤的鉴别诊断具有较高的敏感性和特异性。超声成像在两者的区分上具有重要的临床价值,可为患者提供早期、准确的诊断依据。; 赵丽丹; 关键词：子宫黏膜下肌瘤超声成像

ADC值联合DWI在早期子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤中的预测模型构建及验证: 2025年; 目的探究表观扩散系数(ADC)值联合磁共振弥散加权成像(DWI)在早期子宫内膜癌(EMC)和子宫黏膜下肌瘤中的预测模型构建,并验证其价值。方法选取本院2018年4月至2023年8月经病理证实的282例EMC和子宫黏膜下肌瘤患者,按疾病不同分为165例EMC组和117例子宫黏膜下肌瘤组。两组均行DWI检查,记录ADC值,并收集两组临床资料,采用单因素与多因素分析筛选EMC和子宫黏膜下肌瘤的危险因素,构建联合预测模型,绘制模型的列线图,采用受试者工作特征曲线(ROC)验证模型效能。结果单因素分析显示,年龄、病灶形态、ADC值、rADC值及CVADC值在两组间具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,ADC值、rADC值及CVADC值为EMC或子宫黏膜下肌瘤发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,联合预测模型的AUC、灵敏度、特异度分别为0.899、86.06%、81.20%,利用Nomogram量化3个独立危险因素,校准曲线和决策曲线表明预测效能较好。结论ADC值联合DWI构建的多参数预测模型在早期子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤中具有较高鉴别价值。; 庞红艳娄益环刘金良孙志红郜东伟; 关键词：子宫内膜癌子宫黏膜下肌瘤弥散加权成像表观扩散系数

宫腔镜下电切与腹腔镜对子宫黏膜下肌瘤患者术后恢复及卵巢储备功能的影响: 2025年; 目的:宫腔镜下电切与腹腔镜对子宫黏膜下肌瘤的效果对比。方法:选择2020年1月~2023年12月200例子宫黏膜下肌瘤患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各100例,对照组实施腹腔镜手术,观察组实施宫腔镜电切除术,对比两组术后相关指标和卵巢储备功能。结果:观察组术后排气时间、首次下床时间、住院时间、月经恢复时间均远短于对照组;观察组术后孕酮、雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素储备数值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜因为没有腹壁切口,手术视野清晰,对病变组织直观准确的取材送病理以及手术治疗,不破坏子宫深肌层等优势;与腹腔镜相比,宫腔镜电切术促进子宫黏膜下肌瘤患者术后恢复,改善卵巢储备功能,更安全、有效。; 何媛; 关键词：子宫黏膜下肌瘤

宫腔镜下冷刀切除术治疗子宫黏膜下肌瘤效果及对炎性应激水平与临床妊娠的影响: 2025年; 目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术治疗子宫黏膜下肌瘤(SUM)效果及对炎性反应激水平与临床妊娠的影响。方法:选取漳州市第三医院2020年5月~2023年5月收治的SUM患者60例为研究对象。随机分为观察组与对照组各30例,观察组行宫腔镜下冷刀切除术,对照组行宫腔镜下电刀切除术。记录两组患者围术期指标;于术前、术后3 d,检测血清炎性因子水平;于术后6个月,门诊复查肌瘤复发情况与子宫内膜愈合情况;术后随访1年,记录术后患者的临床妊娠情况;记录随访期间术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组围术期指标更优,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组血清炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组均未见肌瘤复发情况,观察组愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下冷刀切除术治疗SUM的效果显著,安全性更好,术后炎性应激反应较轻,能较好地保护子宫内膜,提高术后临床妊娠率。; 郭淑蓉钟华戴景曦; 关键词：子宫黏膜下肌瘤临床妊娠

宫腔镜Ⅱ型黏膜下肌瘤切除标本中ARE、Nrf2、JNK表达及与术后复发的关联性探究: 2025年; 目的分析宫腔镜Ⅱ型黏膜下肌瘤切除标本中抗氧化反应元件(ARE)、核因子E2相关因子(Nrf2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达及与术后复发的关联性。方法回顾性选取2019年6月至2022年1月于空军军医大学第一附属医院接受宫腔镜Ⅱ型黏膜下肌瘤切除术的302例患者作为病例组,另选取同期因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级行子宫切除术的100例患者作为对照组,采集两组切除标本,利用Western blot法测定标本中ARE、Nrf2、JNK蛋白表达。病例组术后随访24个月,分析ARE、Nrf2、JNK与术后复发的关系。结果病例组标本ARE、Nrf2蛋白表达低于对照组,JNK蛋白表达高于对照组(P<0.05);复发组标本ARE、Nrf2蛋白表达低于未复发组,JNK蛋白表达高于未复发组(P<0.05);JNK蛋白高表达是独立危险因素(P<0.05),ARE蛋白高表达、Nrf2蛋白高表达是独立保护因素(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,ARE、Nrf2、JNK蛋白表达及三项联合预测复发的AUC为0.884、0.792、0.801、0.944。结论Ⅱ型黏膜下肌瘤患者ARE、Nrf2蛋白呈低表达,JNK蛋白呈高表达,三者异常表达可增加宫腔镜Ⅱ型黏膜下肌瘤切除术后复发风险,且三者联合可有效预测术后复发。; 赵盼安书杰; 关键词：C-JUN氨基末端激酶

