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神经源性骨骼肌病变纤维分段精准牵伸临床研究
2024年
目的:探讨神经源性骨骼肌病变纤维分段精准牵伸治疗的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年12月于汕头市长平康复医院治疗的80例神经源性骨骼肌病变患者为研究对象,采用随机数字表法分为基础治疗组和精准牵伸治疗组,各40例。基础治疗组采用常规方法进行牵引治疗,精准牵伸治疗组采用纤维分段精准牵伸治疗。比较两组患者的改良Ashworth量表(MAS)评分、Brunnstrom偏瘫运动功能评定、临床痉挛指数(CSI)评分、肉羽状角度(PA)、纤维长度(FL)、纤维厚度(MT)、粗大运动功能测量量表(GMFM88)评分。结果:治疗后2周、4周,精准牵伸治疗组患者MAS评分低于基础治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,精准牵伸治疗组患者上肢、手Brunnstrom偏瘫运动功能评定优于基础治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,精准牵伸治疗组患者CSI的张力、阵挛、腱反射评分低于基础治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,精准牵伸治疗组患者PA、MT低于基础治疗组,FL高于基础治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,精准牵伸治疗组患者GMFM88评分高于基础治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经源性骨骼肌病变纤维分段精准牵伸治疗能够加快上肢和手的分期运动康复进程,促进肉结构和功能恢复,有效改善关节活动度,缓解肉痉挛程度。
周礼贤张少浩吴晓东
关键词:骨骼肌病变神经源性
补阳还五汤防治2型糖尿病小鼠骨骼肌病变的作用被引量:2
2024年
目的:基于线粒体转运、糖代谢、氧化应激及炎性介质探讨补阳还五汤防治2型糖尿病骨骼肌病变的作用。方法:选用60只SPF级雄性C57BL/6J小鼠,高脂饲料联合链脲佐菌素腹腔注射构建2型糖尿病小鼠模型,按随机数字表法随机分组,其中正常组、补阳还五汤高、中、低剂量组、二甲双胍组、模型组各10只。补阳还五汤各剂量组及二甲双胍组灌喂剂量分别为86.5、43.2、21.6 g·kg^(-)1、150 mg·kg^(-1);实验期间定期检测小鼠血糖等指标,实验结束后取骨骼肌,分别置于4%多聚甲醛-80℃冰箱冻存。进行血液样本送检,骨骼肌采用苏木素-伊红(HE)染色,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测炎症指标及活性氧(ROS),蛋白免疫印迹法(Western blot)、免疫组化检测线粒体蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组小鼠空腹血糖、饮水量、进食量显著升高(P<0.01),体质量显著降低(P<0.01),与模型组比较,补阳还五汤组及二甲双胍组小鼠空腹血糖、进水量、进食量明显降低(P<0.05,P<0.01),体质量上升(P<0.01);与正常组比较,模型组TNF-α、IL-6、ROS显著增加(P<0.01),与模型组比较,二甲双胍组与补阳还五汤各组TNF-α、IL-6、ROS均明显下降(P<0.05,P<0.01)。模型组骨骼肌纤维普遍萎缩性变细,提示骨骼肌萎缩,形态结构改变,而二甲双胍组及补阳还五汤各组小鼠骨骼肌病理状态有所减轻,纤维束形态部分恢复正常;与正常组比较,模型组线粒体融合蛋2(Mfn2)显著减少(P<0.01),与模型组比较,二甲双胍组与补阳还五汤各剂量组Mfn2明显增多(P<0.05,P<0.01);与正常组比较,模型组分裂蛋白Drp1显著增多(P<0.01),与模型组比较,二甲双胍组与补阳还五汤各剂量组分裂蛋白1(Drp1)显著减少(P<0.01)。结论:补阳还五汤可以改善2型糖尿病骨骼肌病变小鼠的体质量及骨骼肌病理形态,降低空腹血糖、进食量、进水量、TNF-α、IL-6、ROS值及分裂蛋白Drp1,升�
王杨姜立娟崔巍张文风魏岩
关键词:补阳还五汤2型糖尿病骨骼肌线粒体
补阳还五汤防治2型糖尿病小鼠骨骼肌病变的作用研究
王杨
基于线粒体生物发生与自噬探讨芩连姜夏汤改善糖尿病骨骼肌病变的机制研究
目的:应用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法来验证身体成分(骨骼肌质量和脂肪积累)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)之间的因果关联。然后...
