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糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态的急诊急救措施及效果分析
2024年
目的:探讨对糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态患者进行急诊急救的方法及临床效果。方法:选取2020年2月至2023年2月贵州省黔南州人民医院急诊科收治的糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态患者60例作为研究对象。随机平均分为对照组和观察组。对对照组进行常规急救,对观察组进行急诊急救。对比两组救治效果。结果:观察组急救质量中的响应时间、诊断准确性、抢救措施实施、患者安全转运、沟通与协调评分均于对照组(P<0.05),医生接诊时间、院前抢救时间、急诊抢救时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率于对照组(P<0.05);观察组健康调查简表(SF-36)各项评分均于对照组(P<0.05)。结论:对糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态患者实施临床急诊急救,可以提急救质量,缩短抢救时间。
陆海浪
关键词:糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗状态急救质量抢救时间
老年高血糖高渗状态(HHS)20例诊治体会
2021年
对重庆三博江陵医院老年高血糖高渗状态(HHS)20例患者的诊治情况进行总结,以提抢救成功率。方法:回顾性分析2016年9月-2020年9月在我院收治的20例老年高血糖高渗状态患者,全部患者采取积极补液、纠正脱水、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、抗感染及对症治疗。结果:全部患者治疗结局分析:经过治疗全部患者治愈17例(85%),死亡3例,死于多脏器功能衰竭2例,急性肾衰竭1例。结论:对老年高血糖高渗状态患者进行早期诊断并积极采取综合治疗措施对于改善患者预后,提抢救成功率、降低死亡率至关重要。
谭成芳王艳刘明
关键词:高血糖高渗状态
老年高血糖高渗状态合并下肢静脉血栓栓塞症的诊治体会被引量:3
2021年
高血糖高渗状态(hyperglycemia and hypertonic state,HHS)是糖尿病一种病死率较的急性并发症,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),其中致死性PTE是住院患者猝死的主要原因之一。HHS和VTE两者同时发生的相关临床报道较为少见。本文通过介绍1例老年HHS合并VTE伴消化道出血患者成功救治的过程,旨在提临床医生对本病的认识。
顾颖杰周开蔡飞沈潜
关键词:高血糖高渗状态静脉血栓栓塞症消化道出血
高血糖高渗状态的诊治要点
2020年
高血糖高渗状态是糖尿病的严重急性并发症之一,临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著升、脱水和意识障碍为特征。高血糖高渗状态起病隐匿,一般从开始发病到出现意识障碍需要1~2周,偶尔急性起病,部分患者无糖尿病病史,主要见于2型糖尿病老年患者,且该病的病死率较糖尿病酮症酸中毒,因此早期的诊断和治疗极其重要。本文结合《内科学(第9版)》及《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》(以下简称《指南》),解读高血糖高渗状态的诊治要点。首先看1例高血糖高渗状态患者.