一种宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除装置: 本发明公开了一种宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除装置，包括外壳，外壳呈管状结构，外壳上设有进水通道和排水通道，进水通道和排水通道的一端设于外壳头端端口位置，进水通道和排水通道的另一端设于外壳靠近尾端的外壁上；外壳内穿设有抓持组...; 俞思慧张佳荣尹胜张稼闻李婷婷史培培

1例多发较大宫颈管黏膜下肌瘤的诊治: 2024年; 子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,宫颈因间质中平滑肌稀少,使得宫颈肌瘤并不常见[1],发生率为子宫肌瘤的5%左右[2],根据位置可分为宫颈外型及宫颈内型,体积较小可不产生症状,随着肌瘤的体积增大,其可能导致异常子宫出血、生育能力下降甚至不孕以及压力性效应等[3]。本文报道1例多发巨大宫颈管肌瘤患者的临床资料,对宫颈管肌瘤导致异常子宫出血和不孕的临床症状及时预判和诊治,对临床有一定指导意义。; 杨云萍李楚郑彩洁吕雯; 关键词：异常子宫出血宫颈肌瘤宫颈管黏膜下肌瘤生育能力

超声引导下宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床研究: 2024年; 目的探究超声引导下宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效和安全性。方法选取100例子宫黏膜下肌瘤患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。其中观察组患者接受超声引导下宫腔镜手术治疗,对照组患者接受常规宫腔镜手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间、子宫动脉血流动力学指标、炎症指标及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间,术前子宫动脉舒张末期最小血流速度、收缩末期最大血流速度、搏动指数及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者的术中出血量、住院时间均少/短于对照组,术后首次下床活动时间早于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者的IL-6、TNF-α和CRP水平均高于术前,且观察组IL-6、TNF-α和CRP水平、子宫的搏动指数、并发症的发生率均低于对照组,子宫动脉舒张末期最小血流速度、收缩末期最大血流速度均高于对照组(均P<0.05)。结论超声引导下宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤具有手术疗效佳、风险低等特点,有助于患者快速恢复,值得临床进一步推广应用。; 唐银琳唐艳妮赖梦云; 关键词：子宫肌瘤黏膜下肌瘤宫腔镜超声引导

子宫黏膜下肌瘤行子宫动脉栓塞术后严重感染成功处理1例: 2024年; 本文报道1例围绝经期女性,因子宫黏膜下肌瘤于外院行子宫动脉栓塞术,术后发生严重宫腔、宫体部感染,继发盆腹腔感染、积脓及肠梗阻,于我院及时行全子宫及双附件切除术,并多学科协作,充分抗炎、肠道管理及伤口处理,最终康复出院。子宫肌瘤合并月经过多继发贫血,选择合适的处理方法,通常不会出现如此严重的并发症。本文结合相关文献,讨论子宫肌瘤行子宫动脉栓塞治疗的适应证,以及黏膜下肌瘤的处理策略,为临床医生提供警示和参考。; 孙见微杜喆牛备战孙智晶; 关键词：子宫黏膜下肌瘤子宫动脉栓塞术适应证

对比分析TCRM与LM治疗子宫黏膜下肌瘤的有效性及安全性被引量：1: 2024年; 目的探究宫腔镜下电切术(TCRM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫黏膜下肌瘤的有效性及安全性.方法按随机数字表法将2018年7月-2023年1月江西省九江市濂溪区人民医院收治的80例子宫黏膜下肌瘤患者分为两组,每组各40例.对照组采用LM治疗,观察组采用TCRM治疗.比较两组手术相关指标、子宫内膜容受性、微炎症状态[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、并发症.结果相较于对照组,观察组术后排气及住院时间短(P<0.05).两组术后1个月子宫内膜血流阻力指数、血流搏动指数均降低,子宫内膜厚度增加,且观察组上述指标优于对照组(P<0.05);两组术后1d血清TNF-α、IL-6、hs-CRP均升高,但观察组低于对照组(P<0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤可改善患者的子宫内膜容受性,减轻其微炎症状态,且并发症较少,利于患者康复.; 张伟伟; 关键词：子宫肌瘤微炎症状态并发症

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