搜索到264篇“ 高血糖高渗性非酮性昏迷“的相关文章
- 食管癌术后并发高血糖高渗性非酮症性昏迷的临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨食管癌患者术后并发高血糖高渗性非酮症性昏迷的病因及临床防治策略。方法:回顾性分析2009年1月至2014年12月复旦大学附属中山医院胸外科收治的食管癌术后发生高血糖高渗性非酮症性昏迷的5例患者的临床资料。结果:5例患者术前均无糖尿病,术后均采用肠内营养,其中4例发生并发症。5例患者均以脱水、精神障碍为主要临床表现,严重者出现昏迷。3例发现早,及时处理后恢复较好,平均住院时间42 d,均痊愈;2例发现较晚,1例于术后第54天治疗无效死亡,1例住院时间长达210 d。所有患者均未发展为糖尿病。结论:非糖尿病的食管癌患者术后亦可发生高血糖高渗性非酮症性昏迷,在有并发症或使用肠内高营养的患者中较易发生,术后监测血糖可避免此并发症发生;早诊早治能改善此并发症的预后。
- 陈莹林宗武徐松涛王群
- 关键词：食管癌术后高血糖高渗性非酮症昏迷
- 高血糖高渗性非酮性昏迷21例临床分析
- 1993年
- 高血糖高渗性非酮性昏迷(HyperglycemicHyperosmotic Nonketonic Comas简称HHNC),是内科急重症,早期诊断与正确治疗是提高治愈率的关键。但由于神经系统症状突出,常被误诊为神经科疾病。现将我院1981～1991年收治的21例HHNC患者分析报告如下。
- 郑小敏周秀珍
- 关键词：昏迷高血糖高渗性非酮性
- 颅脑损伤中非糖尿病性高血糖高渗性非酮性昏迷
- 1997年
- 颅脑损伤中非糖尿病性高血糖高渗性非酮性昏迷熊同侨（金湖县人民医院外科，金湖２１１６００）关键词颅脑损伤；高血糖；非酮性昏迷高血糖高渗性非酮性昏迷是一种少见的难治性疾病，抢救成功率低。１９５７年由Ｓａｍｅｎｔ和Ｓｃｈｗｏｒｔｚ首次报道，国内自１９７３...
- 熊同侨
- 关键词：颅脑损伤高血糖非酮性昏迷
- 高渗高血糖综合征合并非酒精性韦尼克脑病一例报道并文献复习
- 2023年
- 韦尼克脑病(WE)是临床上罕见的代谢性脑病,其起病隐匿,临床表现多样,鉴别诊断困难。高渗高血糖综合征(HHS)合并非酒精性WE鲜有报道,两种疾病症状和体征重叠,使WE的鉴别诊断更加困难,更易漏诊。本文报道1例HHS合并非酒精性WE患者的诊疗经过,经WE诊断性治疗——硫胺素肌肉注射后患者精神状态明显好转,愈后良好。本文同时通过查阅相关文献,总结WE的临床特征、影像学表现、治疗及预后,以提高临床医生对此病的认识,降低WE的漏诊率。
- 王绮高冠起杜文华王宪丽
- 关键词：韦尼克脑病高血糖高渗性非酮性昏迷硫胺素
- 糖尿病高渗性高血糖状态合并横纹肌溶解症回顾性分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨糖尿病高渗性高血糖状态﹙HHS)合并横纹肌溶解症(RM)患者的临床特点及治疗策略.方法回顾性分析北部战区总医院(原沈阳军区总医院)2013年11月至2017年11月治疗的HHS患者40例的临床资料,根据血清肌酸磷酸激酶和血肌红蛋白水平分为RM组12例、非RM组28例,比较两组临床特点及治疗结果.结果RM组12例,6例就诊时存在RM,6例治疗过程中出现RM.与非RM组相比,RM组的血压水平低[(98.3±17.8)mmHg比(128.0±18.1)mmHg,t=4.823,P=0.000],血糖水平更高[(44.4±14.0)mmol/L比(32.6±8.1)mmol/L,t=2.717,P=0.016],酸中毒程度更重,主要表现为pH更低[(7.16±0.15)比(7.32±0.13),t=3.355,P=0.002],碳酸氢根更低[(12.92±5.23)mmol/L比(19.07±6.80)mmol/L,t=2.792,P=0.008],血D-3羟丁酸更高[(5.84±2.98)mmol/L比(2.55±2.13)mmol/L,t=4.012,P=0.000],肾功更差[肌酐(257.1±149.8)μmol/L比(148.1±85.3)μmol/L,t=2.925,P=0.006].给予个体化补液,小剂量胰岛素控制血糖,并针对并发症给予升压、护肾、纠正电解质紊乱、抗感染、抑制腺体分泌,7例RM给予水化、碱化治疗,5例给予连续性肾脏替代治疗(CRRT).10例合并RM的HHS患者,血肌酸激酶下降,肾功能恢复,2例患者死亡.结论提高对HHS患者发生RM的认识,常规监测血肌酸肌酶的动态变化,做好RM的早期诊断以及预防极其重要;发生RM后应及时予水化、碱化尿液治疗,及早行CRRT治疗有利于提高糖尿病患者的生存率.
