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ROI缺失对髋部骨密度测量结果的影响被引量:1
2023年
目的研究使用双能X射线吸收法(DXA)测定髋部骨密度时,股头和股颈交界区外、上部感兴趣区(ROI)缺失对全髋骨密度值及T值的影响,为扫描后处理提供数据支持。方法在2018年5月28日-2021年8月17日的符合检测技术标准并存在髋部ROI缺失的受检者中,根据标画前的T值,选取正常组、量减少组和质疏松组各50例。通过对缺失ROI进行人工标画,对比标化前后骨密度值、T值的变化,分析造成问题的原因及问题造成的影响,并提出改进方案。同时对2021年5月1日-5月31日接受DXA检测的所有门诊女性患者568例进行了髋部ROI缺失发生率的调查。结果髋部ROI缺失,会造成91.3%受检者的全髋骨密度增加,平均上涨5.0×10^(-3)g/cm^(2);6%受检者骨密度无变化;2.7%受检者骨密度降低,平均降低1.0×10^(-3)g/cm^(2)。30%受检者共45人全髋T值增加,其中44人T值增加0.1,1人T值增加0.2,其余70%受检者T值无变化。结论使用DXA进行髋部骨密度扫描时,ROI缺失会导致全髋骨密度增加,甚至造成T值的改变。为了给临床提供更可靠的诊断依据,应对缺失的缘进行人工标画。
轩艳姣马超逸王策程晓光
关键词:骨密度
折病史对中老年人群髋部骨密度影响的研究被引量:3
2023年
目的利用NHANES数据库分析50岁之前折病史是否影响患者50岁后的髋部骨密度。方法纳入NHANES数据库5个调查年份的人群数据,通过筛查选出完成髋部骨密度检查并完成自我报告折病史调查者,通过统计学分析比较折组与非折组髋部骨密度的差异。结果共纳入研究个体10476例,其中非折组9536人,折组940人,折组男性比率明显高于女性。折组人群平均年龄(62.8±9.1)岁,BMI值(29.24±5.77)kg/m^(2),非折组人群平均年龄(64.7±9.5)岁,BMI值为(28.55±5.59)kg/m^(2),结果差异有统计学意义。折组人群的合并症中肾功能障碍及关节炎显著高于非折组。协方差分析结果提示折组的髋部骨密度,股颈、大转子、转子间及Ward三角骨密度均显著下降。亚组分析结果显示髋部折组及腕部折组的骨密度均显著下降,而脊柱折组患者骨密度差异无统计学意义。结论50岁之前折病史将会导致患者50岁之后髋部骨密度显著下降,尤其是腕部折及髋部折病史。
谢晓明刘志刘光辉朱勇林涨源赵树山
关键词:骨密度髋部NHANES
超高龄人群脊柱与髋部骨密度差异及其在髋部折风险评估中的价值被引量:5
2023年
目的通过比较超高龄人群(年龄≥80岁)脊柱与髋部骨密度(BMD)差异,分析不同部位BMD在超高龄髋部折风险评估中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2017年11月至2022年2月在郑州大学第一附属医院科收治的超高龄髋部折患者52例作为观察组;选取同期体检中心超高龄体检患者52例作为对照组。通过组间比较分析两组患者一般资料、双能X线吸收检测法(DXA)测量得到的脊柱和髋部BMD差异;通过组内比较分析两组患者自身脊柱与髋部BMD的差异。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果组间比较显示,观察组和对照组患者基线资料差异无统计学意义;观察组患者腰3椎体(L3)[(-2.7±1.5)比(-1.8±2.2),t=-2.275,P<0.05]、腰4椎体(L4)[(-2.4±1.5)比(-1.6±2.1),t=-2.137,P<0.05]、腰1~4椎体整体值(L1~4)[(-2.7±1.4)比(-2.0±1.9),t=-2.023,P<0.05]以及全髋部(TH)[(-3.0±1.1)比(-2.2±1.3),t=-2.618,P<0.05]BMD均低于对照组。组内比较显示,观察组患者L1 BMD低于TH BMD[(-3.630±1.209)比(-3.040±1.147),t=-2.313,P<0.05],对照组患者L3[(-1.753±2.249)比(-2.647±0.986),t=3.306,P<0.05]、L4[(-1.527±1.999)比(-2.647±0.986),t=4.830,P<0.05]及L1~4[(-2.183±1.828)比(-2.647±0.986),t=2.340,P<0.05]BMD均高于股颈(FN)BMD,L4 BMD高于TH BMD[(-1.527±1.999)比(-2.165±1.255),t=3.046,P<0.01]。结论超高龄髋部折患者腰椎部分节段和髋部BMD与同龄未折人群相比存在差异,该差异对超高龄人群髋部折风险预测有一定价值。