赵小艳
关键词:2型糖尿病骨骼肌萎缩C2C12细胞线粒体糖代谢
基于线粒体凋亡途径介导的骨骼肌细胞凋亡探究参芪复方对糖尿病骨骼肌病变的干预机制被引量:3
2023年
目的 探讨参芪复方通过调控线粒体凋亡途径介导的骨骼肌细胞凋亡对糖尿病骨骼肌病变的作用。方法 以含5.56 mmol/L葡萄糖(Glucose, Glu)培养基及含25 mmol/L Glu的培养基分别培养L6细胞,模拟正常及糖尿病的生理环境。实验设置6组,为空白组、模型组、参芪复方低剂量组、参芪复方中剂量组、参芪复方高剂量组、罗格列酮组,分别给予含5.56 mmol/L Glu培养基稀释的10%空白血清、含25 mmol/L Glu培养基稀释的10%空白血清、5%参芪复方含药血清、10%参芪复方含药血清、15%参芪复方含药血清、300 ng/mL罗格列酮混悬液进行干预。药物干预24 h后收集细胞,以流式细胞术检测各组细胞凋亡率,以RT-qPCR和Western blot检测各组细胞内B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-xl基因(Bcl-xl)、Bcl-2同源拮抗剂/杀伤剂(Bak)、Bcl-xl/Bcl-2相关死亡启动因子(Bad)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞色素C(Cyt c)、第二个线粒体来源的胱氨酸酶激活剂/低等电点IAP直接结合蛋白(Smac/Diablo)、细胞凋亡诱导因子(AIF)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、半胱氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)的基因与蛋白表达水平。结果 与空白组相比,模型组细胞凋亡率显著升高(P<0.05),细胞内Bak、Bax、Cyt c、Smac/Diablo、AIF、Caspase-3、Caspase-9的基因与蛋白表达显著增加(P<0.05),Bad蛋白表达显著增加(P<0.05),Bcl-2的基因与蛋白表达显著降低(P<0.05),Bcl-xl基因表达显著降低(P<0.05);与模型组相比,参芪复方组Bak、Bax、Caspase-9、Caspase-3的基因与蛋白表达显著降低(P<0.05),Bad、Cyt c、Smac/Diablo的蛋白表达显著降低,Bcl-2、Bcl-xl的基因与蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论 参芪复方糖尿病骨骼肌病变的干预作用可能是通过调控线粒体凋亡途径,降低高糖环境下骨骼肌细胞凋亡率来实现的。
朱海燕万李丁若兰张宏
关键词:细胞凋亡线粒体凋亡途径参芪复方
KLF15/mTOR相关蛋白在有氧间歇性运动改善2型糖尿病大鼠骨骼肌病变中的作用被引量:1
2022年
目的:研究有氧间歇运动调节KLF15/mTOR相关蛋白表达改善2型糖尿病大鼠骨骼肌病变的作用。方法:采用高脂饲料喂养4周配合腹腔注射链脲佐菌素的方法制备2型糖尿病大鼠实验模型。成模后,大鼠随机分为2组:糖尿病模型组(DM)、糖尿病+运动组(DE),另设对照组(C)。每组10只。DE组给予8周有氧间歇跑台运动干预,C组不施加任何干预。实验末,采用Western blot法检测腓肠KLF15、mTOR、p-mTOR、cleaved caspase-3表达,HE染色、TUNEL荧光染色法等分别观察腓肠形态结构,骨骼肌细胞凋亡和质量的变化,同时测试血糖、血胰岛素指标。结果:①与C组比较,DM组腓肠湿重、体重和腓肠湿重/体重比值均显著降低(P<0.05或P<0.01);与DM组比较,DE组腓肠湿重、腓肠湿重/体重比值显著增加(均P<0.05)。②与C组比较,DM组空腹血糖显著升高(P<0.01),胰岛素水平显著降低(P<0.01);与DM组比较,DE组空腹血糖水平显著降低(P<0.05),胰岛素水平显著增加(P<0.05)。③与C组比较,病理观察DM组骨骼肌细胞形态异常,核增多,横纹模糊消失,节出现节断性损伤、部分纤维有溶解等现象;与DM组比较,DE组的细胞形态异常、节的节断性损伤和纤维的溶解等现象均有一定程度改善,膜较完整、核排列渐趋整齐。④与C组比较,DM组骨骼肌KLF15、细胞凋亡率和cleaved caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.01),p-mTOR/mTOR水平显著降低(P<0.01);与DM组比较,DE组的KLF15、细胞凋亡率和cleaved caspase-3表达显著降低(P<0.05或P<0.01),该组的p-mTOR/mTOR水平显著增加(P<0.05)。结论:有氧间歇运动有利于改善2型糖尿病大鼠骨骼肌病变,其原因可能是通过有效调节KLF15/mTOR相关蛋白表达,一定程度减少细胞凋亡损伤实现。
廖忠鑫黄蕾朱洪竹朱梅菊
关键词:2型糖尿病骨骼肌病变
T2DM骨骼肌病变的研究进展被引量:3
