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应用一次性分解式软质注射探针行内口黏膜缝合治疗高位单纯性肛瘘: 2025年; 目的观察应用专利产品一次性分解式软质注射探针(disposable detachable soft injection probe,简称DDSI探针)行肛瘘内口黏膜缝合治疗高位单纯性肛瘘的效果。方法选取2020年1月~2023年12月高位单纯性肛瘘12例,应用DDSI探针精准定位肛瘘内口,剔除瘘管,缝合内口黏膜。观察术中内口探查时间,术后第1、3、7日疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分,术后1个月Wexner失禁评分,术后12个月复发情况。结果内口探查时间2~5 min,平均3.2 min。疼痛VAS评分术后第1日0分2例,1分4例,2分5例,3分1例;术后第3日0分2例,1分9例,2分1例;术后第7日0分9例,1分3例。术后1个月Wexner失禁评分0分10例,1分2例。治愈11例,1例术后12个月诊断肛瘘复发。结论DDSI探针探查内口行瘘管剔除、内口黏膜缝合治疗高位单纯性肛瘘,疗效满意。; 马磊刘广余张丹丹马洪新; 关键词：高位单纯性肛瘘

改良经括约肌间瘘管结扎术在高位单纯性肛瘘治疗中的疗效与安全性分析: 2025年; 目的探讨在高位单纯性肛瘘治疗中采取改良经括约肌间瘘管结扎术,对患者肛门括约肌功能、术后疼痛情况的影响。方法回顾性分析2022年3月至2024年3月在金沙县中医医院就诊的70例高位单纯性肛瘘患者的临床资料。根据手术方案分为研究组(实施改良经括约肌间瘘管结扎术,35例)和对照组(实施肛瘘切除挂线术,35例)。比较两组研究对象的临床疗效、手术相关指标、术后疼痛程度、肛门括约肌功能、不良反应的发生情况。结果研究组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间、创面愈合时间均显著低于对照组(P<0.05)。随着时间的增加,两组患者疼痛程度VAS评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。且研究组患者术后6h、12h、24h、48h VAS评分均显著低于对照组(P<0.001)。研究组患者肛管静息压、初始感觉阈值水平显著高于对照组(P<0.001);肛管高压带长度显著短于对照组(P<0.001);两组研究对象直肠静息压、肛管最大收缩压相比无显著差异(P>0.05)。研究组患者的临床并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论对于高位单纯性肛瘘患者,改良经括约肌间瘘管结扎术的治疗方案能更好地保护肛门括约肌功能,有效降低患者术后疼痛程度,缩短创面愈合时间,且安全性较好。; 陆海赖象权; 关键词：高位单纯性肛瘘临床疗效

外洗一号辅助LIFT对高位单纯性肛瘘术后康复进程的影响: 2024年; 目的研究外洗一号辅助经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)对高位单纯性肛瘘术后康复进程的影响。方法选择我院收治的118例高位单纯性肛瘘患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。两组均给予LIFT治疗,对照组术后给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用外洗一号辅助治疗。比较两组临床疗效、创面愈合时间、上皮生长时间、脓苔脱落时间、术后1 d、术后14 d创面疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面水肿评分、创面渗液量、肛肠动力学指标[肛管最大收缩压(AMCP)、直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)]、血清细胞因子[纤维连接蛋白(FN)、表皮生长因子(EGF)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)]水平。结果两组临床疗效比较,P<0.05;观察组创面愈合时间、上皮生长时间、脓苔脱落时间均短于对照组(P<0.05);术后14 d,观察组VAS评分、创面水肿评分及创面渗液量低于对照组(P<0.05);观察组AMCP、RRP、ARP低于对照组(P<0.05);观察组血清FN、EGF水平高于对照组,8-OHDG水平低于对照组(P<0.05)。结论采用外洗一号辅助LIFT治疗高位单纯性肛瘘患者可显著提高临床疗效,减轻氧化应激性损伤及疼痛,加速创面愈合,促进肛肠动力学改善。; 郭洁; 关键词：单纯性肛瘘康复

