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肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的影像学特征分析 2025年 黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 (MTSCC)患者的影像学特征,以提高对本病的认识。方法选取14例MTSCC患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果CT平扫2例呈低密度,CT值分别为26 HU和 28 HU,9例呈等密度,平均CT值为(35.25±3.28)HU,3例呈高密度,平均CT值为44.67 HU;增强扫描时皮质期CT值为(45.08±6.34)HU,髓质期CT值为(61.33±11.94)HU,排泄期CT值为(74.91±21.18)HU,强化程度以轻中度强化为主,排泄期达到强化高峰值,但各期强化程度均低于周围正常肾实质,7例病灶内出现坏死、囊变、钙化、出血等;8例患者行MRI检查,以稍长T_(1)稍长T_(2)信号表现为主,DWI呈明显高信号,ADC呈低信号,ADC值为0.50×10^(-3)~1.47×10^(-3) mm^(2)/s;1例患者行PET-CT检查,表现为肾实质内稍高密度结节伴FDG代谢增高,SUV_(max)值约5.8。结论MTSCC患者CT平扫大多呈等密度,密度较均匀,增强扫描呈轻中度延迟强化,MRI弥散受限,这些征象对诊断与鉴别诊断具有一定的价值。关键词：肾肿瘤 黏液样小管状和梭形细胞癌 肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 一例 2024年 癌 可能。2020年6月28日超声检查提示:左肾癌 。无腰痛、血尿、发热等症状。体格检查未见明显异常。辅助检查:超声检查左肾内低回声团块,界线清晰,可见包膜,内可见细小 无回声区,周边见彩色血流信号环绕。超声造影检查提示肿块内造影剂进入晚于肾皮质,呈低增强,强化后可见筛孔样 改变,退出与肾皮质基本同步。CT检查提示:左肾中极见一软组织密度肿块影,边界尚清,密度均匀,增强扫描呈轻中度强化,肿块压迫肾盂肾盏(图1)。MRI检查:左肾髓质区见团片状异常信号影,界线清晰,T1WI呈等信号,T2WI呈等稍低信号,DWI呈高信号,增强扫描未见明显强化(图2)。于2020年7月10日行腹腔镜下左肾肿瘤切除术。关键词：黏液样小管状和梭形细胞癌 肾脏黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 影像表现一例 被引量：1 2023年 小 便正常,体重未见明显减轻,无脓尿,无血尿,无尿频、尿急、尿痛等症状。查体无阳性体征。影像检查如下(图1~3):CT检查示左肾下极见软组织结节伴钙化影,边界尚清楚,局部突出肾轮廓以外,大小 约2.3 cm×2.0 cm,增强扫描见轻度强化,排泄期邻近输尿管起始处见轻度受压。关键词：肾肿瘤 黏液样小管状和梭形细胞癌 磁共振成像 超声检查 肾脏黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的临床病理观察 被引量：2 2023年 黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 (MTSCC)的临床病理特点及鉴别诊断。方法 回顾性分析8例MTSCC的临床病理特点、免疫表型并复习相关文献。结果 患者年龄33~76岁,平均61.8岁;女5例,男3例;6例为体检发现,2例因腰痛就诊发现。肿瘤最大径0.9~9.0 cm。所有患者手术后未行进一步治疗,随访3~116个月,均无复发及转移。病理特点为肿瘤边界较清,肿瘤细胞 排列呈小 管状 、条索状,可见梭 形 细胞 区,间质黏液 样 变,3种成分比例不一。免疫组织化学显示,8例患者均表达PAX-8、CK7、Vimentin、P504S、CK8/18,EMA、CD10、RCC、CA9、TFE-3均不同程度表达,增殖指数(Ki-67)均≤10%,均不表达CD117。结论 MTSCC是一种少见的低度恶性肿瘤,穿刺活检和 不典型病例易漏诊误诊,应加强对该病变的认识,避免漏诊误诊。关键词：肾脏 黏液样小管状和梭形细胞癌 左肾巨大黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 1例报告 被引量：1 2023年 黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 (MTSCC)患者,女,75岁。肿瘤位于左肾上极,大小 约23.3 cm×18.0 cm×21.8 cm,行经腹根治性左肾切除术,术后随访3年2个月,未见肿瘤复发和 转移。发生在肾的MTSCC是罕见的低度恶性肿瘤,发展缓慢,边界清楚,很少发生浸润和 转移,确诊依靠病理检查,手术是治疗本病的唯一有效方法。关键词：肾肿瘤 黏液样小管状和梭形细胞癌 低度恶性肿瘤 肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 影像学特征及病理分析 2023年 黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 (MTSCC-K)的影像学特征及病理特点。方法回顾性分析2015年9月至2021年11月6例经手术病理证实的6例MTSCC患者的影像学资料,观察肿瘤的部位、大小 、形 态、边界、CT密度(有无坏死囊变、出血、钙化)、MRI信号、增强扫描特点、周围侵犯及远处转移等情况,并作文献复习。结果6例术前均行CT检查,位于右肾4例,左肾2例;最大径2.0~7.6 cm;6例边界均清楚;5例为类圆形 ,1例为楔形 ;3例有假包膜;CT平扫3例呈均匀等或低密度,3例密度不均匀(1例有出血,1例环形 钙化,1例有出血、囊变及钙化),2例同时行MRI检查,T1WI序列等低或低信号为主,T2WI序列等高或高信号为主,1例见环形 低信号,DWI呈高信号,ADC为低信号,增强:呈缓慢渐进性轻中度强化和 平台强化相结合。