卜冰冰蒋升
关键词:高血糖高渗状态糖尿病酮症酸中毒诊治要点急性并发症血浆渗透压2型糖尿病
诊断高血糖高渗状态的数学模型及其应用
2020年
高血糖高渗状态是糖尿病的一种临床表现之一,以血浆渗透压、脱水为主要特点,患者通常具有的意识障碍或昏迷的症状。以高血糖高渗状态的发病机理为切入点,以疾病的治疗原则为基础,深入探究发病因子,建立血糖调节系统的数学模型,找寻最佳的血糖浓度,并建立有关微分方程,分析血糖调节系统的动态机制,探讨血糖浓度与胰岛素、胰岛素拮抗激素之间的关系,得到一系列的综合数学模型,给出诊断高血糖高渗状态的一种可靠的方法,使诊断结果更加精确,避免误诊误治。
罗振国李星黄琼李石生黄丽
关键词:高血糖高渗状态数学模型微分方程
老年高血糖高渗状态患者1例的误诊体会
2020年
高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar status,HHS)是糖尿病一种少见的严重急性并发症,发生率低于糖尿病酮症酸中毒,常见于50~70岁老年患者,其临床特征为严重的高血糖血钠、脱水、血浆渗透压升而无明显的酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷[1]。本文报道1例HHS患者发病、误诊及治疗经过,旨在提对该病的认识。
王洋龚燕平刘敏燕闫双通谷昭艳李春霖
关键词:高血糖高渗状态老年人糖尿病误诊
1例高血糖高渗状态昏迷患者的急救与护理
2020年
高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar status,HHS),又称高血糖高渗综合征(hyperglycemic hyperosmolar syndrome,HHS),是以严重高血糖导致的血浆高渗透压、严重脱水和进行性意识障碍为特点的临床综合征,是糖尿病严重急性并发症之一,病死率达40%~70%。对高血糖高渗状态患者进行及时的抢救与护理,能有效提抢救成功率。现将我科2018年9月成功抢救一例高血糖高渗性昏迷患者的护理体会介绍如下。
马丹虹万珍珍
关键词:高血糖高渗状态昏迷急救护理
朗格汉斯组织细胞增生症合并高血糖高渗状态一例被引量:2
2020年
朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)是一种可侵犯多器官多系统的罕见疾病,异质性大。本例患者因闭经在中医医院就诊未被识别,直至高血糖高渗状态急诊收入海南省人民医院内分泌科,结合垂体磁共振成像(MRI),多学科会诊考虑下丘脑肿瘤,予以手术治疗,组织病理显示大量淋巴细胞和浆细胞浸润,但未行免疫组化,误诊为淋巴细胞性垂体炎。此后因累及股骨而手术,病理证实LCH,并出现眼眶骨、皮肤和肝脏受累,虽经血液内科积极治疗但效果差,最终因多器官功能衰竭死亡。
王斐全会标陈道雄陈开宁
关键词:组织细胞增多症郎格尔汉斯细胞高血糖高渗状态
1例高血糖高渗状态伴重症缓慢心律失常的诊治体会被引量:1
2020年
高血糖高渗状态是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升而无明显的酮症酸中毒,伴电解质紊乱,多为钠血症。该病伴低钠血症合并钾血症临床少见。其导致严重心律失常时可危及生命。本文报告1例高血糖高渗状态、低钠血症、钾血症、严重缓慢心律失常及晕厥、陈旧性心肌梗死、心力衰竭患者,经合理补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、提升心率等治疗后好转。
刘婧宇刘寅高明东孙根义
关键词:高血糖高渗状态缓慢心律失常高钾血症低钠血症
糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态的抢救与治疗效果分析被引量:9
2020年
目的探究在糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态患者抢救与治疗效果。方法选取2017-01至2019-12在我院收治的糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态患者62例为研究对象,以电脑随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用常规抢救治疗,观察组采用优化抢救治疗。比较两组患者救治效果、低血糖发生率、治疗前后心肌酶谱水平及炎症因子水平。结果观察组患者血糖达标时间、纠正高渗时间均较对照组短;观察组低血糖发生率为3.23%较对照组25.81%低;治疗后观察组谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase MB,CK-MB)水平较对照组低;治疗后观察组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒伴高血糖高渗状态患者应用优化抢救治疗方案,可缩短病程、降低低血糖发生率、改善患者心肌功能、缓解炎症反应,效果理想。
郝继博
关键词:糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗状态

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作品数:438被引量:1,440H指数:20
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
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供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
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供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:高血糖高渗状态 儿童糖尿病 糖尿病 肥胖儿童 二甲双胍
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供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
研究主题:儿童 高血糖高渗状态 儿童糖尿病 患儿 肥胖儿童
陈开宁
作品数:104被引量:496H指数:12
供职机构:海南省人民医院
研究主题:2型糖尿病 糖尿病 2型糖尿病患者 疗效观察 文献复习