消肿生肌汤辅助LIFT对高位单纯性肛瘘术后疼痛与康复进程的影响: 2024年; 目的:研究消肿生肌汤辅助经括约肌间瘘管结扎术(Ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)对高位单纯性肛瘘术后疼痛(Visual analogue scale,VAS)评分、康复进程的影响.方法:选取2020年8月至2022年8月于我院确诊的94例肛瘘患者作为研究对象,依随机对照法分为研究组和对照组,各47例.对照组采用LIFT术治疗,研究组在对照组基础上联合消肿生肌汤治疗.比较两组临床疗效、治疗后恢复情况及住院时间、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、大便失禁严重性指数(Fecal incontinence severity index,FISI)、Wexner肛门失禁评分(Wexner)、肛肠动力学、相关血清指标水平.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组VAS、FISI、Wexner评分均低于对照组(P<0.05);研究组直肠静息压(Rectal resting pressure,RRP)、肛管最大收缩压(Analmaximal contraction pressure,AMCP)、肛管静息压(Anal tube resting pressure,ARP)、肛管最长收缩时间(Anal longest contraction,ALCT)水平高于对照组(P<0.05);研究组血清转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)高于对照组,淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、趋化因子5(Chemokine ligand 5,CCL5)低于对照组(P>0.05);研究组恢复情况及住院时间短于对照组(P<0.05).结论:消肿生肌汤辅助LIFT对高位单纯性肛瘘患者术后效果显著,可有效促进患者创口愈合,减少炎症反应,降低肛肠疼痛度,缩短临床康复进程.; 孔二波郭宗战贾宝新; 关键词：LIFT 高位单纯性肛瘘

对比分析改良经括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘手术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果被引量：1: 2024年; 目的对比改良经括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘手术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果。方法回顾性分析南平市人民医院肛肠科于2020年1月—2022年1月收治的86例高位单纯性肛瘘患者临床资料,根据手术治疗方案的不同分为常规组与研究组,采用传统肛瘘手术治疗的42例患者为常规组,应用改良经括约肌间瘘管结扎术治疗的44例患者为研究组,比较2组手术指标、临床疗效、肛门生理指标、术后疼痛情况及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、创面愈合时间和住院时间均短于常规组(P<0.05)。研究组治疗总有效率较常规组高(P<0.05)。治疗后,2组直肠静息压、肛管最大收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组肛管高压带长度、肛管静息压水平较常规组高,研究组初始感觉阈值水平低于常规组(P<0.05)。研究组术后各时间点的视觉疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分均低于常规组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率较常规组低(P<0.05)。结论高位单纯性肛瘘患者采用改良经括约肌间瘘管结扎术治疗可改善各项手术指标、提高治疗效果,对肛门生理指标、术后肛门功能的优化有积极意义,有利于减轻术后疼痛,且术后并发症发生率较低,有临床应用价值。; 雷辉许国城魏良宝; 关键词：高位单纯性肛瘘肛门功能

经括约肌间瘘管结扎术与挂线疗法治疗高位单纯性肛瘘的临床效果及安全性分析被引量：2: 2024年; 目的比较经括约肌间瘘管结扎术与挂线疗法治疗高位单纯性肛瘘的临床效果及安全性。方法回顾性分析2021-01—2023-01鹤壁市按摩医院行手术治疗的58例高位单纯性肛瘘患者的临床资料,按照手术方法分为观察组(30例,采用经括约肌间瘘管结扎术)和对照组(28例,实施挂线疗法)。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间和随访6个月期间的复发情况。末次随访评价2组患者的肛管静息压、肛管收缩压,以及肛门失禁Wexner评分等肛门功能指标和临床疗效。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,随访6个月期间的复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访,观察组患者的肛管静息压、肛管收缩压、肛门失禁Wexner评分均优于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与挂线疗法相比,经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘创伤更轻,创面愈合时间更快,复发率更少,且对肛门生理功能损伤程度更轻,治愈率更高。; 马瑞王晓如; 关键词：高位单纯性肛瘘肛门功能

瘘管隧道式剥离引流TST内口闭合术+痔瘘洗剂治疗高位单纯性肛瘘临床研究: 2023年; 目的探讨瘘管隧道式剥离引流TST内口闭合术+痔瘘洗剂治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法选取某院2021年3月至2022年8月收治的高位单纯性肛瘘患者62例,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组患者采用传统肛瘘切开挂线术联合痔瘘洗剂治疗方案。观察组患者采用瘘管隧道式剥离引流TST内口闭合术+痔瘘洗剂治疗方案。对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的第1,3,9,15天的疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05);术后的肛管静息压、肛管最大收缩压显著低于对照组(P<0.05),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);术后肛门失禁积分显著低于对照组(P<0.05),心理状态焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。结论瘘管隧道式剥离引流TST内口闭合术+痔瘘洗剂治疗高位单纯性肛瘘,可有效改善患者的疼痛,患者的肛管静息压、肛管最大收缩压变化并不大,创面愈合时间缩短,术后肛门失禁积分明显改善,可促进康复,治疗效果理想。; 郑燕敏; 关键词：痔瘘洗剂高位单纯性肛瘘