李龙域冷子宽李劲峰陈松峰寇红伟尚国伟尚春风苏会芳宋宗冕王义生时利军刘宏建
关键词:骨质疏松性骨折髋部骨折骨密度
老年女性质疏松患者髋部折的危险因素及转换标志物、髋部骨密度与25-羟基维生素D和雌激素的相关性被引量:9
2023年
目的:分析老年女性质疏松患者髋部折的危险因素及转换标志物、髋部骨密度与25-羟基维生素D[25(OH)D]和雌激素的相关性。方法:选取156例老年女性质疏松患者作为研究对象,按照有无髋部折分为折组(n=61)与未折组(n=95)。Logistics回归分析探讨影响老年女性质疏松患者髋部折的危险因素,Pearson相关性分析探讨老年女性质疏松患者25(OH)D和雌激素与髋部骨密度、股骨密度(FN-BMD)、转子间骨密度(IT-BMD)、股骨密度(FS-BMD)、转换标志物Ⅰ型原胶原氨基端肽(P1NP)及Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)的相关性。结果:折组BMI、高血压史、孕次、产次、绝经年龄、母乳喂养时间及β-CTX、P1NP水平均高于未折组,髋部骨密度、FN-BMD、IT-BMD、FS-BMD、25(OH)D和E2水平均低于未折组(P<0.05)。Logistics回归分析显示,髋部骨密度、FN-BMD、IT-BMD、FS-BMD、25(OH)D及E2水平降低是影响老年女性质疏松患者髋部折的危险因素(P<0.05),BMI、绝经年龄、P1NP和β-CTX水平降低是影响老年女性质疏松患者髋部折的保护性因素(P<0.05)。血清β-CTX、P1NP与25(OH)D和雌激素均呈负相关(P<0.05),髋部骨密度、FN-BMD、IT-BMD和FS-BMD与25(OH)D和雌激素均呈正相关(P<0.05)。结论:影响老年女性质疏松患者髋部折的危险因素较多,25(OH)D和雌激素与转换标志物呈负相关,与骨密度呈正相关,临床应加强对合并危险因素患者的防治工作,并重视25(OH)D和雌激素在质疏松性折中的作用。
刘志鹏宋昊徐又佳华俊
关键词:髋部骨折骨密度25-羟基维生素D雌激素骨转换标志物
男女腰椎及髋部骨密度在原发性质疏松症诊断中的价值探讨
2022年
探讨男女腰椎及髋部骨密度在原发性质疏松症诊断中的价值。方法 选取2016年6月-2020年6月在浙江大学附属邵逸夫医院就诊的老年患者,均为浙江地区居民共300例进行分析,随机数字表法分为两组,分为男女两组,其中男性103例,女性197例。对比男女腰椎及髋部骨密度T值水平比较。结果:由表1可见,男性腰椎各节段L1-L4、L1-4、股颈、Wards区、全髋BMD水平高于女性,差异均具有统计学意义(t=-9.42,-10.84,-10.66,-9.72,-11.05, -6.51,-8.95,-7.58,P均<0.001)。由表3可见, 男性OP检出率髋部高于腰椎,女性OP检出率腰椎高于髋部,差异无统计学意义(P=0.734,0.082均>0.05)。男女腰椎+髋部联合检查的OP检出率分别为23.3%和69.5%,均高于仅作腰椎或髋部BMD检查的检出率,腰椎+髋部联合检查可提高OP、BMD异常检出率。男女两组腰椎+髋部联合OP及总BMD异常检出率比较,差异具有统计学意义(P=0.006<0.05)。由表4可见,103例男性患者中,检查出质疏松症的患者共24例,量减少患者共44例,其中质疏松组与量减少组中骨密度异常部位均以仅髋部发病的人数最多,两组各项差异均无统计学意义(χ2=2.101,P=0.35>0.05)。由表5可见,189例女性患者中,检查出质疏松症的患者共137例,量减少患者共52例。质疏松组与量减少组在各个骨密度异常发生部位间存在显著性差异(χ2=16.313,P<0.001)。结论 老年男性诊断原发性质疏松症可以首选测量髋部骨密度,女性应同时检查腰椎与髋部骨密度。如条件允许,无论男女都应该同时做腰椎及髋部骨密度检查,提高诊断准确率。本次研究样本量仅局限于本院,具有一定的偏倚,有待于进一步大样本量的临床研究。