2021年
糖尿病骨骼肌病变是临床上易被忽视的一种糖尿病并发症。早期识别和预防糖尿病骨骼肌病变对于糖尿病患者的病情改善和预后至关重要。通过对2型糖尿病骨骼肌病变的概念、发病机制、评估方法以及治疗进展进行综述,希望引起临床医生对此种并发症的重视,提高其诊治水平,改善糖尿病患者的生活质量和预后。
戴媛吴文君
关键词:2型糖尿病骨骼肌发病机制
参芪复方对2型糖尿病模型大鼠骨骼肌病变的影响被引量:5
2021年
目的探讨参芪复方防治2型糖尿病(T2DM)骨骼肌病变的可能作用机制。方法自发性2型糖尿病GK大鼠联合高脂饲料喂养制备T2DM大鼠模型。造模成功后,30只GK大鼠随机分为模型组、参芪复方组、罗格列酮组,每组10只,另设10只Wistar大鼠作为正常对照组。参芪复方组给予参芪复方浸膏14.4g/(kg·d)灌胃,罗格列酮组给予罗格列酮混悬液0.67 mg/(kg·d)灌胃,模型组和正常对照组均给予等体积生理盐水灌胃,均每日1次。8周后观察大鼠骨骼肌线粒体病理学改变;检测各组大鼠骨骼肌线粒体的线粒体融合蛋白1(Mfn1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)、视神经萎缩因子1(Opa1)、动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体分裂蛋白1(Fisl)、线粒体分裂因子(Mff)蛋白及mRNA表达。结果与正常对照组比较,模型组Mfn1、Mfn2蛋白及mRNA表达减少,Drp1蛋白及mRNA表达增多(P<0.05);与模型组比较,参芪复方组Mfn1、Mfn2蛋白及mRNA表达增多,Drp1蛋白及mRNA表达减少(P<0.05)。参芪复方组与罗格列酮组Mfn1、Mfn2、Opa1、Drp1、Fisl、Mff蛋白及mRNA表达差异均无统计学意义(P>0.05)。病理学结果显示,模型组大鼠骨骼肌线粒体肿胀、嵴结构不清,或见絮状变性及空泡状改变;参芪复方组大鼠骨骼肌线粒体仅轻度肿胀,纤维排列整齐,无萎缩;罗格列酮组可见骨骼肌线粒体肿胀、变性或见空泡形成,嵴走向紊乱、模糊。结论参芪复方可以明显改善T2DM模型大鼠骨骼肌早期病变,其作用机制可能与影响线粒体动力学密切相关。
张海燕吴贤波丁若兰朱海燕赵昱东
关键词:2型糖尿病骨骼肌参芪复方线粒体
超声技术在骨骼肌病变中的应用及进展被引量:5
2020年
近年来,超声技术在骨骼肌中的应用得到了临床工作者越来越多的关注。超声因其实时、动态、无创、简便的特点,在骨骼肌系统中具有独特的临床应用价值。传统的二维超声可以从肉厚度、回声强度、羽状角、束长度等具体的参数反映骨骼肌结构的改变。此外,超声弹性成像技术和超声造影技术分别可以通过评估骨骼肌的弹性和微循环反映骨骼肌的功能改变。本文旨在对超声技术在骨骼肌系统的研究现状、临床应用价值及未来发展前景进行总结。
徐茂晟郑超董雁雁陈秀王诗佳孙谢璐邹春鹏
关键词:骨骼肌超声弹性成像超声造影
超声造影评估早期糖尿病兔骨骼肌病变被引量:6
2019年
目的探讨超声造影在评估早期糖尿病骨骼肌病变中的应用价值。方法11只新西兰兔经静脉快速注射四氧嘧啶(100 mg/kg)以建立糖尿病模型;对照组5只,注射等量生理盐水。在建模前与建模后1个月、2个月及3个月对两组新西兰兔腓肠分别进行超声造影检查,并穿刺获取肉组织进行病理学检查。根据电镜下骨骼肌形态学变化将糖尿病兔分成轻度、中度和重度病组。评估新西兰兔骨骼肌微循环灌注参数,包括动-静脉渡越时间(A-VTT)、肉组织平均通过时间(M-MTT)和肉组织峰值强度(M-PI)。结果糖尿病组新西兰兔出现体重增长减低、肉厚度下降,而血浆甘油三酯、胆固醇、酐水平较对照组明显升高(均P<0.05)。此外,与对照组比较,糖尿病组A-VTT和M-MTT升高(均P<0.05),而M-PI降低(P=0.013)。重度病组A-VTT较轻度病组明显升高(P=0.001),而中度病组和重度病组M-MTT显著高于轻度病组(均P<0.05)。超声造影参数A-VTT和M-MTT与糖尿病骨骼肌病变的程度相关联(ρ=0.898,P<0.001;ρ=0.527,P=0.01)。结论糖尿病早期出现骨骼肌微循环灌注受损,超声造影可量化骨骼肌微循环变化,是评价早期糖尿病病的一种有效手段。
郑伟坤吕国荣吕国荣李雅雅徐振宏
关键词:超声造影糖尿病骨骼肌病变微循环

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朱海燕
作品数:34被引量:297H指数:11
供职机构:成都中医药大学
研究主题:防风 乌梅 参芪复方 蛋白酶激活受体2 肥大细胞脱颗粒
丁若兰
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供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
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