- 李萍梁琳琅蒋丽敏杨昕孔媛
- 关键词：高血糖高渗性非酮性昏迷横纹肌溶解肌红蛋白急性肾功能不全肾替代疗法
- 吸食冰毒合并糖尿病高渗诱发横纹肌溶解综合征一例报道并文献复习被引量：1
- 2017年
- 横纹肌溶解综合征是临床罕见的一种严重疾病,可并发肾功能不全、电解质紊乱,严重时可出现多脏器功能障碍,危及生命。早期诊断、早期治疗对患者的预后有重大作用。其发病原因多种多样,本文报道1例罕见的吸食冰毒合并糖尿病高渗诱发的重症横纹肌溶解综合征患者成功救治的案例,并进行相关文献复习。
- 陈斌刘心刚卢应李艳华
- 关键词：横纹肌溶解甲基苯丙胺高血糖高渗性非酮性昏迷
- 并发非酮症高渗的高血压性脑出血循证护理研究被引量：1
- 2016年
- 目的从护理角度前瞻性地探讨高血压性脑出血诊疗水平的提高对降低患者非酮症高渗并发症和单病种费用的影响。方法选取2014年1月至2015年6月该院收治的经头颅CT诊断为脑出血,且既往有高血压病史的患者471例,将其随机分成循证护理模式组(226例)和传统护理模式组(245例),比较2种治疗模式的有效率、高渗并发症发生率及治疗费用。结果循证护理模式组治疗有效率、高渗并发症发生率及治疗费用分别为84.96%、10.62%、7 432元明显低于传统护理模式组76.33%、17.14%、10 190元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用循证护理模式能提高高血压性脑出血的诊疗水平,降低患者合并非酮症高渗的发生概率,同时也能降低治疗费用。
- 周亚民蔡文霞于明
- 关键词：高血糖高渗性非酮性昏迷护理
- 糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态致横纹肌溶解临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)或高渗性高血糖状态(HHS)导致横纹肌溶解(RM)的临床特点、治疗及预后。方法对该院2010年1月至2014年11月收治的30例RM患者的临床资料进行回顾性分析。结果 30例RM患者中(18例为DKA,12例为HHS)10例出现急性肾损伤(AKI组)。AKI组患者血清肌酸激酶、血肌红蛋白、急性生理和慢性健康评分Ⅱ较非AKI组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。经过补液、胰岛素治疗、维持水电解质酸碱平衡、抗感染、血液净化等综合治疗,26例患者存活,4例患者死于多器官功能衰竭。AKI组患者的住院时间[(24.3±3.4)d]与非AKI组[(12.5±1.5)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DKA或HHS导致的RM在临床上少见,血清肌酸激酶和血生化检测可提高诊断率。加强对RM的认识,做到早诊断、早治疗,可有效提高治愈率,改善预后,避免严重并发症发生。
- 蔡莹罗真春王鹏飞黄斌陈晓东黄文祺刘怡张安
- 关键词：糖尿病横纹肌溶解糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗性非酮性昏迷糖尿病并发症预后
- 高渗性非酮症高血糖性昏迷42例抢救及护理体会被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨糖尿病高渗性昏迷的抢救配合及护理方法,减少并发症,降低病死率。方法:将42例高渗性非酮症高血糖性昏迷患者随机分为鼻饲组(22例)和对照组(20例),鼻饲组予以静脉补液联合胃肠道补液,对照组给予单纯静脉补液治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:72h内,鼻饲组22例中19例血浆渗透压降至320mmol/L以下,对照组20例中11例血浆渗透压降至320mmol/L以下,两组疗效比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:早期及时鼻饲联合静脉补液扩容及小剂量胰岛素应用是抢救糖尿病高渗性昏迷成功的关键,而全面、细微、精心的的护理是成功的有效保证。
- 宁瑜胡雅婷苟小林
- 关键词：高血糖高渗性非酮性昏迷高血糖高渗性非酮性昏迷护理急诊处理
- 糖尿病高渗状态伴高淀粉酶血症一例及相关文献复习被引量：1
- 2013年
- 引起血淀粉酶增高最常见的原因是胰腺炎,但是有些高淀粉酶血症的原因与胰腺疾病无关。本文报道了1例84岁女性患有糖尿病高渗状态伴高淀粉酶血症,CT检查显示胰腺正常,而且在处理原发病后的第2天其血淀粉酶水平即明显下降,随后降至正常。同时,本文结合以往相关文献,了解其他疾病伴高淀粉酶血症的少见病例,从而有利于在处理高淀粉酶血症时拓宽思路。
- 关云艳孟祥鸿吴锡平王亮肖涛
- 关键词：高血糖高渗性非酮性昏迷高淀粉酶血症