封闭式中心负压吸引联合垫棉压迫法应用于高位单纯性肛瘘术后的疗效观察: 2023年; 目的观察高位单纯性肛瘘术后采用封闭式中心负压吸引联合垫棉压迫法治疗的效果。方法将2021年1月—2022年12月在上海市金山区中西医结合医院肛肠科行高位单纯性肛瘘瘘管剔除术加内口缝合术的60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,对照组术后采用曼纱灵油纱布换药,治疗组术后给予封闭式中心负压吸引联合垫棉压迫法干预,比较2组患者术后肛门疼痛程度、创面分泌物情况、创面肉芽新鲜度、创面愈合率、创面愈合时间以及近远期疗效。结果术后第1,3,7天,治疗组患者的肛门疼痛程度均明显轻于对照组(P均<0.05);术后第7,10天,治疗组患者创面分泌物均明显少于对照组(P均<0.05);术后第7,10,14天,治疗组患者创面肉芽新鲜度均明显优于对照组(P均<0.05);术后第10,14天,治疗组患者的创面愈合率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组患者的创面愈合时间为(22.2±1.5)d,明显短于对照组的(26.6±1.9)d(P<0.05);2组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3~6个月随访,2组肛门功能、复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论高位单纯性肛瘘术后采用封闭式中心负压吸引联合垫棉压迫法处理,可明显减轻术后肛门疼痛,减少创面分泌物,促进创面肉芽组织生长,加快创面愈合,且不会引起明显的肛门功能损伤和复发率增高。; 朱宝国金美姚向阳张华张丹凤彭军良; 关键词：高位单纯性肛瘘

六神丸药线挂线对高位单纯性肛瘘临床疗效及直肠肛管功能的影响被引量：6: 2022年; 目的:比较六神丸药线挂线与橡皮筋挂线疗法对高位单纯性肛瘘患者临床疗效、肛管直肠压力及肛门括约肌功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年2月于唐山市中医医院肛肠科住院的78例高位单纯性肛瘘患者,随机均分为对照组和观察组各39例。两组患者均接受低位瘘道切开高位挂线手术,而对照组采用传统橡皮筋挂线治疗,观察组采用六神丸药线挂线治疗。比较两组患者术后主要症状(疼痛、肿胀、渗液)、创面愈合时间,并评定临床疗效;比较两组患者治疗前后肛管直肠压力、肛门括约肌功能变化,并评价两组患者不良反应情况。结果:观察组术后创面愈合时间为(19.63±2.43)d,明显低于对照组的(25.49±3.09)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第14天疼痛、肿胀、渗液积分为(1.54±0.51)分、(0.92±0.28)分、(0.89±0.31)分,分别低于对照组的(3.22±0.67)分、(1.43±0.50)分、(1.38±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第14天肛管直肠收缩压为(21.89±3.44)kPa,明显高于对照组的(18.08±2.63)kPa,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第14天Wexner肛门失禁评分为(8.08±0.83)分,明显低于对照组的(10.08±1.26),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为5%(2/37),明显低于对照组的22%(8/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六神丸药线挂线治疗高位单纯性肛瘘具有减轻术后疼痛、肿胀、渗液等优点,同时可缩短创面愈合时间。六神丸药线挂线疗法不良反应发生率少,同时可以明显改善高位单纯性肛瘘患者的肛管直肠压力、肛门括约肌功能。; 孙英杰刘越军刘振生王新策高建垠; 关键词：高位单纯性肛瘘六神丸肛管直肠压力肛门括约肌功能

经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效及安全性分析被引量：4: 2022年; 目的分析经括约肌间瘘管结扎术在高位单纯性肛瘘治疗中的应用效果。方法选取2019年3月—2021年3月该院收治的80例高位单纯性肛瘘患者为研究对象,通过随机数表法分组进行对照研究,对照组(n=40)采用高位肛瘘低切高挂术治疗,观察组(n=40)采用经括约肌间瘘管结扎术治疗,比较两组患者的临床疗效、手术指标、肛门生理指标、复发率、并发症发生率和生活质量。结果观察组患者临床治疗总有效率(95.0%)高于对照组患者(75.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05);观察组手术指标较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初始感觉阈值、肛管静息压、肛管高压带长度较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);而两组肛管最大收缩压、直肠静息压对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位单纯性肛瘘患者通过经括约肌间瘘管结扎术进行治疗,临床疗效及安全性确切。; 赵元雷陈俊宇; 关键词：高位单纯性肛瘘临床疗效安全性

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