结论MTSCC的CT和 MRI表现具有一定的特征性,且与病理密切相关,充分认识这些特征有助于MTSCC的术前诊断。关键词：黏液样小管状和梭形细胞癌 肾细胞癌 磁共振成像 肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的临床病理特点及预后 被引量：2 2023年 黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法:回顾性分析13例肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 病例,总结其临床和 病理学特点以及免疫组织化学表达情况,并进行荧光原位杂交检测。结果:13例患者年龄39~78岁,平均57.1岁,其中男性4例,女性9例,男女比例为1∶2.25,均无临床症状,为偶然发现。3例行肾部分切除术,10例行肾根治切除术;9例肿瘤位于左侧肾,4例位于右侧肾,最大径2~12 cm。大部分病例镜下形 态为经典型形 态改变,细胞 核分级采用世界卫生组织(World Health Organization,WHO)/国际泌尿病理协会(International Society of Urological Pathology,ISUP)分级系统,11例为G2,2例为G3。病理分期PT1a共6例,PT1b共3例,PT2a共2例,PT2b及PT3a各1例。免疫组织化学染色阳性率:波形 蛋白(vimentin)、AE1/AE3、α-甲基脂酰辅酶A消旋酶(α-methylacyl-CoA racemase,αMACR)、细胞 角蛋白(cytokeratin,CK)8/18均为100%(13/13),CK7为92.3%(12/13),上皮细胞 膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)为92.3%(12/13),CK20为46.2%(6/13),CD10为30.8%(4/13),突触素(synaptophysin,Syn)为7.7%(1/13),嗜铬素(chromogranin A,CgA)、CD57、WT1、Ki-67均为0(0/13)。荧光原位杂交结果显示所有病例均未见7、17号染色体多倍体改变。术后随访6个月至7年6个月,2例出现肺转移后死亡(1例核分级为G3,1例伴有坏死),其余11例无复发和 转移。结论:肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 是一种低度恶性的独特类型肾肿瘤,好发于女性,年龄分布广泛。目前治疗方法为手术切除,伴有坏死及高级别形 态的病例易发生复发和 转移,虽然大部分病例预后良好,但术后仍需密切随访。关键词：肾细胞癌 黏液腺癌 临床病理学 免疫组织化学 左肾巨大黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 1例 2022年 和 肠粘连松解术,术后病理检查诊断为左肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 。随访7个月,患者无复发或转移。关键词：肾脏肿瘤 体层摄影术 肾脏黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的影像学诊断 被引量：1 2022年 黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的影像学特征、诊断及鉴别诊断,为临床和 影像诊断工作提供经验。方法 2020年12月,我院收治肾脏黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 患者1例,回顾性分析该患者的临床资料,包括术前临床体征、影像及病理报告、治疗措施和 预后等,并复习相关的文献报道,讨论其临床及影像特征。结果 患者因体检超声发现右肾占位而就诊,在我院进行了相关影像学检查,结果 提示右肾下极乏血供占位性病变,考虑恶性可能性大。随后行右肾部分切除术,病理结果 为肾黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 。结论 肾脏黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 是一种罕见的肾脏肿瘤,明确该肿瘤的影像学特征,诊断和 鉴别诊断有重要意义。关键词：肾肿瘤 黏液样小管状和梭形细胞癌 影像学 肾脏黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 1例并文献复习 2022年 黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的临床特点、病理组织学特征、鉴别诊断、治疗与预后。方法分析重庆医科大学附属江津区中心医院1例肾脏黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 的临床表现、病理组织学特点及免疫表型,并复习国内外相关文献。结果该患者肿瘤呈膨胀性生长,与周围肾脏组织界限清楚,肿瘤由管状 结构、梭 形 细胞 及黏液 样 的间质构成,间质出现出血、灶性坏死、泡沫细胞 聚集。肿瘤细胞 核级别低,核分裂象罕见。免疫组织化学表型:CKpan、EMA、Vimentin、CK7、CK19、P504s和 CK18均为阳性;RCC、CD10、CD117、CD15、CD56、Syn、CgA和 Villin均为阴性。患者术后随访1年,无复发和 转移。结论黏液 样 小 管状 和 梭 形 细胞 癌 是一种罕见的低级别多形 性肾上皮肿瘤,具有独特的病理组织学特点,预后较好。关键词：肾肿瘤 黏液样小管状和梭形细胞癌 病理学