朱柏同
关键词:腰椎髋部骨密度
腰椎、髋部骨密度对腰椎质增生伴OP的诊断价值
2021年
目的:探讨腰椎、髋部骨密度量分布检测对腰椎质增生伴质疏松症(OP)的诊断价值。方法:分析2020年1月至2020年6月因腰痛在潮州市中医医院就诊的60例患者的临床资料,根据患者的腰椎正侧位直接数字化X射线摄影(DR)结果将其分为观察组(腰椎质增生伴OP患者,32例)和对照组(仅腰椎质增生患者,28例)。比较两组患者腰椎、髋部骨密度,分析两组患者腰椎与髋部骨密度T值的相关性。结果:观察组患者腰椎、髋部骨密度T值均低于对照组,且观察组髋部密度T值低于其腰椎,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者腰椎、髋部质疏松率、量减少率均大于对照组,质正常率均低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者腰椎与髋部T值均呈正相关关系(r=0.687,P<0.001;r=0.643,P<0.001)。结论:腰椎、髋部骨密度量分布检测对腰椎质增生伴OP的诊断具有一定的参考价值。
苏明忠陈逸鑫
关键词:腰椎骨质增生骨质疏松症骨密度
唑来膦酸钠对老年质疏松症患者疼痛评分、腰椎及髋部骨密度的影响被引量:2
2021年
目的比较唑来膦酸钠与阿仑膦酸钠治疗对老年质疏松症(OP)患者疼痛程度、骨密度的影响.方法根据入院顺序使用单双号分组法将我院收治的106例老年OP患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53).对照组采用阿仑膦酸钠片治疗,观察组采用唑来膦酸钠治疗,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎及髋部骨密度和WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,统计两组不良反应发生率.结果治疗后两组VAS评分均显著下降,且观察组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组腰椎及髋部骨密度水平均显著上升,且治疗后观察组腰椎及髋部骨密度水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组WHOQOL-BREF评分均显著上升,且观察组治疗后WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05);比较两组不良反应发生率,观察组(9.43%)低于对照组(26.42%),P<0.05.结论唑来膦酸钠可有效缓解老年OP患者疼痛程度,能显著提高腰椎及髋部骨密度,且药物不良反应发生率较低,其可作为临床首选用药.
张松山
关键词:骨质疏松症唑来膦酸钠阿仑膦酸钠片骨密度
甲状腺功能正常的绝经后T2DM患者腰椎及髋部骨密度与促甲状腺素的关系研究被引量:3
2021年
目的:分析甲状腺功能正常的绝经后2型糖尿病(T2DM)患者促甲状腺激素(TSH)与患者腰椎、髋部骨密度的相关性。方法:回顾性的选取2018年5月至2019年5月我院内分泌科收治的82例绝经女性作为研究对象。采集受试者空腹静脉血,并测定生化指标、甲状腺功能及代谢指标;采用双能X射线骨密度仪测定腰椎及全髋部骨密度。以TSH中位数为分组依据,TSH<2.59μIU/mL记为低TSH组,TSH≥2.59μIU/mL记为高TSH组,均41例。比较两组各项指标的差异,并与骨密度进行相关性分析。结果:两组患者在年龄、T2DM病程、体质量指数(BMI)及糖脂代谢指标包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)上比较均无显著差异(P>0.05),低TSH组TSH水平显著低于高TSH组的TSH水平。两组患者代谢指标血钙、血磷及碱性磷酸酶(ALP)水平均无显著差异(P>0.05),但低TSH组总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CTx)水平均显著高于高TSH组(P<0.05)。两组患者骨密度比较,低TSH组腰椎骨密度髋部骨密度T值均显著低于高TSH组(P<0.05)。pearson分析结果显示,TSH与PINP、β-CTx均呈负相关,r分别为-0.294、-0.264(P<0.05);TSH与腰椎骨密度髋部骨密度T值均呈正相关,r分别为0.617、0.410(P<0.05)。结论:在甲状腺功能正常的绝经T2DM女性,TSH水平与代谢指标PINP及β-CTx呈负相关,而与腰椎骨密度髋部骨密度T值呈正相关。
张苏皖戴武叶军章容曹永红
关键词:甲状腺功能促甲状腺激素腰椎髋部骨密度
正常体重中年人体脂含量与腰椎和髋部骨密度相关性研究被引量:4
2020年
目的探讨正常体重中年人体脂含量与腰椎和髋部骨密度(bone mineral density,BMD)相关性。方法选取499名成年受试者(平均年龄48.7岁),通过双能X线吸收测定法测量受试者BMD和体脂含量,采用多元线性回归分析和协方差分析评估BMD与体脂含量之间的关联。结果按体脂百分比截止值进行分组。体质量指数为18.5~22.9 kg/m2的男性临界值分别为20.6%和25.7%,而女性的临界值分别为33.4%和36%。体脂百分比往往与BMD呈负相关。身体脂肪百分比的增加与正常体重中年人的BMD降低有关。正常体重人群体脂百分比对BMD的影响在男性中比女性更明显。结论体重正常的中年男性和女性体脂百分比与骨密度呈负相关,这种关联在男性中比在女性中更为突出。
伍旭林朱伟民刘懋唐本森周广福
关键词:体脂含量体质量指数骨密度
质疏松女性股折与股转子间折的髋部骨密度差异分析被引量:16
2020年
目的明确质疏松女性股折与股转子间折的髋部骨密度差异,探讨质疏松患者发生髋部折(股折、股转子间折)与折部位骨密度的相关性。方法回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日期间于福建省某三级甲等医院的住院治疗的质疏松及髋部质疏松性折患者172例,其中无病史的原发质疏松患者109例、质疏松性股折患者39例、质疏松性转子间折24例。分别统计3组患者年龄、体质指数、糖尿病患病情况、折侧别、髋部各部位骨密度、血清I型胶原交联C末端肽(C-terminal crosslinking telopeptide of type I collagen,CTX)、I型原胶原N-端前肽(procollagen type I N propeptide,PINP)、25羟基维生素D(25-OH-D)。分别进行三组间及两两组间比较。结果三组间年龄、体质指数、糖尿病患病率差异无统计学意义(F=2.667,P=0.072;F=0.882,P=0.416;χ^2=3.216,P=0.232),股折组与股转子间折组组间折侧别差异无统计学意义(χ^2=0.958,P=0.328),三组间髋部Ward区骨密度差异无统计学意义(F=2.937,P=0.056),髋部骨密度比较,股颈、股大转子、股转子间、髋部整体差异有统计学意义(F=7.825,P=0.001;F=8.668,P<0.001;F=9.657,P<0.001)。股折组、转子间折组股颈、股大转子、股转子间、髋部整体骨密度均小于质疏松组,差异均有统计学意义(P<0.05);股折组与转子间折组股颈、大转子、转子间、髋部整体骨密度差异均无统计学意义(P>0.05)。三组间β-CTX、P1NP、维生素D差异均有统计学意义(P<0.05)。股折组、转子间折组β-CTX、维生素D均小于质疏松组,差异均有统计学意义(P<0.05);转子间折与质疏松组P1NP差异无统计学意义,股折组与转子间折组股颈、大转子、转子间、髋部整体骨密度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论女性质�
吴少明谢俊杰刘夏莹卢天祥吴世强吴文华
关键词:骨质疏松性骨折股骨颈骨折股骨转子间骨折骨密度

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任龙喜
作品数:280被引量:951H指数:17
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供职机构:北京市垂杨柳医院
研究主题:骨密度 腰椎间盘突出症 ILIZAROV技术 经皮激光椎间盘减压术 治疗颈性眩晕
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吴文华
作品数:58被引量:308H指数:10
供职机构:福建医科大学附属第二医院
研究主题:骨折 生物力学 骨质疏松性骨折 内固定 运动学